口腔正畸学正畸治疗的生物机械原理课件

1、第五章 正畸治疗 的生物机械原理 1口腔正畸学正畸治疗的生物机械原 理 一、力与牙齿的移动 v（一）矫治力的种类 v1.按矫治力的性质分类 v（1）机械力 2口腔正畸学正畸治疗的生物机械原 理 （2）肌能力 3口腔正畸学正畸治疗的生物机械原 理 （3）磁力 4口腔正畸学正畸治疗的生物机械原 理 2.按矫治力的作用时间分类 v（1）持续力 5口腔正畸学正畸治疗的生物机械原 理 （2）间歇力 6口腔正畸学正畸治疗的生物机械原 理 3.按矫治力源部位分类 v（1）颌内力 7口腔正畸学正畸治疗的生物机械原 理 （2）颌间力 8口腔正畸学正畸治疗的生物机械原 理 （3）颌外力 9口腔正畸学正畸治疗的生物

2、机械原 理 4.按矫治力强度分类 v（1）轻度力 350g 10口腔正畸学正畸治疗的生物机械原 理 （二）牙齿移动的种类 v1.倾斜移动 v2.整体移动 v3.转矩移动 v4.垂直移动 v5.旋转移动 11口腔正畸学正畸治疗的生物机械原 理 1.倾斜移动的组织反应倾斜移动的组织反应 最大压力区和张力区在牙最大压力区和张力区在牙 根尖和牙颈部根尖和牙颈部 50-75 g 12口腔正畸学正畸治疗的生物机械原 理 13口腔正畸学正畸治疗的生物机械原 理 2.整体移动的组织反应整体移动的组织反应 压力均匀分布在支持组织压力均匀分布在支持组织 结构上结构上 100-150 g 14口腔正畸学正畸治疗的生

3、物机械原 理 15口腔正畸学正畸治疗的生物机械原 理 3.转矩移动 v控根移动的组织反应控根移动的组织反应 v根尖区压力最大，有牙根吸收，牙髓坏死危根尖区压力最大，有牙根吸收，牙髓坏死危 险险 75-125 g 16口腔正畸学正畸治疗的生物机械原 理 4.垂直移动的组织反应垂直移动的组织反应 压入移动组织反应以吸收压入移动组织反应以吸收 为主为主 1525 g 拉出移动组织反应以增生拉出移动组织反应以增生 为主为主 5075g 17口腔正畸学正畸治疗的生物机械原 理 5.旋转移动的组织反应旋转移动的组织反应 移动困难且易复发移动困难且易复发 50-75 g 18口腔正畸学正畸治疗的生物机械原

4、理 二、矫治过程中的组织改变 v（一）牙周膜的反应 v压力侧：牙周膜缩窄，血管 受压，胶原纤维，基质降解。 破骨细胞形成 v张力侧：牙周膜增宽，血管 扩张，胶原纤维，基质增生。 成骨细胞形成 19口腔正畸学正畸治疗的生物机械原 理 （二）骨组织的反应 v压力侧：牙槽骨表面吸收 v张力侧：牙槽骨表面新骨形成 v过渡性骨过渡性骨 牙槽嵴高度：牙升高牙槽嵴高度：牙升高 压低都不变。压低都不变。 v直接骨吸收直接骨吸收 direct resorption v间接骨吸收间接骨吸收 indirect resorption 20口腔正畸学正畸治疗的生物机械原 理 （三）牙髓的反应 ： 牙髓充血，温度感明显，

5、活力下降，牙髓充血，温度感明显，活力下降， 可恢复。可恢复。 ： 牙髓炎，牙髓坏死，不可恢复。牙髓炎，牙髓坏死，不可恢复。 21口腔正畸学正畸治疗的生物机械原 理 （四）牙根的反应 v1.轻微的吸收轻微的吸收 抗压能力强、破牙骨质细胞形抗压能力强、破牙骨质细胞形 成、修复较快、成、修复较快、X线片难以发现线片难以发现 与矫治力有关，发生于根尖，与矫治力有关，发生于根尖， 变圆钝变圆钝 与矫治力无关，治疗前就有，与矫治力无关，治疗前就有， 矫正加重吸收矫正加重吸收 22口腔正畸学正畸治疗的生物机械原 理 （五）乳牙移动对恒牙胚的影响 23口腔正畸学正畸治疗的生物机械原 理 （六）下颌骨及颞下颌关节的改变 24口腔正畸学正畸治疗的生物机械原 理 三、影响牙齿移动的因素 v（一）机体条件 v1.年龄：最佳年龄：最佳 1014岁岁 v2.健康状态健康状态 25口腔正畸学正畸治疗的生物机械原 理 （二）施力的强度和时间 临床合适的矫治力的表征：临床合适的矫治力的表征： 无明显自觉疼痛无明显自觉疼痛 无明显叩诊反应无明显叩诊反应 无