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文档简介

1、产后清宫术知识科普（全文）正常生产的产妇一般不需要进行清宫，当发生胎盘粘连致产后宫内有组织 残留，如胎盘剥离不全、蜕膜残留等影响子宫收缩，进而引起大出血时就 需在 B 超引导下清宫。 B 超能清晰地显示子宫内情况， 指示吸刮器的行径， 并能动态观察宫内情况的变化， 手术针对性强， 创伤面小， 手术时间缩短， 出血量减少， 从而可减少并发症的发生。 产后清宫术一般在产后 48h 内进 行，期间可让产妇有一定的休息时间以恢复体力和精力；若出血多，应立 即清宫，清除残留组织，可达到立即止血及促进子宫收缩的效果。适应症 阴道分娩时因胎盘粘连、胎盘嵌顿等而行手取胎盘后发现胎盘、胎膜组 织娩出不完整； 产

2、时胎盘、 胎膜组织娩出基本完整， 但产后 B 超发现宫腔内有组织残留， 行药物非手术治疗后无效； 产后晚期出血系因胎盘胎膜残留引起，如生命体征平稳出血不多，先抗 炎缩宫治疗， 3-5 天后行清宫术，如患者危重出血较多，甚至休克均应在 抗感染、纠正休克的同时行清宫术，术后给予抗感染及促宫缩治疗； 排除胎盘植入， 无特殊禁忌 （包括心、 肺等内脏疾病、 血液病、感染等）禁忌症合并严重内外科并发症无法耐受手术者。术后处理 组织送检； 口服抗生素 3-5 天预防感染； 给予促进子宫收缩的药物治疗。注意事项 注意休息，加强营养，以增强机体对疾病的抵抗力和促进受损器官的修复； 一月内避免重体力劳动和接触凉水，避免受寒; 保持外阴清

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