妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症的预防和治疗(完整版)_第1页
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文档简介

1、妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症的预防和治疗(全文)01、静脉血栓栓塞的定义静脉血栓栓塞(Venous Thromboembolism-VTE)的定义:VTE包括深静脉血栓形成(DVT )和肺栓塞(PE), DVT是指血液在深静脉内不正常 的凝结引起的静脉回流障碍性疾病称,常发生于下肢,少数见于肠系膜静 脉、上肢静脉、颈静脉或颅内静脉系统;若血栓脱落阻滞于肺动脉则引起 PE,后者是孕产妇死亡的主要原因之一。02、VTE的评估流程03、DVT的诊断审炸冊,小邮晌 -2厂靳mu? IJ *04、PE的诊断可疑急性PE时,首选心电图、胸部 X线检查,约40%急性PE孕产妇的 心电图显示异常(最常见为 T

2、波倒置,其次为右束支传导阻滞)。胸部 X 线检测对诊断PE缺乏敏感性和特异性,但可以显示肺部感染、气胸等, 主要为临床排他性诊断提供支持。PE诊断性检查包括核素肺通气 /灌注(vetilation perfusion,V/Q)扫描/CT血管造影(CPTA)。通气/灌注核素成像与 CTPA的辐射量均低于能导致 胎儿异常的50 mGy,且CTPA只在胸片异常、无法进行通气/灌注核素成 像或者通气/灌注核素成像结果不确定时才选用。K学界蛊此H i辛MiF怙 VTt at生梟阳 LMWH 口外阳直卄陽iHdilA险覘埔.4程“!#林邮斗h*05、妊娠期及产褥期VTE的风险因素及其相应的预防措施(202

3、1年专家共识)* 利 iEO 和诂”税竝辭剧図前UMfXf TTXW IILMWII當翠辑企ItMjiL fSP% Ki莎产K 14 h If HI LMttKif仙fl h昭11血咤訂3居24 h心h| LMW H jjFfltmft ft mMii)24hI t-ftJftbM AR.匕抖也rat 1-fl 丿;也 1- i*ia増弊幣邵Hf JB曲軾希畀鼻GU li All LMWH. 严氏艸副寸視枷24hFfPII LHUH护F科会宙斟迄Hi药爾昭溥怙VTE c4t:HW订駢用LMWH 用杼前需井律岀hl蜿阻 ttWL曲阳朗岡豐用桂音井任松6自 It fcMItiAUftttBII WWttftKI咐址曲背W1WtfBtttOrB

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