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文档简介
1、人感染h7n9禽流感培训考试试题科室: 姓名: 得分:一、 填空题(每小格1.5分,共66分)1、1、传染源。目前尚不明确,根据以往经验及本次病例流行病学调查,推测可能为 的禽类及其分泌物或排泄物。2、人感染h7n9禽流感是由 引起的急性 传染病。3、人感染h7n9禽流感的传染源推测可能是: 。传播途径主要是 、 。高危人群有: ,以及在发病前 内接触过禽类者。4、h7n9禽流感病毒感染病例的潜伏期一般为 天以内。5、发现与报告:各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后,须于 小时内进行网络直报。发现人感染h7n9禽流感疑似病例、确诊病例后,应当于 小时内进行网络直报。6、实验室检查,白细胞总
2、数一般 或 。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞 ,并有血小板 。对疑似病例应采集 和 标本。7、胸部影像学检查,重症患者呈双肺 及 影像,可合并少量胸腔积液。8、根据 、 及 ,可作出人感染h7n9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下,根据 、 和 ,特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出 ,或h7n9禽流感病毒核酸检测阳性,可以诊断。9、医务人员应做好自身防护,即: 。10.对消毒因子的抗力:对 敏感,65加热 分钟或煮沸 (100) 分钟以上可灭活。二、 简答题:(34分)1、监测病例的定义?(10分)2、监测病例。同时具备以下4项条件的病例:(10分)3、人感染h7n9禽流感病例的治疗?
3、(14分) 人感染h7n9禽流感培训考试试题答案(一)1. 携带h7n9禽流感病毒2. h7n9亚型禽流感病毒 呼吸道3. 携带h7n9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。 经呼吸道传播,也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染 从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者 1周内4. 7天5. 24、 26. 不高 降低 减少 降低 上呼吸道、下呼吸道标本和血清标本 7. 多发磨玻璃影及肺实变影像8. 流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果 临床表现、辅助检查和实验室检测结果 h7n9禽流感病毒 9. 在诊疗工作中应当遵循标准预防原则,接触所有患者时均应帯外科口罩,严格执行手卫生等措施。 1
4、0.热、30、 2(二)1. 监测病例。同时具备以下4项条件的病例: 1) 发热(腋下体温38);2) 具有肺炎的影像学特征;3) 发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;4) 不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。2.答:(1)发热(腋下体温38);(2)具有肺炎的影像学特征;(3)发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;(4)不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎3.5) 对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。6) 对症治疗。可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。7) 抗病毒治疗。应尽早应用抗流感病毒药物。a) 神经氨酸酶抑制剂:可选用奥司他韦(oseltamivir)或扎那米韦(zanamivir),临床应用表明对禽流感病毒h5n1和h1n1感染等有效,推测对人感染h7n9禽流感病毒应有效。奥司他韦成人剂量75mg每日两次,重症者剂量可加倍,疗程5-7天。扎那米韦成人剂量10mg,每日两次吸入。b) 离子通道m2阻滞剂:目前实验室资料提示金刚烷胺(amantadine)和金刚乙胺(rimantadine)耐药,不建议单独使用。8) 中医药治疗9) 加强支持治疗和预防并发症。注意休息、多饮水、增加营养,给易于消化的饮食。密切观察,监测并预防并发症。抗菌药物应在明确继发细菌感染时或有充分证据提
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