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文档简介

1、医学类考试密押题库与答案解析中医儿科学-(6)医学类考试密押题库与答案解析中医儿科学-(6)中医儿科学-(6)a.颅囟经b.幼科发挥c.幼幼集成d.小儿药证直诀e.温病条辨1. “纯阳学说”首见于答案:a2. “稚阴稚阳学说”首见于答案:e解析 历代儿科专著的学术思想解析 我国现存最早的儿科专著颅囟经提出“凡孩子三岁以下,呼为纯阳”。吴鞠通的温病条辨中提出“小儿稚阳未充,稚阴未长者也”的生理特点。问题:3. 小儿能独立行走的时间一般是a.8个月b.10个月c.12个月d.16个月e.18个月答案:c解析 小儿能独立行走的时间解析 小儿能独立行走的时间是12个月,即幼儿期刚开始时。故选c。问题:

2、4. 患儿,3岁。体重14kg,身长86cm。该患儿的生长发育状况为a.体重正常,身长偏高b.体重正常,身长偏低c.体重偏高,身长正常d.体重偏高,身长偏低e.体重偏低,身长正常答案:b解析 身长与体重的计算解析 2岁以后小儿身长计算公式:身长(cm)=周岁数7+70,本患儿身长应为37+70=91cm,现为86cm,故身长偏低。体重(kg)=周岁数2+8,本患儿体重应为32+8=14k,现体重为14kg,故体重正常。故选b。问题:5. 小儿易发生好动、惊惕、抽风等症,原因主要是a.心常有余b.肝常有余c.脾常不足d.稚阳未充e.肾常虚答案:b解析 小儿的病理特点解析 小儿肝常有余,外感内伤均

3、可使肝气亢盛,刚性之脏,易于动风,风阳上扰,伤及头面故见头面部肌肉不自主抽动;肝气不舒,肝风内动,欲畅其通达之性,故喉中有异声或口出秽语;肝阳上亢故抽动有力而频繁,声音响亮,且性情急躁、好动。故选b。问题:6. 下列除哪项外,均可使用培元补肾法a.解颅b.五迟c.五软d.哮喘e.肺炎喘咳答案:e解析 培元补肾法的应用解析 培元补肾法主要适用于小儿胎禀不足,肾气虚弱及肾不纳气之证,如解颅、五迟、五软、遗尿、哮喘等。常用方剂如六味地黄丸、金匮肾气丸、调元散、参蛤散等。肺炎喘咳病机主要是肺气郁闭,实证为主。故选e。问题:7. 患儿,2岁,纳差2个月,腹泻1周。平素食欲不振,挑食偏食,近日大便日行34

4、次,食后作泻,面色萎黄,舌淡苔白,指纹淡红。治疗应首选a.熏洗法b.擦拭法c.割治疗法d.推拿疗法e.拔罐疗法答案:d解析 儿科其他治法解析 a、b多用于外科病证,c常用以治疗疳证和哮喘等病证。e常用于肺炎喘嗽、哮喘、腹痛、遗尿等病证。故选d。问题:8. 小儿指纹淡红,其证候是a.虚寒b.食积c.痰热d.虚热e.实热答案:a解析 指纹辨证解析 指纹的辨证纲要,可以归纳为“浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测轻重”。故指淡红为虚寒。故选a。a.胎产史b.喂养史c.生长发育史d.预防接种史e.家族史9. 当小儿出现脾胃病时,应特别注意询问的是答案:b10. 需要与传染病鉴别时,应特别注意询问

5、的是答案:d解析 小儿问诊的特点解析 乳食食入量偏少可导致气血生化不足,乳食食入量过多又可导致食伤脾胃。因此小儿出现脾胃病,应首先询问喂养史,故选b。传染病鉴别时,应询问预防接种史包括卡介苗、麻疹减毒活疫苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗、白喉类毒素疫苗的预防接种情况、记录接种年龄和反应等,故选d。问题:11. 下列各项,可见咳嗽痰多,色黄稠黏,喉中痰鸣症状的是a.风寒咳嗽b.风热咳嗽c.痰热咳嗽d.痰湿咳嗽e.气虚咳嗽答案:c解析 咳嗽的分型辨证解析 a见咳嗽频繁,以干咳为主,痰自质稀,喉痒声重;b见咳嗽不爽,痰黄黏稠,不易咳出,或痰声重浊,口渴咽干;c见咳嗽痰多色黄,黏稠难咳,甚则气息粗促,喉中痰鸣

6、,或伴发热口渴;d见咳嗽重浊,痰多壅盛,色白质稀;e见咳而无力,痰白清稀,面色苍白,少气懒言,语声低微。故选c。问题:12. 小儿感冒夹痰的病机是a.肺脏娇嫩b.先天不足c.乳食积滞d.脾胃湿困e.肾气不足答案:a解析 小儿感冒的病机解析 小儿肺脏娇嫩,故易受邪;肺络失宣,气机不利,则易凝聚津液,化液为痰,以致痰阻气道,见咳嗽加剧,喉间有痰声,即为感冒夹痰。故选a。问题:13. 患儿,9个月。发热,微汗,鼻塞流涕,咽红,夜间体温升高,又见惊惕啼叫,夜卧不安,舌质红,苔薄白,指纹泛紫。其诊断是a.夜啼b.感冒夹痰c.感冒夹惊d.急惊风e.小儿暑温答案:c解析 感冒的辨证论治解析 患者有发热症状,

7、a不正确,b多无精神方面的症状,d多症见壮热神昏,手足抽搐,唇口撮动,牙关紧闭,两眼直视,颈项强直,甚至角弓反张等。e多见发热、神昏、抽搐等表现。故选c。问题:14. 患儿,10岁。昨天受凉后,见喷嚏、鼻塞、流清涕,今展起喘咳,咯痰稠黄,口渴欲饮,大便干燥。查体:鼻扇,口周发绀,咽红,双肺满布哮鸣音,舌质红,苔薄白,脉滑数。其证候是a.寒性哮喘b.热性哮喘c.外寒内热d.肺实肾虚e.肺肾阴虚答案:c解析 哮喘的辨证解析 患儿咳痰稠黄,口渴欲饮,大便干燥是有内热之证,又因受凉而发病,是外寒内热证,外寒内热临床表现:喘促痰鸣,鼻塞喷嚏,流清涕,或恶寒发热,咯痰黏稠色黄,口渴,大便干结,尿黄,舌红,

8、苔白,脉滑数或浮紧。治法宜解表清里,定喘止咳。故选c。问题:15. 治疗鹅口疮心脾积热证,应首选a.凉膈散b.泻黄散c.清热泻脾散d.泻心导赤散e.知柏地黄丸答案:c解析 鹅口疮心脾积热证的治疗解析 心脾积热证,治法宜清心泻脾,方选清热泻脾散加减。其余选项与本证不符,故选c。问题:16. 小儿厌食脾失健运证的治法是a.调和脾胃,运脾开胃b.健脾益气,佐以温中c.滋脾养胃,佐以助运d.运脾化湿,消积开胃e.补脾开胃,消食助运答案:a解析 小儿厌食脾失健运证的治疗解析 治疗小儿厌食脾失健运证,治法为调和脾胃、运脾开胃,方选异功散。故选a。问题:17. 疳证的基本病理改变为a.脾胃虚弱,运化失健b.

9、脾胃虚弱,乳食停滞c.脾失运化,水湿内停d.脾胃不和,生化乏源e.脾胃受损,津液消亡答案:e解析 疳证的病因病机解析 疳证指由于喂养不当或多种疾病的影响,使脾胃受损,气液耗伤而导致以全身虚弱赢瘦、面黄发枯、精神萎靡或烦躁、饮食异常为特征的慢性病证。故选e。问题:18. 小儿汗证的常见病因是a.气虚b.阴虚c.阳虚d.血虚e.体虚答案:a解析 汗证的病因解析 汗证的病因多为表虚不固,卫失外护;营卫失调,腠理不密;气阴虚弱,汗液外泄。而小儿脏腑娇嫩,形气未充,故多为表虚不固,气虚所致。故选a。问题:19. 患儿,2岁。持续壮热5天,起伏如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤眵多,皮疹布发,疹点由细小稀少而

10、逐渐稠密,疹色先红后暗,皮疹凸起,触之碍手,压之褪色,大便干结,小便短少,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力。治疗应首选a.宣毒发表汤b.清解透表汤c.沙参麦冬汤d.麻杏石甘汤e.羚角钩藤汤答案:b解析 麻疹的辨证论治解析 患儿壮热5天,疹点由细小稀少而逐渐稠密是出疹期,又大便干结,小便短少,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力为毒象明显,当清解透表,解毒。故选b。问题:20. 患儿,3岁。筋骨萎弱,发育迟缓,坐、立、行走、牙齿的发育都晚于同龄小儿,颈项萎软;目无神采,夜卧不安,舌淡,苔少。其证候是a.脾肾气虚b.痰瘀阻滞c.肝肾亏损d.心脾两虚e.肾阳亏虚答案:c解析 五迟的证候解析 患儿是一个五迟的患者,从坐立、行走、牙齿发育迟缓,目无神采,夜卧不安等症可知病位在肝肾。故选c。问题:21. 夏季热上盛下虚证的病机是a.脾胃亏虚b.脾阳不振c.胃热炽盛d.心火内盛e.脾肾阳虚答案:e解析 夏季热的病因病机解析 小儿素体脾肾虚弱,外为暑气熏蒸,内则真阳不足,易出现上盛下虚之证。故选e。问题:22. 患儿,5岁。臀部及下肢紫癜1天,呈对称性,色鲜红,瘙痒,发热,舌红,苔薄黄,脉浮数。

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