医患关系背景下医疗人员工作压力的现状及其对策研究——以汕头市珠池医院为例公共管理专业

1、医患关系背景下医疗人员工作压力的现状及其对策研究以汕头市珠池医院为例内 容 摘 要现如今社会，医疗行业医患关系紧张，在这一社会背景下，医疗人员的工作压力始终成为热议的话题以及需要改善的问题。医疗人员工作压力的现状，不仅能影响到医疗行业的形象及其发展，更能影响到患者的就医体验。因此，运用调查问卷等方法，选取汕头市珠池医院作为具体调查对象，针对该院的医疗人员，对工作压力的现状做一个整体调查，从医疗人员自身的角度反映出医疗行业从业人员在医患关系紧张的背景下，存在的工作压力现状及分析存在的问题，提出缓解医疗人员工作压力的相关建议。关键词：医疗人员；工作压力；影响因素；对策建议Study on the

2、current situation and countermeasures of working pressure of medical personnel under the background of doctor-patient relationship - a case study of shantou zhuchi hospitalAbstractIn todays society, the doctor-patient relationship in the medical industry is tense. Under this social background, the w

3、ork pressure of medical personnel has always become a hot topic and a problem that needs to be improved. The working pressure of medical personnel can not only affect the image and development of the medical industry, but also affect patients medical experience. So, using the method of questionnaire

4、, the selection of shantou bead pool hospital as the specific research object, in view of the hospital medical personnel, make an overall investigation about the present situation of the stress of work, from the Angle of the medical staff itself reflects the health care industry practitioners in the

5、 context of the doctor-patient relationship nervous, there is work stress status and analysis of existing problems, and alleviate the pressure of the medical staff work related Suggestions are put forward.Key words:Medical personnel；work pressure；influencing factors；countermeasures and Suggestions I

6、I目 录内容摘要IAbstractII一、 绪论1（一）研究的背景和意义1（二）研究目的1（三）研究方法11.问卷调查法12.文献查阅法1（四）研究思路和论文框架11.研究思路12.论文框架1二、 研究综述3（一）压力的定义3（二）压力的理论模型31.早期压力理论模型GAS三阶段模型32.内部平衡模型33.交互作用模型3（三）工作压力的定义及结构31.定义32.结构3（四）医疗人员工作压力的研究现状31.国外研究现状32.国内研究现状4三、 研究设计与工具5（一）研究对象5（二）研究工具6（三）统计工具及软件7四、医患关系背景下医疗人员工作压力的调查研究7（一）汕头市珠池医院的基本情况7（二）

7、信效度检验71.信度检验72.效度检验7（三）工作压力的总分及各维度情况分析8（四）人员统计变量81.性别对医疗人员工作压力的影响82.年龄情况对医疗人员工作压力的影响93.婚姻情况对医疗人员工作压力的影响104.学历情况对医疗人员工作压力的影响115.工龄情况对医疗人员工作压力的影响136.岗位情况对医疗人员工作压力的影响147.职称情况对医疗人员工作压力的影响16五、 缓解医疗人员工作压力的建议18（一）医疗单位落实相关组织管理方面的政策18（二）医疗单位及领导合理为医疗人员提供有利于职业发展的帮助及支持18（三）提高医疗人员的职业兴趣18（四）让“紧张的医患关系”得到有效的舒缓19六、

8、结论19七、 研究的不足与展望19（一）不足19（二）展望19参考文献20致谢21附录221、 绪 论（一）研究的背景和意义工作压力，是所有行业中都存在的一种压力，但一直以来，医疗行业的工作压力在所有行业中都排行较前，特别是在现如今医患关系紧张的前提之下。现如今社会，医疗制度、法律制度还不尽完善，医疗人员的压力在逐渐增加，这种压力不仅体现在生理上还更多体现在心理上。医疗人员的工作压力逐渐增大，在一定程度上减弱了他们的工作积极性，也就导致患者得不到满意的医疗服务；而且现如今在法治观念、自我保护意识以及医疗服务要求这些方面，人们越来越有所重视，这些都提醒我们有效缓解并减少医疗人员工作压力的重要性。

9、医院想要长久高效地发展，更是要在缓解员工工作压力方面下功夫。研究医疗人员的工作压力，有利于从根源因素入手，缓解并减少医疗人员的工作压力，无论是从社会角度、医院角度、患者角度以及医疗人员自身的角度来看，都具有一定建设性的现实意义，推进社会的可持续发展。（二）研究目的调查并分析研究医疗人员工作压力的影响因素以及缓解对策，为了降低医疗人员的工作压力，提高他们的工作积极性，提高患者的就医体验，推动医疗行业以及社会的发展。（三）研究方法1.问卷调查法通过深入医疗人员群体进行问卷调查，分析现阶段医患关系紧张的背景下，医疗人员存在的工作压力现状，本文将提出相关可行性对策，对缓解医疗人员工作压力形成建议。2.

10、文献查阅法通过对与医疗人员工作压力相关内容的文献的搜集、鉴别、整理以及研究，结合自己的理解形成对研究内容的具体认识（四）研究思路和论文框架1.研究思路本文采用问卷调查的研究方法，围绕“医患关系背景下医疗人员的工作压力”这一主题展开，在对调查问卷结果研究的基础上，深入分析在医患关系背景下医疗人员的工作压力来源及影响因素，并结合SPSS软件，对各个研究维度进行分析、信效度检验、统计变量，最后根据以上得出的结果，为缓解医疗人员工作压力提出建议。2.论文框架医疗人员工作压力主要来源因素的相关研究医疗人员工作压力来源因素的相关文献查阅、资料收集、发放调查问卷、调查结果整理与分析SPSS分析调查结果的数据

11、整理出医疗人员工作压力最核心、重要的几个来源因素从整理出的来源因素以及对数据的分析得出现如今医疗行业存在的问题根据以上所有调查研究以及分析的结果，提出有效缓解医疗人员工作压力的对策图1 论文框架图2二、研究综述（1） 压力的定义 压力是由心理压力源和心理压力反应组成的认知和行为体验过程。压力的最早定义是在20世纪（Cannon（1915）中贡献最大的生理学家7。他提出了交感神经系统“紧急”功能的定义，并认为在紧急情况下，例如疼痛，感冒，神经质，窒息或外伤，肾上腺髓质分泌增加，从而产生压力感。但是后来真正地对压力进行了更深入研究的是Serry（1956）。他将压力定义为“身体的非特定反应，可以适

12、应施加在其上的任何需求”。（2） 压力的理论模型1. 早期压力理论模型GAS三阶段模型在坎农（1935）的理论基础上，塞里（1936）提出了一般适应综合征理论，这个模型把一般适应综合征的压力反应模式分为三个阶段：警觉反应阶段、阻抗阶段、枯竭阶段。他认为所有生物有机体都有一个先天的驱动力，以保持体内的平衡状态，这一过程就是稳态，一旦有了稳态维持体内平衡就成为个体毕生的任务。人体对压力的适应是按阶段进行的，各阶段的时间进程依赖于抵抗的成功程度，而这种成功程度，则与压力源的强度和持续时间有关。2. 内部平衡模型内部平衡模型又称反应说，认为压力是由于环境刺激物的影响，使人们呈现出一种心理的反应。这一理

13、论把压力看成是人的主观感受，它着眼于人们对待压力的体验和认知，并且认为压力是以反应为基础的模式，它强调人的心理和精神方面。情绪心理学家坎农（1935）曾经提出打或撤的反应问题，他指出远古时代我们的祖先受到动物攻击的时候，身体就会本能地处于调动全身能量应付的生理和心理反应状态，即或者准备进攻，或者准备逃走，这时，心脏跳动加重加快，呼吸加快加深，腺体分泌，同时更加警觉。3. 交互作用模型Lazarus（1966）非常强调个体认知在压力过程中的重要性及个体与环境之间动态的相互作用。他认为在人与环境的相互作用中，个体的评价和应对这两个认知过程很重要。随着压力研究的逐步深入，研究者对于压力管理有了越来越

14、全面系统的认识，更多地从一个系统的动态过程去分析认识压力心理，将压力看作一个动态情景。（三）工作压力的定义及结构1.定义指因工作负担过量、变换生产岗位、工作责任过大或改变等对人产生的压力，工作压力既是一种强大的推动力，也是一个影响工作绩效和职业健康的消极因素。萨默斯（1995）在研究中强调了工作压力中个体由于正常生活方式的改变而引起的感觉，而并不强调改变的本身。我国学者徐长江（1999）把工作压力定义为：在工作环境中，使个人目的受到威胁的压力源长期地、持续地作用于个体，在个体及应付行为的影响下，形成一系列生理、心理和行为的反应过程。2. 结构 沃尔夫卡恩（1969）是较早对工作压力的结构进行归

15、类的，认为工作压力的结构包括：角色冲突、角色模糊、不能满足的希望、工作过度负荷、成员之间人际关系冲突。比较近的时间，我国学者程志超和刘丽丹（2006）认为工作压力的结构重点为组织、个体和环境。（四）医疗人员工作压力的研究现状1.国外研究现状奥顿（1989）等人在相关论述中表明，医疗工作人员承受的很多不良影响都是由于轮班和工作制产生的，医疗人员出现的很多异常情绪和意识都是在上完晚班之后。Burbeck, Coomber, Robinson（2002）在相关论述中表明，年轻的医疗人员产生工作压力是因为工作时长。莱斯利（1990）在相关论述中表明，病历书写以及病程记录等等的文书工作花费了医疗人员非常

16、多的时间，使医疗人员睡眠不足以及工作效率降低的正是这种不切实际的苛刻的工作要求。洛特（1999）在相关论述中表明，责任及风险大、工作时间紧张、工作负荷重、不可控因素等多方面使医疗人员产生工作压力。Maslach,Schaufeli,Leiter（2001）在相关论述中表明，有的医疗人员会产生一种心里综合征，这种综合征会使医疗人员在应对工作场景中出现的各种压力时有困难，主要包括3种症状：个人成就感降低、去个性化、情感耗竭。Iacovides,Fountoulakis,Kaprinis（2003）认为对于从事不同职业的人们来说，工作压力程度也有明显的不同，有研究证明，其工作压力较高的群体为医疗人员

17、。2.国内研究现状张西超（2003）在相关论述中表明，工作压力管理的目的是学会一套有效应对压力的方法，而不是彻底消除压力。在管理体系中，应更多地使用心理和医学方法从不同层次和角度为员工提供心理缓解。 他指出，中国公司应引入西方企业员工援助计划（EAP），以帮助组织成员克服压力和心理困难。郭静竹（2018）在相关论述中表明，外部环境、工作负荷这两个维度在临床医疗人员压力源中是最重要的，“工作中要承担很多风险”“感到目前的医疗保障制度还待完善”“现在媒体上对医疗人员的负面报道太多”，这些都是医疗人员在工作中的感受。由此可得，主要使医疗人员产生工作压力的使工作负荷和外部环境。陆方以及林振平（2017

18、)认为医疗人员普遍觉得工作对个人能力的要求较高，大多数医护人员的工作时间超过了每周法定的工作时间，而且大多数医护人员都认为工作很紧张且压力很大。 工作时间与工作压力和工作压力之间的关系是：工作时间越长，医务人员的工作压力就越大；医务人员的工作压力越高，工作压力就越大。苗双虎(2011)认为大部分医疗人员觉得自己的工作负荷重，工作压力“非常大”和“大”的医疗人员也占多数，医疗人员的主要工作压力来源是心理、社会、生活、职业医疗工作风险大是出现这种情况的原因。由工作产生的对医疗人员工作压力的影响因素有：晋升的机会渺茫、工作氛围的不和谐、工作环境、工作中的人际关系问题、工作与家庭的时间冲突、专业要求很

19、高、工作繁重等等。李能江、李豫川(2014)等人认为大部分医疗人员处于健康危险压力状态。影响医疗人员的工作压力最重要的因素是工作风险，相比起以前而言，工作压力的首要来源已经发生变化。适度的工作压力能激发医疗人员的工作潜能，增强其紧迫感和使命感，有利于发挥医疗人员的工作积极性和主观能动性。然而过度的工作压力，将对医疗人员产生不良影响，可能影响到医疗人员职责的履行，甚至可能影响医学事业的健康发展。路李(2019)认为大部分医疗人员存在过度的工作压力，而影响医疗人员工作压力的因素有：1.社会舆论；2.职业生涯规划：3.人文关怀；4.个人因素。缓解医疗人员的工作压力，应当从这几方面因素着手。由国内外研

20、究综述可见，医疗人员的工作压力来源于很多方面，总体包括外部因素以及内部因素。外部因素包括媒体、社会、医疗行业制度等，内部因素包括工作风险、工作时间、工作内容、个人生活以及心理问题等。2、 研究设计与工具（一）研究对象研究对象的范围为广东省汕头市珠池医院的医疗人员，调查问卷一共发放了207份，回收了207份，有效率为100%。表1 接受调查医疗人员人员信息情况人员信息类别人数百分数性别男7136%女13665.7%年龄30岁以下7536.23%3140岁7134.3%4150岁3717.87%50岁以上2411.59%婚姻状况未婚4722.71%已婚15976.81%离异10.48%学历高中或中

21、专2411.59%大专8842.51%本科8641.55%硕士或以上94.35%工龄5年及以下4320.77%610年5526.57%1115年4622.22%1620年2411.59%20年以上3918.84%岗位临床医师6330.43%公卫医师199.18%护士5928.5%医技（药师、技师等）4320.77%行政人员2311.11%职称高级3114.98%中级8340.1%初级6330.43%无职称3014.49%（二）研究工具 参考文献为北京某三甲医院医生工作压力及对策研究，作者为兰丰玲、孙璐，并参考其量表，该量表临床医生工作压力源量表，编制者为陈建萍等，为四点量表，分为7个维度，共有

22、38个项目，计分方式为不同特征间压力得分的差异分析采用方差分析或 t 检验，信度系数Cronbach的Alpha为0.89，效度系数KMO为0.88，Bartlett检验系数为5490.375，显著性水平为 0.05。（三）统计工具及软件SPSS软件：描述性统计、T检验、F检验、可靠性分析、KMO检验&以及Bartletts球形检验。四、医患关系背景下医疗人员工作压力的调查研究（一）汕头市珠池医院的基本情况汕头市珠池医院于1991年12月在原珠池卫生院的基础上易址新建成立，设有预防接种门诊（防疫组）、儿童保健门诊、体检门诊、社区卫生服务中心、颈肩腰腿痛专科和痔瘘专科、皮肤性病科、五官科（眼、耳

23、、鼻、喉）、口腔科（牙科）、中医骨伤科、中西医结合科、中医科、妇产科、儿科、内科、外科、急诊科等临床科室和保健科室。征地13亩，建筑结构为三层楼房，建筑面积3400平方米。（二）信效度检验1.信度检验利用SPSS软件，根据Cronbachs alpha可靠性标准测量内部一致性，并进行可靠性测试。调查数据的Cronbach系数为0.848，系数大于0.8，说明研究数据信度比较高，可以用于进一步的分析。表2 Cronbachs 系数检验表可靠性统计Cronbach的Alpha项目个数0.848382.效度检验利用SPSS软件，根据因子分析法，得出调查数据的多元统计的因子分析系数和巴特利特球形检验系

24、数，多元统计的因子分析系数为0.832，大于0.8，巴特利特球形检验系数为4950.264，Bartlett球度统计量比较大，说明研究数据效度比较高，可以用于进一步的分析。表3 KMO和Bartlett的结构效度检验表KMO和Bartlett检验系数KMO巴特利特球形检验自由度（df)sig0.8324950.2647030.000（三）工作压力的总分及各维度情况分析利用SPSS软件的描述性统计这项功能，得出调查数据的数据M以及数据SD，七个维度中，外部环境、工作负荷、组织管理、医患关系、职业兴趣、职业发展这六个维度的M（平均数）都大于中位数3，说明这六个维度的数据调查处于中偏上水平，医疗人员

25、的这些方面水平都较高。表4 各维度平均数和标准差统计表维度M（平均数）SD（标准差）外部环境4.320.55工作负荷3.860.68组织管理3.570.58医患关系3.850.71职业发展3.140.68职业兴趣3.230.50人际关系2.050.75总分130.1312.43（四）人员统计变量1.性别对医疗人员工作压力的影响利用SPSS软件，根据独立样本T检验，结果如表5所示。职业兴趣这一维度的p值为p=0.010.05，有显著性别差异，显示在职业兴趣这一方面，男性大于女性，其他维度：外部环境、工作负荷、组织管理、医患关系、职业发展、人际关系以及总分均不存在显著性差异。在医疗行业这个较为辛苦

26、的职业中，女性一般来说比较吃不了苦，从而对该职业的兴趣比较小，而男性较为强势，从而对该职业的兴趣比较大。表5 医疗人员工作压力的性别差异检验表维度男生女生tM（平均数）SD（标准差）M（平均数）SD（标准差）外部环境4.310.544.320.56-0.81工作负荷3.940.643.820.691.19组织管理3.560.623.570.55-0.97医患关系3.780.703.880.71-1.02职业发展3.120.733.150.65-0.27职业兴趣3.330.603.170.432.17*人际关系1.970.792.090.730.62总分130.8013.58129.7711.8

27、40.57注：*表示p小于0.05，*表示p小于0.01.2.年龄情况对医疗人员工作压力的影响利用SPSS软件，根据单因素方差分析，结果如表6所示。组织管理、医患关系、职业发展、职业兴趣、人际关系这五个维度存在显著的年龄情况差异。组织管理：p=0.020.05，显示在这一个影响因素中，30岁以下的医疗人员工作压力大于50岁以上的，3140岁的医疗人员工作压力也大于50岁以上的；医患关系：p=0.0010.01，显示在这一个影响因素中，30岁以下的医疗人员工作压力大于3140岁以及4150岁的；职业发展：p=0.030.05，显示在这一个影响因素中，3140岁的医疗人员工作压力大于50岁以上的，

28、4150岁的医疗人员工作压力也大于50岁以上的；职业兴趣：p=0.010.05，显示在这一个影响因素中，4150岁上午医疗人员工作压力大于30岁以下的，50岁以上的医疗人员工作压力也大于30岁以下的；人际关系：p=0.0150岁以上；3140岁50岁以上3140岁3.680.694150岁3.560.5850岁以上3.270.50医患关系30岁以下4.100.715.86*30岁以下3140岁；30岁以下4150岁3140岁3.640.654150岁3.760.7350岁以上3.810.62职业发展30岁以下3.090.612.95*3140岁50岁以上；4150岁50岁以上3140岁3.27

29、0.734150岁3.190.6950岁以上2.820.63职业兴趣30岁以下3.100.483.62*4150岁30岁以下；50岁以上30岁以下3140岁3.250.414150岁3.310.5250岁以上3.440.67人际关系30岁以下2.140.803.64*30岁以下50岁以上；3140岁50岁以上3140岁2.160.684150岁2.000.7850岁以上1.650.62总分30岁以下129.7610.611.853140岁132.0613.914150岁130.3213.9350岁以上125.259.65注：*表示p小于0.05，*表示p小于0.01.3.婚姻情况对医疗人员工作

30、压力的影响利用SPSS软件，根据单因素方差分析，结果如表7所示。人际关系这一维度存在显著的婚姻情况差异（p=0.004未婚已婚1.970.70离异1.000.00总分未婚130.0613.190.33已婚130.2112.26离异120.000.00注：*表示p小于0.05，*表示p小于0.01.4.学历情况对医疗人员工作压力的影响利用SPSS软件，根据单因素方差分析，结果如表8所示。工作负荷、组织管理、医患关系、职业兴趣这四个维度存在显著的学历情况差异。工作负荷：p=0.020.05，显示在这一个影响因素中，学历大专的医疗人员工作压力大于高中或中专的，学历本科的医疗人员工作压力也大于高中或中

31、专的；组织管理：p=0.040.05，显示在这一个影响因素中，学历大专的医疗人员工作压力大于高中或中专的，学历大专的医疗人员工作压力大于硕士或以上的，学历本科的医疗人员工作压力大于硕士或以上的；医患关系：p=0.010.05，显示在这一个影响因素中，学历高中或中专的医疗人员工作压力大于硕士或以上的，学历大专的医疗人员工作压力大于本科的，学历大专的医疗人员工作压力大于硕士或以上的；职业兴趣：p=0.005高中或中专；本科高中或中专大专3.830.61本科3.990.67硕士或以上3.870.89组织管理高中或中专3.370.472.78*大专高中或中专；大专硕士或以上；本科硕士或以上大专3.63

32、0.49本科3.600.65硕士或以上3.180.67医患关系高中或中专4.000.786.83*高中或中专硕士或以上；大专本科；大专硕士或以上大专3.980.59本科3.760.70硕士或以上3.000.93职业发展高中或中专3.150.620.28大专3.140.64本科3.150.74硕士或以上2.940.60职业兴趣高中或中专2.970.387.84*本科高中或中专；硕士或以上高中或中专；本科大专；硕士或以上大专；硕士或以上本科大专3.150.40本科3.320.52硕士或以上3.760.83人际关系高中或中专1.920.570.34大专2.060.78本科2.080.80硕士或以上1

33、.960.42总分高中或中专124.4212.272.39大专130.389.99本科131.7614.46硕士或以上127.3310.39注：*表示p小于0.05，*表示p小于0.01.5.工龄情况对医疗人员工作压力的影响利用SPSS软件，根据单因素方差分析，结果如表9所示。组织管理、人际关系这两个维度以及总分存在显著的工龄情况差异。组织管理：p=0.0070.01，显示在这一个影响因素中，工龄1115年的医疗人员工作压力大于5年及以下的，工龄610年的医疗人员工作压力大于1620年的，工龄1115年的医疗人员工作压力大于1620年的，工龄1115年的医疗人员工作压力大于20年以上的；人际关

34、系：p=0.030.05，显示在这一个影响因素中，工龄5年及以下的医疗人员工作压力大于20年以上的，工龄1115年的医疗人员工作压力也大于20年以上的；总分：p=0.045年及以下；610年1620年；1115年1620年；1115年20年以上610年3.650.521115年3.770.661620年3.330.7120年以上3.480.52医患关系5年及以下4.050.781.84610年3.900.711115年3.720.641620年3.650.8420年以上3.820.55职业发展5年及以下3.090.621.51610年3.180.641115年3.300.731620年2.92

35、0.6220年以上3.070.73职业兴趣5年及以下3.180.511.70610年3.110.441115年3.270.481620年3.280.4820年以上3.360.58人际关系5年及以下2.220.852.79*5年及以下20年以上；1115年20年以上610年2.060.751115年2.200.661620年1.880.3920年以上1.770.84总分5年及以下129.0011.982.53*1115年5年及以下；1115年1620年；1115年20年以上610年130.6711.101115年134.3012.351620年125.2911.5120年以上128.6412.4

36、3注：*表示p小于0.05，*表示p小于0.01.6.岗位情况对医疗人员工作压力的影响利用SPSS软件，根据单因素方差分析，结果如表10所示。工作负荷、职业发展、职业兴趣这三个维度存在显著的岗位情况差异。工作负荷：p=0.000.01，显示在这一个影响因素中，临床医师的工作压力大于医技（药师、技师等），临床医师的工作压力大于行政人员，公卫医师的工作压力大于医技（药师、技师等），公卫医师的工作压力大于行政人员，护士的工作压力大于医技（药师、技师等），护士的工作压力大于行政人员；职业发展：p=0.000.01，显示在这一个影响因素中，临床医师的工作压力大于公卫医师，临床医师的工作压力小于医技（药师

37、、技师等），公卫医师的工作压力小于护士，公卫医师的工作压力小于医技（药师、技师等），公卫医师的工作压力小于行政人员，护士的工作压力小于医技（药师、技师等），行政人员的工作压力大于护士；职业兴趣：p=0.00医技（药师、技师等）；临床医师行政人员；公卫医师医技（药师、技师等）；公卫医师行政人员；护士医技（药师、技师等）；护士行政人员；公卫医师4.000.49护士3.990.69医技（药师、技师等）3.500.51行政人员3.350.78组织管理临床医师3.590.662.13公卫医师3.480.34护士3.600.63医技（药师、技师等）3.690.41行政人员3.280.54医患关系临床医师3

38、.800.670.67公卫医师3.980.61护士3.890.79医技（药师、技师等）3.890.74行政人员3.680.56职业发展临床医师3.100.795.29*临床医师公卫医师；医技（药师、技师等）临床医师；护士公卫医师；医技（药师、技师等）公卫医师；行政人员公卫医师；医技（药师、技师等）护士；行政人员护士公卫医师2.640.40护士3.070.68医技（药师、技师等）3.370.40行政人员3.390.70职业兴趣临床医师3.260.558.78*公卫医师临床医师；临床医师护士;公卫医师护士;公卫医师行政人员;医技（药师、技师等）护士；行政人员护士公卫医师3.610.49护士2.97

39、0.37医技（药师、技师等）3.370.39行政人员3.320.55人际关系临床医师1.980.812.46公卫医师1.740.50护士2.250.76医技（药师、技师等）1.940.71行政人员2.160.74总分临床医师131.4917.711.19公卫医师130.057.25护士129.3913.77医技（药师、技师等）131.637.52行政人员125.5212.40注：*表示p小于0.05，*表示p小于0.01.7.职称情况对医疗人员工作压力的影响利用SPSS软件，根据单因素方差分析，结果如表11所示。医患关系、职业兴趣这两个维度存在显著的职称情况差异。医患关系：p=0.030.05

40、，显示在这一个影响因素中，职称为无职称的医疗人员工作压力大于高级的，职称为无职称的医疗人员工作压力也大于中级的；职业兴趣：p=0.00高级；无职称中级中级3.820.61初级3.850.75无职称4.160.68职业发展高级2.860.762.59中级3.190.65初级3.130.63无职称3.300.72职业兴趣高级3.540.677.00*高级中级；高级初级;高级无职称;中级无职称;中级初级;初级无职称中级3.210.42初级3.200.44无职称2.990.50人际关系高级1.780.811.63中级2.060.69初级2.120.75无职称2.140.83总分高级129.0315.8

41、31.16中级130.5712.31初级129.7611.21无职称130.8011.83注：*表示p小于0.05，*表示p小于0.01.五、缓解医疗人员工作压力的建议（一）医疗单位落实相关组织管理方面的政策1.制定合理的工资制度以及福利制度。2.制定合理有效的休假制度。3.制定政策激励医疗人员。4.办事效率方面严格要求医疗单位的职能部门。5.鼓励基层员工制定组织制度。6.不断完善政策的程序和规定，不断修改不恰当的政策的程序和规定。7.完善技术职称相关聘用制度。8.给予努力得到高一级职称的医疗人员鼓励，适当给予合适的聘任。（二）医疗单位及领导合理为医疗人员提供有利于职业发展的帮助及支持1.单位

42、应为积极工作或优秀的医疗人员提供合理的升迁机会以及发展空间，让他们能够在工作中充分发挥个人能力。2.单位多提供对医疗人员有利的培训或指导。3.对于工作认真并且有一定业绩的医疗人员，单位应给予奖励和认可。4.单位多组织医疗人员学习新的知识和技能。5.领导应多给下属建议，帮助和支持其解决工作时遇到的困难；同事间也应主动互相帮助。（三）提高医疗人员的职业兴趣 1.在职业领域范围内培养医疗人员各个方面的广泛兴趣。2.培养医疗人员的职业间接兴趣，即对医疗行业未来的结果感到需要而产生的兴趣。3.培养医疗人员的职业中心兴趣，即对职业领域各方面的兴趣既要广泛又要有重点，才能学有所长，获得更多适合自己的专业知识

43、。4.医疗人员积极参加职业实践活动，可以是参加培训班，听讲座，参加兴趣小组等等的方式。5.保持稳定的职业兴趣，即医疗人员应在某一职业技能或知识方面有持久稳定的兴趣。6.培养切实的职业兴趣，即医疗人员在培养提高自己的职业兴趣的时候应该有规划性。（四）让“紧张的医患关系”得到有效的舒缓1.医疗人员应尽量建立好与患者及其家属之间的关系，如果遇到医患关系紧张的情况，主动向领导或身边的同事朋友寻求帮助。2.沟通是缓解一切紧张关系的最有效方法，医疗人员应学会主动与患者及其家属进行良好的沟通。3.单位领导应多关心下属，积极帮助下属解决与患者的紧张关系；同事间也应主动互相帮助。六、结 论通过这次调查研究与分析

44、，得出了不同影响因素对不同变量的医疗人员产生的工作压力的影响。具体在信效度较高以及各维度数据调查处于中上水平的前提下，得出以下结论：不同性别的医疗人员在职业兴趣影响因素下工作压力存在显著差异，不同年龄的医疗人员在组织管理、医患关系、职业发展、职业兴趣、人际关系影响因素下工作压力存在显著差异，不同婚姻情况的医疗人员在人际关系影响因素下工作压力存在显著差异，不同学历的医疗人员在工作负荷、组织管理、医患关系、职业兴趣影响因素下工作压力存在显著差异，不同工龄的医疗人员在组织管理、人际关系影响下和差异检验总分工作压力存在显著差异，不同岗位的医疗人员在工作负荷、职业发展、职业兴趣影响因素下工作压力存在显著

45、差异，不同职称的医疗人员在医患关系、职业兴趣影响因素下工作压力存在显著差异。通过对医疗人员工作压力的来源以及重要因素的研究分析，提出缓解医疗人员工作压力的建议。现如今社会缓解医疗人员的工作压力，不仅仅对医疗人员带来直接的利益，还能提高患者的就医体验，推动医疗行业以及社会的可持续发展。七、研究的不足与展望（一）不足1.调研对象单一，范围不广，调研结果可能存在显著差异。2.调察问卷中接受调查的男女比例不平衡。3.SPSS软件使用不够熟悉，可能存在数据不完全准确的情况。（二）展望1.希望以后能有机会对不同地区以及不同行业的人发放问卷，扩大调研的范围。2.利用这次对医疗行业以及医疗人员的调查研究得出的心得体会，举一反三到其他行业中，得到更多收获。3.利用这次调查研究提高对数据的分析能力。参考