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文档简介
1、 简易呼吸器简易呼吸器的使用的使用 简易呼吸器的组成简易呼吸器的组成 储氧袋储氧袋 储气阀储气阀气囊气囊/ /球囊球囊压力安全阀压力安全阀单向阀单向阀 (鸭嘴阀)(鸭嘴阀) 面罩面罩 呼气阀呼气阀 进气阀进气阀 氧氧 气气 连连 接接 管管 储氧安全阀储氧安全阀 四四部分、六部分、六个阀个阀 其中氧气储气阀及氧气其中氧气储气阀及氧气 储气袋必须与外接氧气储气袋必须与外接氧气 组合,如未接氧气时应组合,如未接氧气时应 将两项组件取下将两项组件取下 1.当当挤压球体时,产生正压挤压球体时,产生正压,进,进气阀关闭,内部气阀关闭,内部气体强制气体强制性性推动鸭嘴推动鸭嘴 阀阀打开,并打开,并堵住呼气
2、阀,气体即由鸭堵住呼气阀,气体即由鸭嘴阀中心切口送向病嘴阀中心切口送向病人。人。 工工 作作 原原 理:理: 进气阀进气阀 呼气阀呼气阀 正压正压 2. 当停止挤压时,球体复原,鸭嘴阀关闭,呼气阀打开,病人呼出当停止挤压时,球体复原,鸭嘴阀关闭,呼气阀打开,病人呼出 的气体由呼气阀口排出。的气体由呼气阀口排出。 同时,进气阀在球体复原产生负压的作用同时,进气阀在球体复原产生负压的作用 下,阀门打开,储氧袋内氧气进入球体。下,阀门打开,储氧袋内氧气进入球体。 工工 作作 原原 理:理: 负压负压 工工 作作 原原 理:理: 3.为避免过高的氧气流量及过低挤压次数而造成球体及储气袋内压力过为避免过
3、高的氧气流量及过低挤压次数而造成球体及储气袋内压力过 高,特设计储气安全阀释放出过量气体,以便保持低压的氧气供应,保高,特设计储气安全阀释放出过量气体,以便保持低压的氧气供应,保 障患者的安全。障患者的安全。 4.压力安全阀作用:使送气压力自动调整在安全范围(压力安全阀作用:使送气压力自动调整在安全范围(40-60CM水柱),水柱), 60气体会自动排出。气体会自动排出。 操作操作方法方法(有氧源): 1 1、清除口鼻异物及活动性义齿,清除口鼻异物及活动性义齿,将病人取去枕仰卧位,将病人取去枕仰卧位,开放开放 气道。气道。 2、然后操作者位于病人头端然后操作者位于病人头端。 3、将压力阀下压关
4、闭,以增加送气压力将压力阀下压关闭,以增加送气压力 4、连接氧气,调节氧流量,每分钟、连接氧气,调节氧流量,每分钟10L。 5 5、将面罩扣住病人口鼻,使三角形面罩底边位于下颌将面罩扣住病人口鼻,使三角形面罩底边位于下颌。 6 6、使用使用E-C手法固定面罩:食指、拇指固定并下压面手法固定面罩:食指、拇指固定并下压面 罩,中指、无名指、小指抬起下颌保持气道开放。罩,中指、无名指、小指抬起下颌保持气道开放。 7 7、规律挤压呼吸气囊,、规律挤压呼吸气囊,成人以成人以16-18次次/分钟,每次送气时间分钟,每次送气时间 为为1S ,一般,一般400 600ml见胸廓抬起即可,避免通气过度。见胸廓抬
5、起即可,避免通气过度。 面罩固定手法面罩固定手法-1 单单手手“E-C”E-C” 面罩固定手法面罩固定手法-2 双双手手“E-C”E-C” 注意事项注意事项 u挤压气囊时,压力适中,约挤压气囊的1/32/3为宜,节律均 匀,勿时快时慢,以免损伤肺组织,或造成呼吸中 枢紊乱, 影响呼吸功能恢复; u发现病人有自主呼吸时,应与自主呼吸同步; u面罩大小要合适,婴儿及小孩最好不要使用成人型简易呼吸器, 且应具备安全阀装置,能自动调整压力,以确保患儿安全。 u对清醒患者做好心理护理,解释应用呼吸器的目的和意义,缓 解紧张情绪,使其主动配合,并边挤压呼吸囊边指导病人 “吸”“呼”。 注意事项注意事项 u
6、无氧源时,应该取下储氧袋及氧气连接管。有氧源时,要使无氧源时,应该取下储氧袋及氧气连接管。有氧源时,要使 用储氧袋,并且氧流量用储氧袋,并且氧流量810L/分。储氧袋作用:提高氧浓分。储氧袋作用:提高氧浓 度,可使氧浓度达度,可使氧浓度达99%;无储氧袋氧浓度为;无储氧袋氧浓度为45%;如无氧源;如无氧源 时,氧浓度为大气氧浓度时,氧浓度为大气氧浓度21%; u随时观察:随时观察: (1) 挤压气囊时,注意观察病人胸部起伏情况;挤压气囊时,注意观察病人胸部起伏情况; (2) 观察病人自主呼吸恢复情况;观察病人自主呼吸恢复情况; (3) 观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变观察病人口唇、面色、
7、脉搏、氧饱和度的变 化,观察呼吸改善情况;化,观察呼吸改善情况; 注意事项注意事项 (4 4) 观察单向阀(鸭嘴阀)是否正常工作;观察单向阀(鸭嘴阀)是否正常工作; (5 5) 在呼气过程中,观察面罩内是否呈雾状;在呼气过程中,观察面罩内是否呈雾状; (6 6) 观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压到观察胃区是否胀气,避免过多气体挤压到 胃部而影响呼吸的改善。胃部而影响呼吸的改善。 (7) 使用时应确保面罩与患者脸部的紧密吻合,避免使用时应确保面罩与患者脸部的紧密吻合,避免 要通气时漏气要通气时漏气 u注意保持注意保持气道通畅,及时清理分泌物;气道通畅,及时清理分泌物; u不得用锋利的硬器触碰气
8、囊,避免漏气不得用锋利的硬器触碰气囊,避免漏气 u如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时 -用力挤压气囊数次,将积物清除用力挤压气囊数次,将积物清除 -将单向阀卸下,用水清洗将单向阀卸下,用水清洗 简易呼吸器的清洁与消毒简易呼吸器的清洁与消毒 1、呼吸器包括高压阀、鸭嘴阀等为不可拆分器件。、呼吸器包括高压阀、鸭嘴阀等为不可拆分器件。 使用后应浸泡消毒。塑料件均采用工程塑料制使用后应浸泡消毒。塑料件均采用工程塑料制 造,因此操作人员务请小心清洗放置,避免不造,因此操作人员务请小心清洗放置,避免不 必要的损坏,若呼吸器中任何一零件破损则应必要的损坏,若呼吸
9、器中任何一零件破损则应 更换。更换。特殊感染者,可用环氧乙烷熏蒸。特殊感染者,可用环氧乙烷熏蒸。 2、每次呼吸、每次呼吸(器器)囊使用完毕后,必须对面罩进行囊使用完毕后,必须对面罩进行 浸泡消毒浸泡消毒 储氧袋禁用消毒剂浸泡,因易损坏储氧袋禁用消毒剂浸泡,因易损坏 1 1 气囊的测气囊的测试试 2 2 进气阀进气阀测试测试 3 3 储气阀和储氧袋测试储气阀和储氧袋测试 4 4 储氧安储氧安全阀测试全阀测试 简易呼吸器测试简易呼吸器测试 注意注意:使用简易呼吸器容易发生的问题使用简易呼吸器容易发生的问题活瓣漏气,使活瓣漏气,使 病人得不到有效通气。所以一定要定时检查、测试、维修和保病人得不到有效
10、通气。所以一定要定时检查、测试、维修和保 养。气囊不宜挤压变形后放置,以免影响弹性。养。气囊不宜挤压变形后放置,以免影响弹性。 球体测试球体测试 1、 取下单向阀和储气阀,挤压球体,将手松开,球体应很取下单向阀和储气阀,挤压球体,将手松开,球体应很 快的自动弹回原状。快的自动弹回原状。 2 2、将出气口用手堵住,挤压球体时,将会发觉球体不易被、将出气口用手堵住,挤压球体时,将会发觉球体不易被 压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气,请检查进气阀是压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气,请检查进气阀是 否组装正确。否组装正确。 进气阀测试进气阀测试 将出气口用手堵住,挤压球体时,将会发觉球体不易被将出气口用手堵住,挤压球体时,将会发觉球体不易被 压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气,请检查进气阀是否组压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气,请检查进气阀是否组
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