妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术的围手术期护理方法研究

1、 妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术的围手术期护理方法研究 【摘要】目的：分析宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全患者中开展围手术期护理的效果。方法：分析对象选择于2018.102019.10期间在我院就诊的78例妊娠期宫颈机能不全患者，所有患者均行宫颈环扎术，抽签方式实施分组分析，39例开展传统护理的患者纳入对照组，39例开展围手术期全面护理的患者纳入实验组，对2种护理方式的开展效果进行对比和分析。结果：相对比于对照组，实验组患者总护理满意度和胎儿存活率均提升明显，对比数据差异性明显（p0.05），显著提升本研究可比性。1. 方法2组患者均行宫颈环扎术，对照组开展传统手术护理，即在术前1d，向患者对

2、手术目的、手术过程、注意事项、可能发生的不良反应等向患者和家属进行讲解。而实验组患者中则开展围手术期全面护理干预，具体护理方法为：（1）心理干预，由于患者处于妊娠期，再加上患有宫颈机能不全，使得患者不良情绪得以加重，因此，护理人员在患者入院时，对患者心理状态进行充分评估，针对患者产生不良情绪的原因，予以针对性心理疏导，并将护理目的向患者进行介绍，对患者进行指导将注意力进行分散，比如听音乐、看书等，并利用讲解成功案例法增强患者手术的信心，提升患者治疗和护理的配合度。（2）术前护理干预，在术前告知患者内裤平时要勤换，外阴要保持清洁，对逆行感染进行预防；由于该病患者需要长期卧床，因此，病房巡视要加强

3、，告知患者要注意休息，并对患者进行协助，使其姿势正确，将臀部抬高1520cm1。（3）术中护理干预，在术前护理人员要将手术用具准备好，并严格消毒，对手术器械进行检查，保证可正常运行；患者麻醉体位要保证适合，在手术过程中医生和护理人员均要保证操作轻柔，护理人员可利用肢体语言，比如对患者手进行轻握，对其额头进行触摸等，以对患者实施安抚2。（4）术后护理干预，在手术后，对患者生命体征进行严密监测，告知患者要注意休息，绝对卧床，对患者子宫收缩和阴道流血情况进行定时检测，一般每30min一次，并将情况向医生进行反馈；对患者大小便后对肛门、会阴清洁方法进行指导，对感染进行预防；告知患者新鲜水果、蔬菜要多摄

4、入，以补充维生素、预防便秘，且要保证食物易消化3。1. 评价指标本次研究评价指标为胎儿存活率和护理满意度，后者采用我院自制的调查问卷进行统计，所填项目三项，非常满意、一般满意、不满意，总满意度=非常满意度+一般满意度。1. 统计学方法2组对比数据处理和分析均选择版本为spss21.0的软件包，验证计量数据和计数数据分别以t和x2为方式，统计学意义判定以p0.05为标准，表明对比数据差异性明显。2 结果相对比于对照组，实验组患者总护理满意度和胎儿存活率均提升明显，对比数据差异性明显（p0.05），详情如下表1所示。表1 对比2种护理方式的实施效果n(%)组别例数非常满意一般满意不满意总满意度胎儿

5、存活率实验组3925（64.10）13（33.33）1（2.56）97.4437（94.87）对照组3912（30.77）19（48.72）8（20.51）79.4928（71.79）x28.98767.4769p0.050.053 讨论宫颈机能不全在临床上是一种常见疾病，其致病原因主要为子宫先天发育不良，手术中扩张过度、宫颈撕裂等因素导致的。妊娠期宫颈机能不全治疗建议开展宫颈环扎术，然而由于宫颈机能不全孕产妇一般都存在早产史或流产史，因此对该治疗方式具有较高的期待值，在面对手术治疗时也会产生各种不良情绪，比如担心、焦虑、抑郁等，对胎儿很担心，不但对妊娠、手术配合度造成影响，而且也会导致胎儿存

6、活率降低4。本次研究对患者实施全面围手术期护理，其中包含心理干预，在整个围手术期对患者开展心理疏导，尽量消除患者不良情绪，使其用积极的心态面对疾病和手术，以此促进治疗效果提升。本次研究结果显示，患者总满意度为97.44%，胎儿存活率为94.87%，护理效果确切。综上所述，宫颈环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全患者中开展围手术期护理可获得满意的护理效果，建议推广。参考文献：1孙文妹,张林风,李燕.妊娠期宫颈机能不全患者行宫颈环扎术的手术时机及对妊娠结局的影响j.中国妇幼保健,2019,34(12):2707-2709.2张维娜,徐海宾.fmea模式对宫颈机能不全行宫颈环扎术患者的干预效果j.临床医学研究与实践,2019,4(13):179-180+195.3邱晓芬,王巧玲,倪明军.妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术的手术时机探究j.黑龙江医