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文档简介
1、 1、你还在为每次的大姨妈痛得满床打滚吗 2、你还在忍受每次喝冷饮后胃疼、胃胀吗 3、你还在为长辈们的肩周炎感到无能为力吗 一、罐的起源和发展一、罐的起源和发展 二、罐的分类二、罐的分类 三、拔罐的方法三、拔罐的方法 四、拔罐的应用四、拔罐的应用 五、起罐方法和注意事项五、起罐方法和注意事项 六、拔罐的作用和适应范围六、拔罐的作用和适应范围 中医拔罐学习目标中医拔罐学习目标 拔罐法是以罐为工具,利用燃烧、抽气等方法造成罐的负压,使之吸附施术部位通过负压、温热等作用治疗疾病的方法。 无痛无创,使用安全,便于推广应用。概述概述 玻璃罐 用具:兽角竹罐陶罐金属罐 抽气罐 电拔罐 方法:燃火排气 煮水
2、排气 抽气排气拔罐法的演进 单罐 多罐 拔罐形式 闪罐 留罐 形式: 走罐 药罐 单独拔罐 综合运用 针罐 刺血拔罐 二、罐的种类二、罐的种类 用直径用直径3 35 5厘米坚厘米坚固无损的竹子,截成固无损的竹子,截成6 61010厘米不同长度,磨厘米不同长度,磨光而成。光而成。 优点优点:取材容易,制取材容易,制作简便,轻巧价廉,不作简便,轻巧价廉,不易摔碎易摔碎。 缺点缺点:易燥裂而漏气。易燥裂而漏气。1、竹罐、竹罐 2、陶罐、陶罐 陶土烧制而成。陶土烧制而成。罐的两端较小,中间罐的两端较小,中间略向外凸出,状如瓷略向外凸出,状如瓷鼓,底平,罐口平滑鼓,底平,罐口平滑厚实,大小不一。厚实,大
3、小不一。 优点优点:吸附力大,吸附力大,易于高温消毒。易于高温消毒。 缺点缺点:质重易碎。质重易碎。 用玻璃制成,形如用玻璃制成,形如球状,肚大口小,口球状,肚大口小,口边厚实平滑,外翻,边厚实平滑,外翻,有有1-51-5号。号。 优点优点:质地透明,:质地透明,能直接观察罐内皮肤能直接观察罐内皮肤充血、瘀血等情况,充血、瘀血等情况,吸附力大。吸附力大。 缺点缺点:容易破碎。:容易破碎。3、玻璃罐、玻璃罐 由抽气筒和带有活由抽气筒和带有活塞的透明塑料罐组成。塞的透明塑料罐组成。 优点优点:可随意调节:可随意调节吸附力,不易破损,不吸附力,不易破损,不会烫伤。会烫伤。 缺点缺点:无温热刺激:无温
4、热刺激。4、抽气罐、抽气罐 拔罐的方法有多拔罐的方法有多种,可分为火罐法、种,可分为火罐法、水罐法、抽气罐法,水罐法、抽气罐法, 操作要领:稳、操作要领:稳、准、轻、快。准、轻、快。三、拔罐的方法三、拔罐的方法 利用燃烧时的热力,排除罐利用燃烧时的热力,排除罐内部分空气,造成负压内部分空气,造成负压 ,使罐吸附于施,使罐吸附于施术部位皮肤。术部位皮肤。影响吸附力大小的因素:影响吸附力大小的因素: 罐具的大小与深度;罐具的大小与深度; 罐内燃火的时间;罐内燃火的时间; 扣罐的速度。扣罐的速度。拔罐的方法拔罐的方法 1) 1) 闪火法闪火法用镊子夹用镊子夹9595的乙醇棉的乙醇棉球,点燃后在罐内绕
5、球,点燃后在罐内绕113 3圈再抽出,并迅速将火圈再抽出,并迅速将火罐扣在应拔的部位上。罐扣在应拔的部位上。这种方法比较安全,是这种方法比较安全,是常用的拔罐方法。常用的拔罐方法。 拔罐的方法拔罐的方法 2 2) ) 投火法投火法 用用95%95%乙醇棉球或纸乙醇棉球或纸片,燃着后投入罐片,燃着后投入罐内,趁火最旺时,内,趁火最旺时,迅速将火罐扣在应迅速将火罐扣在应拔的部位上即可吸拔的部位上即可吸住,此法罐内燃烧住,此法罐内燃烧物易坠落烫伤皮肤物易坠落烫伤皮肤,故多用于身体侧,故多用于身体侧面横向拔罐面横向拔罐 。拔罐的方法拔罐的方法 3 3) ) 贴棉法贴棉法 用棉花一小方块,略用棉花一小方
6、块,略浸浸9595乙醇,压平贴乙醇,压平贴在罐内壁的中、下段在罐内壁的中、下段或罐底,用火柴点燃或罐底,用火柴点燃后,将罐子迅速扣在后,将罐子迅速扣在选定的部位上,即可选定的部位上,即可吸住,此法亦用于身吸住,此法亦用于身体侧面横向拔罐体侧面横向拔罐 。拔罐的方法拔罐的方法 (二)水罐法(二)水罐法 是指拔罐时用水热排出罐内空气的方法。根是指拔罐时用水热排出罐内空气的方法。根据用水的方式,常用的是蒸气法。据用水的方式,常用的是蒸气法。 蒸气法蒸气法 将水或药液将水或药液(勿超过壶嘴勿超过壶嘴)在小水壶在小水壶内煮沸,至水蒸气从壶嘴或套于壶嘴的皮管内内煮沸,至水蒸气从壶嘴或套于壶嘴的皮管内大量喷
7、出时,将壶嘴或皮管插人罐内大量喷出时,将壶嘴或皮管插人罐内23分钟分钟后取出,速将罐扣于吸拔部位。扣上后用手轻后取出,速将罐扣于吸拔部位。扣上后用手轻按其罐半分钟,使之拔牢。此法适用于身体各按其罐半分钟,使之拔牢。此法适用于身体各部拔留罐、排罐。部拔留罐、排罐。拔罐的方法拔罐的方法 (三)抽气罐法(三)抽气罐法 把火罐紧贴在要拔的把火罐紧贴在要拔的位置,抽动或旋动活塞位置,抽动或旋动活塞,或按压气囊,火罐立,或按压气囊,火罐立即可吸在相应的部位上即可吸在相应的部位上。拔罐的方法拔罐的方法 四、罐法的应用四、罐法的应用 根据病变部位与疾病性质根据病变部位与疾病性质,拔罐法尚有不同的应用,拔罐法尚
8、有不同的应用方法。方法。 (一)单罐法(一)单罐法 即一罐独拔。运用于病即一罐独拔。运用于病变部位明确、范围局限,变部位明确、范围局限,或有固定压痛点的病症,或有固定压痛点的病症,如胃痛拔中脘穴,牙痛拔如胃痛拔中脘穴,牙痛拔颊车穴,软组织损伤拔阿颊车穴,软组织损伤拔阿是穴,以及于虫蛇叮咬处是穴,以及于虫蛇叮咬处拔毒、疮痈部排脓等。拔毒、疮痈部排脓等。 罐法的应用罐法的应用 (二)多罐法(二)多罐法 即多罐并用,即多罐并用,又称排罐法又称排罐法。适。适宜于病变范围广泛或选穴较多宜于病变范围广泛或选穴较多的病症。常根据病情与解剖特的病症。常根据病情与解剖特点,于多部位或多个穴位处拔点,于多部位或多
9、个穴位处拔数罐至数十罐。如沿某一经脉数罐至数十罐。如沿某一经脉或某一肌束的体表位置顺序成或某一肌束的体表位置顺序成行排列吸拔多个罐具。多用于行排列吸拔多个罐具。多用于神经肌肉疼痛、陈旧性软组织神经肌肉疼痛、陈旧性软组织损伤及气血瘀滞病症。排罐间损伤及气血瘀滞病症。排罐间距要适当,疏密视病情与体质距要适当,疏密视病情与体质而定。而定。 罐法的应用罐法的应用 (三)留罐法(三)留罐法 又名坐罐法,拔罐后将又名坐罐法,拔罐后将罐留置罐留置5-15分钟,使浅层分钟,使浅层皮肤和肌肉吸人罐内,轻者皮肤和肌肉吸人罐内,轻者皮肤潮红,重者皮下瘀血紫皮肤潮红,重者皮下瘀血紫黑。此法多用于深部组织损黑。此法多用
10、于深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病变伤、颈肩腰腿痛、关节病变以及临床各科多种疾病。留以及临床各科多种疾病。留罐时间久暂视拔罐反应与体罐时间久暂视拔罐反应与体质而定,肌肤反应明显、皮质而定,肌肤反应明显、皮肤薄弱、年老与儿童留罐时肤薄弱、年老与儿童留罐时间不宜过长。间不宜过长。 (四)闪罐法(四)闪罐法 用闪火法将玻璃罐吸拔于用闪火法将玻璃罐吸拔于应拔部位,随即取下,再吸应拔部位,随即取下,再吸拔、再取下,反复吸拔至皮拔、再取下,反复吸拔至皮肤潮红,或罐体底部发热为肤潮红,或罐体底部发热为度。用治风湿痹痛、中风后度。用治风湿痹痛、中风后遗症(面瘫),以及肌肤麻遗症(面瘫),以及肌肤麻木、肌肉痪弱
11、的病症及美容木、肌肉痪弱的病症及美容。本法要求动作迅速而准确。本法要求动作迅速而准确,尤其适用于不方便留下罐,尤其适用于不方便留下罐印的部位,如面部。印的部位,如面部。 罐法的应用罐法的应用 (五)走罐法(五)走罐法 亦名推罐法、拉罐法。操作方法是先于施罐部位涂上亦名推罐法、拉罐法。操作方法是先于施罐部位涂上润滑剂,以凡士林、润肤霜为佳,亦可用水或药液,润滑剂,以凡士林、润肤霜为佳,亦可用水或药液,同时将玻璃罐口亦涂上油脂。用闪火法吸拔后,以手同时将玻璃罐口亦涂上油脂。用闪火法吸拔后,以手握住罐底,稍向后倾斜握住罐底,稍向后倾斜,稍用力将罐沿着肌肉、骨骼、稍用力将罐沿着肌肉、骨骼、经络循行路线
12、推拉(罐具前进方向略提起,后方着力经络循行路线推拉(罐具前进方向略提起,后方着力),反复运作至走罐区皮肤紫红色为度),反复运作至走罐区皮肤紫红色为度 。罐法的应用罐法的应用 走罐操作大致有三:走罐操作大致有三: 1。轻吸快推,适用于外感、皮痹等证,外感可每。轻吸快推,适用于外感、皮痹等证,外感可每三小时一次,末梢神经炎可每日施术一至二次;三小时一次,末梢神经炎可每日施术一至二次; 2。重吸快推,适用于某些经脉、脏腑功能失调的。重吸快推,适用于某些经脉、脏腑功能失调的疾患,如高血压、心悸、胃肠功能紊乱等,一般每疾患,如高血压、心悸、胃肠功能紊乱等,一般每日施术一次,一疗程日施术一次,一疗程710
13、次;次; 3。重吸缓推,适用于沉寒痼冷、积聚、经脉气血。重吸缓推,适用于沉寒痼冷、积聚、经脉气血阻滞、筋脉失于荣养等疾患,如寒湿久痢、坐骨神阻滞、筋脉失于荣养等疾患,如寒湿久痢、坐骨神经痛、痛风、肌肉萎缩等证,一般每日施术一次,经痛、痛风、肌肉萎缩等证,一般每日施术一次,一疗程一疗程710次;次; 走罐法操作的关键在于当罐具吸拔住之后立即进行走罐法操作的关键在于当罐具吸拔住之后立即进行推拉或旋转移动,不能先试探是否拔住。推拉或旋转移动,不能先试探是否拔住。罐法的应用罐法的应用 适用于病变范围较广,肌肉丰厚而平整部适用于病变范围较广,肌肉丰厚而平整部位行罐,如背部脊柱两旁。位行罐,如背部脊柱两旁
14、。 可用于治疗急性热病、瘫痪麻木、风湿痹可用于治疗急性热病、瘫痪麻木、风湿痹证、肌肉萎缩等病症。证、肌肉萎缩等病症。 应据病情与患者体质而调节负压及走罐快应据病情与患者体质而调节负压及走罐快慢与轻重;吸拔后应立即走罐,否则吸牢慢与轻重;吸拔后应立即走罐,否则吸牢后则难以走罐;走罐动作宜轻柔,用力均后则难以走罐;走罐动作宜轻柔,用力均匀、平稳、缓慢。匀、平稳、缓慢。 罐内负压大小以推拉顺利为宜,若负压过罐内负压大小以推拉顺利为宜,若负压过大或用力过重、速度过快,患者易疼痛难大或用力过重、速度过快,患者易疼痛难忍,且易拉伤皮肤;负压过小,吸拔力不忍,且易拉伤皮肤;负压过小,吸拔力不足,罐容易脱落,
15、治疗效果差。足,罐容易脱落,治疗效果差。 罐法的应用罐法的应用 (六)针罐法(六)针罐法 指针刺与拔罐相配合的治疗方法指针刺与拔罐相配合的治疗方法。常用针罐法有以下几种:留针拔。常用针罐法有以下几种:留针拔罐,出针拔罐以及刺络拔罐罐,出针拔罐以及刺络拔罐 1.留针罐法留针罐法 于相关腧穴上针刺得气后留针,于相关腧穴上针刺得气后留针,再以针为中心拔留罐再以针为中心拔留罐510分钟后分钟后起罐、出针。起罐、出针。此法宜用于治疗风湿痹证。但不此法宜用于治疗风湿痹证。但不宜用于胸背部,因罐内负压易加深宜用于胸背部,因罐内负压易加深针刺深度,从而引起气胸。针刺深度,从而引起气胸。罐法的应用罐法的应用 2
16、.2.出针罐法出针罐法 于有关穴位针刺得气于有关穴位针刺得气后,留针或持续快速后,留针或持续快速行针后即出针,并于行针后即出针,并于该部拔罐且留罐,吸该部拔罐且留罐,吸出少许血液或组织液出少许血液或组织液后起罐,用消毒药棉后起罐,用消毒药棉擦净。擦净。 罐法的应用罐法的应用 3.3.刺络罐法刺络罐法 即拔罐与刺血疗法即拔罐与刺血疗法配合应用的治法。配合应用的治法。 起罐后用消毒棉球擦净血迹。起罐后用消毒棉球擦净血迹。 挑刺部用创可贴,挑刺部用创可贴,1212天伤口即天伤口即愈。此法适用热证、实证、实寒愈。此法适用热证、实证、实寒证、瘀血证及某些皮肤病等。证、瘀血证及某些皮肤病等。 如各种急慢性
17、软组织损伤、坐骨如各种急慢性软组织损伤、坐骨神经痛、哮喘,以及神经性皮炎神经痛、哮喘,以及神经性皮炎、皮肤疹痒症等。、皮肤疹痒症等。 罐法的应用罐法的应用 拔罐、留罐与起罐拔罐、留罐与起罐 (一)拔罐前的注意事项(一)拔罐前的注意事项 1.拔罐治疗室应宽敞明亮,空气流通、室温适宜,避开风拔罐治疗室应宽敞明亮,空气流通、室温适宜,避开风口,要注意患者保暖,并防止晕罐。口,要注意患者保暖,并防止晕罐。 2.检察罐具检察罐具 3.根据病情与施术要求,选择适当体位与罐的规格,充分根据病情与施术要求,选择适当体位与罐的规格,充分暴露应拔部位,有毛发者应剃去,拔针罐应消毒,防止交暴露应拔部位,有毛发者应剃
18、去,拔针罐应消毒,防止交叉感染。叉感染。 4前一次拔罐部位罐斑未消退,不宜再在原处拔罐前一次拔罐部位罐斑未消退,不宜再在原处拔罐 5.选好体位,嘱患者体位应舒适,勿移动体位,以防罐具选好体位,嘱患者体位应舒适,勿移动体位,以防罐具脱落。脱落。 6、初次治疗、皮肤薄嫩或体弱、年老、易紧张者,采取、初次治疗、皮肤薄嫩或体弱、年老、易紧张者,采取卧位,拔罐不宜过多或过紧,或用小罐,或用疏排法。卧位,拔罐不宜过多或过紧,或用小罐,或用疏排法。拔罐、留罐与起罐拔罐、留罐与起罐 (二)、留罐时的注意事项(二)、留罐时的注意事项 患者感觉拔罐部位发热、发紧、发酸、凉气外出、温暖舒适患者感觉拔罐部位发热、发紧
19、、发酸、凉气外出、温暖舒适、思眠入睡为正常得气现象。、思眠入睡为正常得气现象。 若感觉太紧、太痛可予减压自觉能承受为基准,仍未减轻或若感觉太紧、太痛可予减压自觉能承受为基准,仍未减轻或有灼热感,应及时取下重拔;有灼热感,应及时取下重拔; 拔后无感觉为吸拔力不够,应重拔;拔后无感觉为吸拔力不够,应重拔; 拔时出现头晕、气紧、恶心、面色苍白、虚汗、四肢发冷、拔时出现头晕、气紧、恶心、面色苍白、虚汗、四肢发冷、等为晕罐,及时取罐平卧休息,一般很快恢复,如还未缓解等为晕罐,及时取罐平卧休息,一般很快恢复,如还未缓解,应予以点按或针刺等方法急救。,应予以点按或针刺等方法急救。 (三)起罐的方法(三)起罐
20、的方法 医者双手配合,医者双手配合,一手拿罐,另一手用拇一手拿罐,另一手用拇指或食指轻轻按下罐口指或食指轻轻按下罐口边缘的皮肤,(将罐特边缘的皮肤,(将罐特制的进气阀拉起,空气制的进气阀拉起,空气进入罐内后罐即落下)。进入罐内后罐即落下)。若罐吸附过强时,不可若罐吸附过强时,不可力猛拔,以免损伤皮肤力猛拔,以免损伤皮肤。拔罐、留罐与起罐拔罐、留罐与起罐 拔罐、留罐与起罐拔罐、留罐与起罐(四)、拔罐后注意事项(四)、拔罐后注意事项对于拔罐所产生的水泡或对于拔罐所产生的水泡或血泡应具体分析,小水泡血泡应具体分析,小水泡一般不作处理,任其自然一般不作处理,任其自然吸收,只仅防止擦破;治吸收,只仅防止
21、擦破;治疗需要的水泡应注意保护疗需要的水泡应注意保护,由其自然吸收,在自然,由其自然吸收,在自然吸收过程中对增强免疫功吸收过程中对增强免疫功能有很大临床意义;非治能有很大临床意义;非治疗需要的水泡可消毒后刺疗需要的水泡可消毒后刺穿放出水液,无菌敷料敷穿放出水液,无菌敷料敷盖。盖。拔罐补泻原则拔罐补泻原则 实证多选泻法(密排法、吸拔力大、吸气拔实证多选泻法(密排法、吸拔力大、吸气拔罐呼气取罐、逆经走罐等为泻法)。罐呼气取罐、逆经走罐等为泻法)。 虚证多选补法(疏排法、吸拔力小、呼气拔虚证多选补法(疏排法、吸拔力小、呼气拔罐吸气取罐、顺经走罐等为补法),病变范罐吸气取罐、顺经走罐等为补法),病变范
22、围较小或压痛为一点时可用单罐法,病变范围较小或压痛为一点时可用单罐法,病变范围广泛、病情复杂用多罐法。围广泛、病情复杂用多罐法。 1.治疗效应治疗效应 启罐启罐后吸拔部出现点后吸拔部出现点片状紫红色瘀点片状紫红色瘀点、瘀块,或兼微、瘀块,或兼微热痛感,通称罐热痛感,通称罐斑或罐印斑或罐印,是属正是属正常反应,常反应,13日日即自行消失。即自行消失。拔罐后效应观察拔罐后效应观察 2.病理反应病理反应 罐斑无皮色变化,触之不罐斑无皮色变化,触之不温,多为虚寒证。温,多为虚寒证。 罐斑微痒或出现皮纹,多罐斑微痒或出现皮纹,多系风邪为患。系风邪为患。 罐斑或血泡色淡,多属虚罐斑或血泡色淡,多属虚证。证
23、。 拔针罐后,血色深红为热拔针罐后,血色深红为热,青色为寒凝血瘀。,青色为寒凝血瘀。 罐斑如显水泡、水肿罐斑如显水泡、水肿与水气状与水气状,提示湿盛或提示湿盛或寒湿。寒湿。 若水气色黄为湿热;若水气色黄为湿热;水泡呈红色或黑色,水泡呈红色或黑色,示久病湿盛血瘀。示久病湿盛血瘀。 罐斑色深紫,示瘀血罐斑色深紫,示瘀血为患。为患。 罐斑色深紫黑触之痛罐斑色深紫黑触之痛、伴身热,系热毒瘀、伴身热,系热毒瘀结。结。六、拔罐的作用和适应范围六、拔罐的作用和适应范围 拔罐法作用:拔罐法作用:1、通经活络、通经活络2、行气活血、行气活血3、消肿止痛、消肿止痛4、祛风散寒等作用、祛风散寒等作用5、预防保健,延
24、年益寿、预防保健,延年益寿 1.内科病内科病 感冒、发热、中暑;急慢性支气管感冒、发热、中暑;急慢性支气管炎、支气管哮喘;高血压病、动脉硬化;面炎、支气管哮喘;高血压病、动脉硬化;面神经麻痹、头痛、三叉神经痛、神经衰弱、神经麻痹、头痛、三叉神经痛、神经衰弱、中风后遗症;呕吐、便秘、胃肠痉挛、慢性中风后遗症;呕吐、便秘、胃肠痉挛、慢性阑尾炎、慢性腹泻、慢性肝炎;尿潞留、尿阑尾炎、慢性腹泻、慢性肝炎;尿潞留、尿失禁。失禁。 2.妇科病妇科病 痛经、月经不调、闭经、带下、盆痛经、月经不调、闭经、带下、盆腔炎、功能性子宫出血、产后病症、更年期腔炎、功能性子宫出血、产后病症、更年期综合征、乳腺炎。综合征
25、、乳腺炎。 拔罐的作用和适应范围拔罐的作用和适应范围 3.儿科病儿科病 发热、厌食症、腹泻、消化不发热、厌食症、腹泻、消化不良、遗尿、百日咳、流行性腮腺炎。良、遗尿、百日咳、流行性腮腺炎。 4.外科病外科病 疖、疮、痈、疽、丹毒、痔疮疖、疮、痈、疽、丹毒、痔疮、脱肛、虫蛇咬伤。、脱肛、虫蛇咬伤。 5.皮肤病皮肤病 痤疮、湿疹、荨麻疹、神经性痤疮、湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、白癜风、带状疱疹皮炎、皮肤瘙痒症、白癜风、带状疱疹、养颜美容。、养颜美容。 6.五官科五官科 结膜炎、鼻炎、牙痛、口腔溃结膜炎、鼻炎、牙痛、口腔溃疡、慢性咽喉炎、扁桃体炎。疡、慢性咽喉炎、扁桃体炎。 。拔罐的作用和适应范围拔罐的作用和适应范围 拔罐治疗间隔时间拔罐治疗间隔时间 治疗的间隔时间:主要根据病情决
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