高压氧安全医治与管控

1、书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。高压氧安全医治与管控 2021年医院整体搬迁新区，带来了高压氧科的发展机遇，从选址、环境到设施都得到了很大的改善，也对安全治疗与管理提出了更大的要求。主要从以下几个方面进行安全管理，有效防范了差错事故的发生，确保了患者的安全，保证了患者的安全，保证了氧舱的良好运行。 1.高压氧设备的管理高压氧氧舱是一种具有特殊性的医疗仪器，是压力容器。我院从选址安装到定期检验维修等等都严格的按照国家医用氧舱安全管理规定，氧舱设在急诊楼西侧单独区域，无锅炉房、配电房、厨房、车库等，舱内均采用防爆电器，有水喷淋装置和紧急呼叫按钮，有空调、对讲机、照明、温控、加湿及测氧排氧等系统，安

2、装牢固，机房有自动排气扇。对氧舱设备除平时日常检查外，有专人负责定期检验和维修。 2.患者的治疗安全首先严格掌握高压氧治疗适应证和禁忌证，根据患者的具体情况分别对待，不生搬硬套书本上所列知识。首次治疗前详细询问病情和进行体检，严格入舱宣教和检查，嘱患者和家属认真阅读进舱须知，穿棉制服装，禁止携带易燃、易爆物品，如打火机、火柴、电动玩具、手机等。根据患者的病情和年龄选择合适的治疗压力和吸氧时间，一般10天1个疗程，连续治疗23个疗程需休息710天，再继续治疗，治疗期间需服用抗氧化剂（维生素c、维生素e等）。另外对于特殊患者，如有癫痫病史的，同时要给予抗癫痫药物治疗;发热患者体温38.5且呼吸道通

3、畅，方可治疗;气管切开患者入舱前尽量吸除呼吸道的痰液;外伤患者需清创缝合后治疗。 3.制度的执行管理在加强法律观念、恪守医疗服务职业道德的同时，必须严格遵守各项规章制度和操作规程，制定完善的管理制度、工作流程和职责，如氧舱安全管理制度、机房管理制度、储气罐管理制度、供氧间管理制度、氧舱消毒隔离制度、氧舱工作制度、氧舱操作规程、氧舱医师职责、氧舱护士职责等。每周科内组织学习1次，医院和科室对各种制度的执行情况进行定期和不定期考核，计入绩效工资。 4.风险的防范高压氧治疗是一种存在风险的治疗手段，要想保证患者、医院及医务人员的切身利益，除了严格执行安全管理规定及操作规程外，加强医疗风险的防范亦很重

4、要。首先，在患者首次高压氧治疗前，会将治疗的目的、风险性及风险防范措施如实告知患者及家属，签定高压氧治疗同意书，并正确引导患者，使其避免对高压氧治疗效果的过高期望。对高龄、幼儿、病情复杂、病情重的患者，由家属或医务人员陪舱。其次，为了能及时处理治疗中可能发生的无法预计的意外事件，科内配备了急救药品和器材，制定了高压氧的各类紧急预案并定期学习演练，每年有消防人员培训所有消防器材的使用方法并要求掌握。 5.消毒隔离随着院内感染的不断重视，严格执行氧舱的消毒隔离制度也成为安全管理得一部分，每个患者有专用的呼吸三套管、吸排氧软管及吸氧面罩，为避免混淆，均贴上患者姓名，每次用后及时清洗晾干。氧舱每次治疗结束后通风换气，及时清扫拖地，座椅和内壁每天用500mg/l含氯消毒液擦拭，遮盖观察窗后紫外线照射1小时，每周乳酸熏蒸1次，每个月空气培养1次。对于传染病和特殊患者严格按相关规定进行处理。 总之，只要思想上重视，注重各个环节