中医护理效果评价表.doc

1、中医护理效果评价表中风 ( 脑梗死恢复期 ) 中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄：ID ：文化程度：入院日期：证候诊断：风痰瘀阻证气虚血瘀证肝肾亏虚证其他一、护理效果评价主要症状半身不遂舌强语蹇吞咽困难腹胀便秘主要辨证施护方法中医护理技术护理效果1、拔罐疗法应用次数：次，应用时间：天1、体位2、艾灸应用次数：次，应用时间：天3、中药热熨应用次数：次，应用时间：天2、皮肤护理好较好4、穴位拍打应用次数：次，应用时间：天3、功能锻炼一般差次数/天应用次数：次，应用时间：天4、其他护理措施：5、穴位电刺激6、中药塌渍应用次数：次，应用时间：天7、其他：应用次数：次，应用时间：天1、体位2、

2、功能锻炼次数 /天好较好3、口腔清洁1、穴位按摩应用次数：次，应用时间：天一般差4、情志护理5、其他护理措施：1、体位2、功能锻炼次数 /天好较好3、口腔清洁1、其他：应用次数：次，应用时间：天一般差4、情志护理5、其他护理措施：1、饮食1、穴位按摩应用次数：次，应用时间：天2、耳穴贴压应用次数：次，应用时间：天2、腹部按摩好较好3、艾灸应用次数：次，应用时间：天3、排便指导一般差4、敷脐疗法应用次数：次，应用时间：天4、其他护理措施：5、其他：应用次数：次，应用时间：天1、艾灸应用次数：1、皮肤护理2、耳穴贴压应用次数：二便失禁2、饮食 /水3、穴位按摩应用次数：3、其他护理措施：4、中药贴

3、敷应用次数：5、其他：应用次数：1、其他：2、 (请注明 )3、次，应用时间：天次，应用时间：天好较好次，应用时间：天一般差 次，应用时间：天次，应用时间：天好较好一般差 二、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意拔罐疗法艾灸中药热熨中耳穴贴压 (耳穴埋豆 )医穴位按摩护敷脐疗法理中药塌渍技穴位拍打术穴位电刺激中药贴敷健康指导/签名：责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强实用性较强实用性一般不实用改进意见：四、评价人 ( 责任护士 ) 姓名技术职称护士长签字：项痹病 ( 神经根型颈椎病) 中医护理效

4、果评价表医院：患者姓名：性别：年龄：ID ：文化程度：入院日期：证候诊断：风寒痹阻证血瘀气滞证痰湿阻络证肝肾不足证 气血亏虚证 其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果疼痛评分：1、中药熏蒸天应用次数：分位次，应用时间：应用次数：、体2、中药塌渍好颈肩疼1次，应用时间：天2、按疼痛规律较好痛施护3、中药离子导入应用次数：一般3、牵引次，应用时间：天次，差次数/天2、其他：应用次数：4、其他护理措应用时间：天施(请注明，下同 )应用次数：1、体位1、耳穴贴压天好眩晕次，应用时间：应用次数：2、防 跌 倒2、中药离子导入较好3、佩戴颈托次，应用时间：天一般4、其他护理措2

5、、其他：应用次数：次，差施：1、牵引应用时间：天1、中药熏蒸肢体麻次数/天天应用次数：好木2、叩击、按摩次，应用时间：次，较好2、其他：应用次数：一般3、其他护理措应用时间：天差颈肩及施：1、中药熏蒸应用次数：好、体位上肢活1动次，应用时间：天较好2、活应用次数：动受限3、生活起居2、中药离子导入一般 4、其他护理措施：1、体位2、放松疗法不寐3、牵引4、环 境 5、其他护理措施：其他：1、(请2、注明)3、二、护理依从性及满意度评价评价项目中药熏蒸中药塌渍中医艾灸护中药离子导入理技耳穴贴压 (耳穴埋豆 )术次，应用时间：天次，差3、其他：应用次数：应用时间：天1、耳穴贴压应用次数：好次，应用

6、时间：天2、开 天 门应用次数：较好次，应用时间：天一般3、其他：应用次数：次，差应用时间：天好较好一般差患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意健康指导/签名：责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强实用性较强实用性一般不实用改进意见：四、评价人 ( 责任护士 ) 姓名技术职称护士长签字：腰椎间盘突出症中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄：ID ：文化程度：入院日期：证候诊断：血瘀气滞证寒湿痹阻证湿热痹阻证肝肾亏虚证其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果1、评估疼痛 / 活动度2、选择硬板床腰腿

7、疼 痛3、体位4、活动方法 5、保暖6、其他护理措施1、评估麻木部肢体麻 位、程度木 2、按摩拍打麻 木肢体3、肢体保暖1、中药贴敷应用次数：次，应用时间：天2、药 熨 法应用次数：次，应用时间：天3、中药熏蒸应用次数：次，应用时间：天4、拔 火 罐应用次数：好次，应用时间：天较好5、耳穴贴压应用次数：一次，应用时间：天差6、骨盆牵引应用次数：次，应用时间：天7、中药离子导入应用次数：次，应用时间：天次，8、其他：应用次数：应用时间：天(请注明，下同 )应用次数：1、中药熏洗好次，应用时间：天较好2 、艾灸 应用次数：一次，应用时间：天差3、中药塌渍应用次数：般般4、下肢关节屈伸活动5、其他护理措施：1、评估下肢肌力下肢活 2、安全防护动受限 3、活动方法 4、功能锻炼5、其他护理措施：其他：1、 (请 2、注明) 3、二、护理依从性及满意度评价评价项目中中药贴敷医中药热熨护中药熏蒸理技中药塌渍术拔火罐次，应用时间：天(方案中未涉及 )4、穴位注射应用次数：次，应用时间：天次，5、其他：应用次数：应用时间：天1、物理治疗应用次数：次，应用时间：天2、中药热熨应用次数：好次，应用时间：天3、穴位贴敷应用次数：较好次，应用时间：天一般4、中药熏洗应用次数：差 次，应用时间：天次，5、其他：应用次数：应用时间：天好较好一般差患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依