市人民医院皮内注射青霉素皮试法操作流程_第1页
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文档简介

1、市人民医院皮内注射（青霉素皮试法）操作流程目的：1、用于各种药物过敏试验，以观察有无过敏反应。2、用于预防接种。3、用于局部麻醉的先驱步骤。评估：1. 病人病情、治疗情况及有无药物过敏史。2. 病人心理状态，是否愿意合作。3. 注射部位的皮肤状况。准备：1、要求：着装整齐，洗手，戴口罩2、备物：1）青霉素 1支 2）生理盐水 3 ）注射器（ 1ml 、5 ml 各 1 副） 4 ）皮肤消毒液 5）无菌棉签 6）无菌镊 7）无菌纱 布 8）红、蓝钢笔、铅笔 9）砂轮 10 ）启瓶器 11 ）弯盘 12） 急救盒（内有盐酸肾上腺素 1 支、砂轮） 13 ）处置本（注射 卡片） 14 ）治疗盘 15

2、 ）洗手液 16 ）止血钳 17）锐器盒、配液：1、按医嘱要求备药；核对药品名称、有效期，核对稀释液 质量及有效期，除去 铝 盖中央部分，常规消毒瓶口。2、酒精棉签消毒安瓿颈部。在安瓿颈部划一锯痕，再次消毒，取纱布擦去细削，折断安瓿。3、检查注射器针头并试通畅。4、配制试验液（以青霉素 80万稀释成200单位/ml为例）5 、再次检查所带用物及急救药品。二、操作：1、备液与医嘱核对，并在所执行的临时医嘱处打铅笔钩。2、推车携物至床前，查对床号、姓名、询问有无过敏史， 交代注射过程中的注意事项。3、选择注射部位：前臂掌侧下段。酒精消毒皮肤，待干。4、再次查对皮试液，持针，排气。5、绷紧皮肤，呈

3、5角注入皮内 0.1ml （局部可见隆起的皮 丘，皮肤变白，毛孔变大） 。拔针后勿按压。做好注射部位 标志。6、再次查对。在处置本或治疗卡上签字（执行时间和执行者），交代注意事项。守候观察 20 分钟判断记录结果（阴性 皮肤周围无红肿、伪足，皮丘无改变，无自觉症状） 。7、整理用物归位，洗手。8、处理临时医嘱，将结果记录于医嘱单上。9、皮试如果为可疑阳性时可在对侧用生理盐水做对照试验。10、皮试阳性时，应在体温单、护理记录、医嘱本、医嘱记 录单中、一览表、 病历夹、床头均应标识出患者“青霉素过敏”， 并交代患者和家属。整体要求：1、认真询问过敏史，有过敏史禁做皮试。皮试液应现用现配。2、青霉素更换批号或停药 24 小时以上应重新做皮试。3、仔细观察局部和全身反应，正确判断皮试结果，发现过 敏反应及时处理。可疑阳性，需做生理盐水对照。4、皮试阳性时，应在体温单、护理记录、医嘱本、医嘱记录单中、一览表、 病历夹、床头均应标识出患者“青霉素过敏”，并交代患者和家属。掌握过敏性休克的急救

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