新生儿心电监护技术操作评分标准_第1页
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文档简介

1、新生儿心电监护技术操作规程( 一 )评估和观察要点1. 评估患者病情、意识状态及胸部皮肤状况。2. 评估心电监护仪的性能是否完好。3. 观察并记录心率、心律变化。4. 观察心电图波形变化, 及时处理异常情况。(二)操作要点1. 根据患者病情, 取舒适卧位。2. 连接电源及监护仪插座。3. 清洁电极粘贴部位, 连接导联线, 粘贴电极片。4. 开启监护仪, 调节波幅 , 设置检测指标的报警限。(三 )指导要点1. 告知家属心电监测的目的、方法和配合要点。2. 告知家属避免在监护仪附近使用手机等电子设备, 以免干扰监测波形。(四 )注意事项1. 应检查电缆线路连接是否有损坏, 如有损坏必须立即更换。

2、2. 在使用之前, 操作人员必须验证该系统是否处于正常的工作状态和运转条件。3. 电源必须与带有接地保护并正确安装的电源插座连接。4. 将监护仪放在通风良好的位置, 不可阻塞监护仪的通风口, 放置在便于查看屏幕和进行操作控制的位置。5. 报警控制可根据患儿具体情况, 设置报警界限值, 可调节报警音量或关闭报警。6. 电池位于监护仪的左下侧, 在突然断电或紧急情况无电源情况下充满电的电池可使监护仪正常工作2-3h, 充满一个完全耗尽的电池需要花费2h。7. 定期进行清洁、消毒, 在清洁消毒之前, 断开监护仪的电源线。(1 ) 外表面 : 可用不脱毛的湿布进行清洁消毒, 不能直接将水泼洒或喷射到设

3、备上(2 )显示屏: 用干净的软布蘸专用清洁剂擦拭, 绝不可直接喷射。(3 )电缆和导线: 可以用温暖潮湿的布或温和的肥皂水进行清洁,或用异丙醇擦拭, 不要用丙酮或甲醛进行清洁, 不要使用高压灭菌或蒸汽清洗剂。(4 )袖带 : 可用含氯消毒剂进行侵泡15-3min, 晾干备用, 防止交叉感染。8. 技术维护, 有专业技术人员操作,9. 各科室根据具体情况设专人管理、定期检查、平稳放置、防止磕碰。新生儿心电监护技术操作规程及考核标准项 目评分标准及细则分值扣分及原 因得分准 备 质 量 15 分1 .人员要求准备:衣帽整齐、规范洗手、戴口罩。(一项不符合要求扣1分)2 .环境评估:环境整洁、安静

4、、光线适宜、无电磁波干扰。(少一项扣1分)3 .用物准备:治疗车、心电监护仪、导联线、电极片 5个【其中2 个备用】弯盘2个,干纱布3块、50%酉精【或盐水纱布】必要时 备配电盘。(少一项扣1分)3210操 作 流 程 质 量 701 .携用物至患儿床旁,核对床号、姓名、腕带。(少一项扣2分)2 .评估患者意识及皮肤情况,更换纸尿裤。(未评估不得分、未换 尿裤扣1分)3 .固定监护仪,接通电源,再次检查监护仪,将电极片连接在监护 导联线上(少一项扣1分)4 .取平卧位,暴露胸部。(一项做/、到扣1分)5 .选择并清洁左、右两侧锁骨中点外下方,胸骨左缘第6肋间处皮 肤,污纱布置弯盘内移至治疗车下

5、层。 (一项小符合要求扣 3分)6 .按导联线标志粘贴电极片:RA右侧锁骨中点外卜方,LA左侧锁 骨中点外卜方,L左侧版刖戈用八助同。(一项不止确扣3分)65421010分7 .将血氧饱和度腕甲夹正确安放于患儿手、足、或手腕处,确保接触良好。【监测血氧饱和度时,不能把传感器放在有动脉导管或静 脉注射管的肢体上;血氧探头的电缆线应置于手背 ,确保指甲正对 血氧探头光源射出的光线。】(不符合要求不得分)8 .开启监护仪,检查监护仪工作状态是否止常,根据医嘱或病情调 整各参数,设置合理的心电指标报警界限 ,出现正常心电示波信号 后开始监护。(一项/、符合扣3分)9 .整理床单位及用物,协助患者取舒适卧位。(少一项扣2分)10 .规范洗手、记录。(未记录、洗手各扣 2分)101544全 程 质 量 15 分1 .操作熟练,方法正确。(一项不符合要求扣1分)2 .以病人为中心,关心体贴患儿。(做不到不得分)3 .提问注意事项(一项回答/、正确扣 2分)(1)患儿体温过低时,采取保暖措施。(2)下列情况影响检测结果:休克、体温过低、黄疸、皮肤色素 , 局部动脉受压以及周围光照太强、 电磁波干扰,避免在监护仪附近 使用手机

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