[医学类考试密押题库与答案解析]中级主管护师专业实践能力内科专业模拟题18

1、医学类考试密押题库与答案解析中级主管护师专业实践能力内科专业模拟题18医学类考试密押题库与答案解析中级主管护师专业实践能力内科专业模拟题18中级主管护师专业实践能力内科专业模拟题18二、问题:1. 某女性病人，因急性肾功能衰竭人院，测血压为130/80mmhg，体温37，脉搏80次/分，呼吸16次/分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，无意识的自主动作，瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在，此时病人处于 。a.深昏迷状态b.浅昏迷状态c.嗜睡状态d.清醒状态e.昏睡状态答案:b解析 急性肾功能衰竭的临床表现问题:2. 女，20岁，自幼不喜食肉，喜饭后饮浓茶，近年疲乏无力，面色苍白，h

2、b8g/d1，血清铁60g/d1，骨髓铁染色(-)。医生确诊为缺铁性贫血，其最主要的护理诊断是 。a.有皮肤受损的危险b.营养不良：低于机体需要量c.活动无耐力d.有感染的危险e.组织完整性受损答案:c解析 缺铁性贫血的护理问题:3. 女，32岁，发热，腰痛，尿频，尿急，尿痛1天来院检查，以往无类似发作史，查：体温39，肾区有叩击痛，尿白细胞满视野，红细胞2030个/hp，下列护理措施不正确的是 。a.清淡富有营养的饮食b.补充多种维生素c.冰袋降温d.卧床休息e.不宜多饮水答案:e解析 肾盂肾炎的护理措施问题:4. 应用体位引流时，护士应该根据受侵的部位安置病人体位。引流左上叶尖段时，应指示

3、病人 。a.向左侧卧位，在枕上稍向前方b.仰卧，枕垫放在髋部下c.向右侧卧位，枕垫放在髋部下，头部充分伸展d.坐在椅子上，靠向右侧e.坐在椅子上，背靠枕垫答案:d解析 支气管扩张的护理问题:5. 病人女性，68岁，有慢性咳喘史15年，今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神清，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，动脉血气分析：pao285mmhg，paco245mmhg，经治疗后病情缓解，此病人在家休息时最重要的措施是 。a.做腹式呼吸加强膈肌运动b.避免吸入有害气体c.保持室内清洁无尘d.长期家庭氧疗e.做定量行走锻炼改善肺功能答案:a解析 慢性阻塞性肺疾病的健康教育问

4、题:6. 一老年病人以肺气肿、型呼衰收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是 。a.给镇咳和镇静药，帮助入睡b.减少夜间操作，保证病人睡眠c.给低流量持续吸氧d.减少白天睡眠时间和次数e.和病人一同制定白天活动计划答案:a解析 呼吸衰竭的护理问题:7. 病人，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在150160/100105mmhg，近半日感觉心前区持续疼痛、伴大汗。急诊入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入ccu病房，3小时后病人出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿性(作图)音和哮鸣音，心率112次/分，律齐，主管护士

5、首先考虑病人病情变化是 。a.再发心肌梗死b.急性左心衰竭c.肺栓塞d.心律失常e.肺部感染答案:b解析 心肌梗死的护理问题:8. 某重型再障病人，突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促，护士应考虑该病人发生了什么情况 。a.脑栓塞b.脑出血c.脑血栓形成d.高血压脑病e.脑梗死答案:b解析 再生障碍性贫血的临床表现问题:9. 某特发性血小板减少性紫癜病人，目前血小板计数为15109/l，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是 。a.发热b.咳嗽c.肛周疼痛d.剧烈头痛e.皮肤出血点增多答案:d解析 特发性血小板减少性紫癜的护理要点问题:10. 女性，36岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿

6、司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是 。a.减少对消化道的刺激b.提高药物的疗效c.降低药物的毒性d.减少对肝脏的损害e.避免尿少时析出结晶答案:a解析 类风湿关节炎的护理要点问题:11. 某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感活动后渐缓，查血类风湿因子 (+)，诊断为类风湿关节炎，为预防和延缓关节畸形应注意 。a.长期卧床休息b.进食高热量高蛋白饮食c.小夹板固定d.长期服抗生素防感染e.持久进行关节功能锻炼答案:e解析 类风湿关节炎的护理要点问题:12. 病人，女性，29岁。因发热2天，伴乏力、尿黄，查alt 1120 u/l，总胆红素 70mol/l，抗-hav-igm(+)，诊断为

7、“急性黄疸型肝炎”。该病人目前最主要的治疗措施是 。a.卧床休息b.保肝药物治疗c.抗病毒治疗d.补充维生素e.免疫治疗答案:a解析 甲型病毒性肝炎的治疗要点问题:13. 病人，男性，24岁。3天前出现发热，伴乏力、食欲减退、尿黄而入院。查：皮肤巩膜轻度黄染，肝功能异常，诊断为“急性黄疽型肝炎”。此时该病人最恰当的饮食措施是 。a.高蛋白、高碳水化合物饮食b.高热量、低脂饮食c.高蛋白、低脂饮食d.高碳水化合物、高维生素饮食e.清淡、易消化的饮食答案:e解析 甲型病毒性肝炎的治疗要点问题:14. 患儿，男，13岁，因“高热2天”于当年7月20日收治入院，入院后第3天确诊为流行性乙型脑炎，下列对

8、病人的做法正确的是 。a.严密隔离b.呼吸道隔离c.消化道隔离d.虫媒隔离e.不予隔离答案:e解析 流行性乙型脑炎的预防及健康教育问题:15. 病人，男性，30岁，经商，因“反复发热，伴消瘦、腹泻1个月余”入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位病人过程中不慎被针头扎了自己一下，以下处理措施中正确的是 。a.不用处理b.立即去检测hivc.服用抗病毒药物d.上报医院，等医院处理e.立即检测病人的病毒载量答案:c解析 艾滋病的健康教育问题:16. 患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以“流行性脑脊髓膜炎”入院。查体温39.2，脉搏110次/分，查体过程中病人又连续抽搐两次。针对病人

9、目前的情况，下列各项措施中，不恰当的是 。a.酒精擦浴降温b.仰卧位，头偏向一侧c.保持环境安静d.清理呼吸道e.遵医嘱给予甘露醇答案:a解析 流行性脑脊髓膜炎的主要护理措施三、以下提供了若干个病例，每个病例下设若干个与病例有关的问题，每个问题下面都有 a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。病例中提供了回答问题所需要的相关信息，要根据病例回答问题，问题与问题之间都是相互独立的。 女，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，hb6g/d1，血小板50000/d1，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。 1. 可能的医疗诊断是 。a.缺铁性贫血b.巨幼细胞性贫

10、血c.再生障碍性贫血d.溶血性贫血e.地中海贫血答案:c解析 再生障碍性贫血的有关检查2. 对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要 。a.心理社会资料b.系统体格检查c.既往史、职业史d.血象、骨髓象结果e.主要症状及治疗经过答案:c解析 再生障碍性贫血的护理3. 首选治疗为 。a.铁剂b.肾上腺皮质激素c.雄激素d.维生素ce.安络血答案:c解析 再生障碍性贫血的治疗要点4. 下列药物护理措施中不正确的是 。a.告诉病人需坚持治疗使用36个月才能判断是否有效b.向病人说明药物副作用c.肝功能受损需定期查肝功能d.停药后副作用不会消失e.经常检查注射部位，发现硬块应及时向护士报告，必要时

11、作理疗答案:d解析 再生障碍性贫血的护理 男，28岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。 5. 入院后应采用的隔离种类为 。a.严密隔离b.消化道隔离c.保护性隔离d.接触性隔离e.呼吸道隔离答案:e解析 肺结核的预防6. 关于疾病防治及护理措施不妥的是 。a.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉b.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩c.病室每日用紫外线照射进行空气消毒d.病室通向走廊的窗子需关闭e.给予异烟肼、链霉素治疗答案:b解析 肺结核的护理 病人，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140

12、/90mmhg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续12分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧心感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查：血压110/65mmhg，心电图示v1v5导st段弓背向上抬高，ck：3240iu/l。ck-mb：398iu/l，tni：12.5ng/ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 7. 该病人可以进行溶栓的指征不包括 。a.起病时间不超过6小时b.持续胸痛超过30分钟c.大汗，恶心呕吐d.ck：3240iu/l，ck-mb：398iu/le.v1v5导st段弓背向上抬高答案:c解析

13、 心肌梗死的治疗要点8. 急诊护土对病人溶栓的护理措施不妥的是 。a.询问有无溶栓的禁忌证b.准确迅速的配制溶栓药物c.观察有无过敏d.观察病人有无发生出血e.病人溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生答案:e解析 心肌梗死的护理9. 人院当日责任护士给予病人的护理措施下列哪项不妥 。a.绝对卧床休息b.制定病人活动计划，锻炼并提高其活动量c.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化d.给予鼻导管吸氧e.持续心电监护答案:b解析 心肌梗死的护理10. 病人人院8小时后突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉红色泡沫样痰，两肺满布干、湿性哕音，心率108次/分，护士即刻通知医生，责任护土给

14、予病人的护理措施不妥的是 。a.静点硝酸甘油b.肌内注射哌替啶c.经酒精湿化后给氧，氧流量68升/分d.静脉推注速尿e.开放两条静脉，同时快速输液给药答案:e解析 心肌梗死的护理 患儿，男性，6岁，突然发热，腹痛、腹泻2天，每天排便15次以上，粪便为黏液脓血便。入院查体：体温39.9，血压110/70mmhg，神志清，双侧瞳孔等大等圆，左下腹压痛。入院诊断为“细菌性痢疾”。 11. 该病人目前的临床分型为 。a.急性轻型b.急性普通型c.急性重型d.中毒型菌痢休克型e.中毒型菌痢脑型答案:b解析 细菌性痢疾的临床表现12. 确诊前，为该病人采集便标本时，下列各项注意事项不需要的是 。a.采集脓

15、血部分b.可连续多次取样c.标本应立即送检d.注意标本保温e.不要被尿液污染答案:d解析 细菌性痢疾的主要护理措施13. 病程中该病人突然出现呼吸不规则，体温40，双侧瞳孔不等大，且忽大忽小，连续惊厥两次，惊厥后神志不清，此时应立即采取的措施为 。a.加快补液速度b.遵医嘱给予20%甘露醇静脉滴注c.加大抗菌药剂量d.给予退热剂降温e.严密隔离答案:b解析 细菌性痢疾的主要护理措施 病人，男性，12岁，发热头痛2天入院。体温39.5，血压100/70mmhg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在瘀点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。 14. 该病人

16、目前所处的临床类型是 。a.轻型b.普通型c.重型d.极重型e.暴发型答案:b解析 流行性脑脊髓膜炎的临床表现15. 为该病人取血标本做血培养检查时，下列各项注意事项中不恰当的是 。a.标本应立即送检b.最好床旁培养c.在使用抗生素之前d.多次送检e.标本无法及时送检时可放入冰箱中保存答案:e解析 流行性脑脊髓膜炎的主要护理措施16. 病程中病人出现面色苍白、四肢厥冷、发绀、皮肤呈花斑状，脉搏细速、血压测不出，该病人的处理措施中，不恰当的是 。a.立即给病人吸氧b.立即建立静脉通路c.给病人保暖d.遵医嘱大量补液e.病人平卧位休息答案:e解析 流行性脑脊髓膜炎的主要护理措施 病人，男性，32岁

17、，因“发热、肌肉酸痛、乏力3天”入院，查：体温40，呼吸40次/分，脉搏120次/分，血压100/70mmhg，急性病容，结膜充血，巩膜轻度黄染，肝肋下1.5cm，肾区叩击痛(+)。诊断为“钩端螺旋体病”。 17. 该病人目前最重要的治疗措施是 。a.病原治疗b.降温c.强心d.保肝e.止血答案:a解析 钩端螺旋体病的主要护理措施18. 病原治疗中，首选的药物是 。a.喹诺酮类b.头孢菌素c.青霉素d.氯霉素e.庆大霉素答案:c解析 钩端螺旋体病的治疗要点19. 该病人在首次给予青霉素80万u注射后3小时，出现寒战、热度更高，脉搏加快，呼吸急促。应首先考虑发生了 。a.过敏反应b.赫氏反应c.

18、感染性休克d.败血症e.心肌炎答案:b解析 钩端螺旋体病的主要护理措施四、以下提供了若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。a.2受体激动剂b.2受体阻断剂c.抗胆碱能药d.糖皮质激素e.肥大细胞膜稳定剂1. 沙丁胺醇属 。答案:a解析 支气管哮喘的治疗2. 倍氯米松属 。答案:d解析 支气管哮喘的治疗3. 色甘酸二钠属 。答案:e解析 支气管哮喘的治疗4. 异丙托溴胺属 。答案:c解析 支气管哮喘的治疗5. 布地耐德属 。答案:d解析 支气管哮喘的治疗五、以下每一道考题下面有a、

19、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。问题:1. 右心衰竭可能的症状有 。a.肝肿大b.少尿c.恶心、胃纳差d.夜间阵发性呼吸困难e.端坐呼吸答案:abc解析 慢性心功能不全的临床表现问题:2. 下列关于哮喘病人的护理措施，正确的有 。a.为减少耗氧，让病人绝对卧床b.室内布置力求简单，杜绝已知过敏原c.多饮水d.密切观察病人呼吸音、呼吸困难的程度、血气分析结果e.限制水的入量答案:bcd解析 支气管哮喘的护理问题:3. 护士在进行持续心电监护时，应及时发现哪些严重心律失常 。a.r on t现象b.室颤c.心房颤动d.频发多源性早搏e.度型房室传导阻滞答案:abde解析 心律失常病人的护理问题:4. 急性心肌梗死急性期病人的护理措施包括 。a.绝对卧床休息b.给予氧气吸入c.保持大便通畅d.持续心电监护e.备好抢救设备和药品答案:abcde解析 心肌梗死的护理问题:5. 给肝性脑病的病人灌肠时一般应使用 。a.生理盐水b.肥皂水c.石蜡油d.弱酸溶液e