医院十八项医疗核心制度试卷(临床版).doc

1、医院十八项医疗核心制度试卷(临床版)医院十八项医疗核心制度试卷科室：姓名：分数：、单项选择题：(23题每题2分共44分）住院医师对所管病员每日至少查房（B）次。1次2次3次4次5次急诊会诊：应邀会诊科室的医师必须（D）分钟内到场。3581015危重病员和入院（C）不能明确诊断者治疗组应及时组织讨论。1天2天3天4天5天因抢救急危患者未能及时书写病历的有关医务人员应当在抢救结束后（D）小时内据实补记并加以注明。12368关于首诊负责制哪项是正确的（A）首诊负责是指第一位接诊医师（首诊医师）对所接诊病员特别是对急、危重病员的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。因存在他科疾病在未请求会诊的情

2、况下转入他科。经会诊明确为他科疾病首诊护士不予处理病人。因家属强烈要求将病人转送他院未派医护人员护送。首诊医生可不做检查直接收住院。关于“三级查房”正确的是（A）A科主任、高级职称医师查房每周次。主治医师每天查房两次。主治医师遇有疑难、危急病例无需向上级医师或科主任报告。主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱。查房时主管医生无需报告病例只需听从上级医生指示。关于病例管理制度下列哪项是错误的（E）门诊病历必须有连续的页码由病员自行保管。患者住院期间其住院病历由所在病区负责整理、统一保管。科室必须严格保管病历严禁病员翻阅病历。住院病历、急诊留观病历因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时应由科室指

3、定专人负责携带和保管。住院病历保管至少不少于35年。关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的（B）入院一周不能明确诊断者科室应及时组织讨论。讨论由副主任以上医师记录。科室内讨论会由主管医师提出科室主任或带组医师同意并主持。入院后一周以上仍不能明确诊断病情危重、治疗或手术难度大且复杂、涉及二个以上专科者科室报医务处后组织全院讨论。科室全体医师及有关护士参加必要时可邀请有关科室派人参加。关于死亡病例讨论正确的是（E）病人死亡后两周内完成死亡讨论。讨论由护士长主持医疗组全体人员参加。讨论时应重点总结经验无需提及不足。讨论由医生参加即可。讨论会指定专人记录并整理书写死亡讨论记录经科主任审查后归入病案

4、。首诊医师接诊患者后如刚好要下班可以将患者做何处理？（B）让患者到它院诊治。移交给接班医师。等上班后再继续诊治。立即收入院治疗。如发现患者所患疾病不属于本专业可以建议转相关科室。不属于医疗核心制度的是（首诊负责制度三级医师查房制度医院感染管理制度会诊制度查对制度按手术分级管理制度住院医师可单独完成的手术是（一类手术二类手术三类手术四类手术五类手术急会诊由值班医生负责；其他会诊根据要求必须具备的最低职称条件是（A）主治医师住院医师副主任医师D主任医师E.初级职称不是“术前讨论制度”的内容是（E）A中等以上手术都应进行术前病例讨论。特别是病情较重、基础病较多、病情复杂、手术难度较大、疑难、致残、主

5、要器官摘除、新开展手术和特殊身份病人手术必须讨论。讨论会由主管医师记录按“病案书写基本规范”要求书写术前讨论记录。讨论结果及所确定的诊疗方案应及时告知病员或家属并签署手术同意书。讨论时由经治医师脱稿简明介绍病史及诊疗经过危重病人抢救时正确的做法是（D）立即报告上级医师待其到场后积极抢救。没有主治以上医师时由护士长主持抢救。抢救急会诊时被邀科室主治以上医师无法到达现场时值班的住院医师可以不去参加抢救但要电话告知邀请科室。遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告。抢救记录于抢救结束后12小时内如实补记。下列做法不符合新技术准入制度的是（D）新技术项目的申报必须具有先进性、科学性、创造性、

6、实用性任何科室或个人需开展新技术项目都必须填写新技术项目申请表。申请表填写后报医务科由医务科复审并组织医院医疗质量委员会讨论备案对新技术项目进行论证。可能引起严重不良后果的新技术也应该应用。凡未取得新技术准入资格的一律不得擅自开展新技术项目或30_109/L或或30_109/L或40_109/L或50_109/L或60_109/L或20_109/LWBC2.0_109/LWBC3.0_109/LWBC4.0_109/LWBC5.0_109/LWBC1.0_109/L下列哪一项不属于放射科危急值项目（B）脑疝脑梗塞张力性气胸肺栓塞急性肠梗阻下列哪一项不属于超声危急值项目（A）急性胆囊炎急性坏死性

7、胰腺炎大面积心肌坏死下肢静脉游离血栓形成急性肺动脉栓塞下列哪一项不属于心电图危急值项目（B）心室扑动房颤急性心肌梗死心室率大于180次/分的心动过速心室率小于40次/分的心动过缓21.下列关于高年资主治医师的描述正确的是（从事主治医师岗位工作21.下列关于高年资主治医师的描述正确的是（从事主治医师岗位工作从事主治医师岗位工作从事主治医师岗位工作从事主治医师岗位工作从事主治医师岗位工作A）年以上者。年以上者。年以上者。8年以上者。10年以上者。22.出院后的住院病历由病案室负责保管年限不少于（B22.出院后的住院病历由病案室负责保管年限不少于（B）年。101520253023.下面对低年资主治医

8、师的手术权限的描述正确的是：（C）在上级医师指导下可主持一级手术。在熟练掌握一级手术的基础上在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。可主持二级手术在上级医师临场指导下逐步开展三级手术。可主持三级手术。可主持三级手术在上级医师临场指导下逐步开展四级手术。、判断题（12题每题2分共24分）Hb100g/LHCt30且无其他明显输血指征不得输血。(是）是否凡需用血2000ML以上者应提前三天向血库提出申请。(否）是否一线抗菌药物所有医师均可以根据病情需要选用。(是）是否本院正式医务人员借阅病历应尽快归还借阅最长时限不超过5天。（是否科室接到危急值报告应立即通知临床医师及时观察病情。（是）是否各科室应

9、设昼夜值班人员。临床一线值班医师必须是有执业资格的本专业医师医师必须由本院主治医师以上人员担任。(是）是否手术安全核查由护士主持并填写手术安全核查表。（否）是否手术安全核查表应归入麻醉科存档保管。（否）是否二级手术：指需34人共同完成的中等手术。(是）是否头孢呋辛属于一线用药。(是）是否高年资副主任医师是指从事副主任医师岗位工作5年以上者。（否）是否发生医疗问题争议时由医务处在病员或其有关人员在场的情况下封存病历。病案室负责保管。封存的病历一定要是原件。(否）是否三、多项选择题（10题每题3分共30分）是）二线值班封存的病历由属于三线药物的有（ABCDE）是）二线值班封存的病历由头孢吡肟头孢米

10、诺亚胺培南西司他丁氨曲南科室应建立危急值报告登记本接到检验科电话的医务人员应及时登记登记内容包括（ABCDE）检验项目检验结果复查结果报告人报告时间（具体到分钟）在医院里临床科室经治医生能用的非限制使用抗菌药物有下面哪些（ABC）克林霉素左氧氟沙星头孢呋辛奥硝唑美洛西林抗生素使用的总体原则是：（ABCD）严格把握使用指针坚持合理用药分级使用严禁滥用。经济原则血库查对制度中发血时要与取血人共同查对的内容有（ABCDE）血型交叉配合试验结果血瓶号采血日期血液质量疑难病例讨论制度讨论记录内容有（ABCDE）时间、地点、主持人、参加人员。经治医师报告病历讨论目的讨论意见结论或主持人意见下列哪种情况可直接使用二级及以上药物（ABCD）重症感染患者包括重症细菌感染对一线药物过敏或耐药者脏器穿孔患者免疫功能低下患者伴发感染所有患者均可使用急诊病人输血前临床医师必须及时采集哪几项血标本：（ABCDE）ALTHbSAg抗HIV抗HCV梅毒手术室接病员时要查对下面哪些项目：（ABCDE）科别、床号姓名、性别诊断手术名称术前用药关于急