医疗废物管理的实践操作

1、医疗废物管理培训医疗废物管理培训 n规章制度规章制度 n工作标准工作标准 n实地检查实地检查 n常见问题常见问题 规章制度规章制度 1 1、管理小组：注意姓名更换、管理小组：注意姓名更换 2 2、职责：法人是第一责任人、院感科、医务部、职责：法人是第一责任人、院感科、医务部、 护理部、门诊部、后勤、采购部、物管科护理部、门诊部、后勤、采购部、物管科 3 3、医疗废物分类目录：、医疗废物分类目录： 4 4、培训、考核制度、培训、考核制度: :医护、收集人员（保洁员）医护、收集人员（保洁员） 5 5、监督检查制度：自查、管理部门督查、监督检查制度：自查、管理部门督查 6 6、包装材料采购制度：、包

2、装材料采购制度： 规章制度规章制度 7 7、收集人员防护制度、收集人员防护制度 8 8、收集工具、周转箱、转运车、暂存站的消毒制度、收集工具、周转箱、转运车、暂存站的消毒制度 9 9、医疗废物收集、转运流程、医疗废物收集、转运流程 1010、工作人员出现职业暴露报告制度、处理措施及流、工作人员出现职业暴露报告制度、处理措施及流 程程 1111、医疗废物丢失、遗撒、泄露的应急预案：报告制、医疗废物丢失、遗撒、泄露的应急预案：报告制 度、报告方式、报告内容、处理方式度、报告方式、报告内容、处理方式 1212、交接制度及合同：效期内，双方签字（专业机构、交接制度及合同：效期内，双方签字（专业机构、

3、附近大型医院）附近大型医院） 1313、奖惩制度、奖惩制度 工作标准工作标准 1 1、人员防护标准：穿、带工作服、帽子、口、人员防护标准：穿、带工作服、帽子、口 罩、橡胶手套、雨靴；罩、橡胶手套、雨靴； 2 2、包装材料：、包装材料： 工作标准工作标准 垃圾袋：垃圾袋：各型号包装袋都要有北京市塑料制品质量监督检各型号包装袋都要有北京市塑料制品质量监督检 验站出据的质检报告，应包括以下内容：材质为不含氯工程验站出据的质检报告，应包括以下内容：材质为不含氯工程 塑料，纵、横拉伸强度塑料，纵、横拉伸强度20Mpa,20Mpa,纵、横伸长率纵、横伸长率250%250%，热合，热合 强度强度10N/15

4、mm10N/15mm；现场试验内容：跌落性能，装满；现场试验内容：跌落性能，装满3/43/4袋，袋， 封口后从封口后从500mm500mm高度自由落至水泥地面不破损；漏水性，装高度自由落至水泥地面不破损；漏水性，装 1/51/5袋清水，静止袋清水，静止1 1分钟不漏水；分钟不漏水； 利器盒：利器盒：各型号利器盒都要有北京市塑料制品质量监督检各型号利器盒都要有北京市塑料制品质量监督检 验站出据的质检报告，内容应包括：材质为不含氯工程塑料；验站出据的质检报告，内容应包括：材质为不含氯工程塑料； 现场试验内容：封口性，封口后在不破坏的情况下无法被现场试验内容：封口性，封口后在不破坏的情况下无法被 再

5、次打开；跌落性能，满盛装量的利器盒从再次打开；跌落性能，满盛装量的利器盒从1.2m1.2m高自由跌落高自由跌落 至水泥地面至水泥地面3 3次不破损；次不破损； 工作标准工作标准 盛装容器盛装容器：（科内）应为脚踏式、封闭、：（科内）应为脚踏式、封闭、 防渗漏硬质容器；防渗漏硬质容器； 转运车：转运车：应为封闭式车箱；应为封闭式车箱； 周转箱：周转箱：清洁、加盖；清洁、加盖； 有警示标志和警示语有警示标志和警示语 工作标准工作标准 暂存站暂存站： 外部：外部：有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂措施，有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂措施， 有警示标识和有警示标识和“禁止吸烟、饮食禁止吸烟、饮食”标识。标识。 上锁。上锁

6、。 内部：内部：地面经过硬化、清洁、分类放置地面经过硬化、清洁、分类放置 有清洁消毒设施；有上下水。有清洁消毒设施；有上下水。 远离食堂、诊疗区域远离食堂、诊疗区域 工作标准工作标准 3 3、医疗废物分类标准：普通科室、感、医疗废物分类标准：普通科室、感 染传染科室染传染科室 4 4、容器盛装标准：、容器盛装标准：3/43/4、密闭、防漏、密闭、防漏、 不能开启不能开启 5 5、消毒剂的有效期、浓度配比、消毒剂的有效期、浓度配比 6 6、消毒的方法、频次、消毒的方法、频次 工作标准工作标准 7 7、分类与收集：、分类与收集： 产生地：产生地：分类、容量不超过3/4，中文标签有产生部 门、产生日

7、期、类别 分类收集点：分类收集点：封口紧实、严密，无关人员接触不到 收集：收集：要封闭、按规定时间和路线转运；收集和运 送中，转运人员不得远离运送车；（避开工作高 峰） 蒸汽灭菌：蒸汽灭菌：压力灭菌有记录。（特殊菌株） 冷藏：冷藏：病理性废物 记录记录 1 1、内部交接记录、内部交接记录 2 2、与指定单位的交接记录、与指定单位的交接记录 3 3、培训、考核、培训、考核 4 4、清洁消毒记录、清洁消毒记录 5 5、自查、督检、自查、督检 6 6、奖励与惩罚、奖励与惩罚 7 7、灭菌记录、灭菌记录 8 8、利器盒、垃圾袋的资质、监测报告、利器盒、垃圾袋的资质、监测报告 9 9、出现突发事件应急处

8、理记录、出现突发事件应急处理记录 1010、工作人员体检、工作人员体检 11 11、整改措施、整改措施 实地检查实地检查 1 1、分类、包装：、分类、包装： 2 2、运送、交接：专人、固定时间、固定路、运送、交接：专人、固定时间、固定路 线线 3 3、标识、警示语、上锁、防渗漏、标识、警示语、上锁、防渗漏 4 4、消毒剂、消毒工具、清洁消毒程度（蟑、消毒剂、消毒工具、清洁消毒程度（蟑 螂、蚊蝇、老鼠），上下水螂、蚊蝇、老鼠），上下水 5 5、防护用品：、防护用品： 6 6、提问制度、流程、应急预案、提问制度、流程、应急预案 经常出现的问题经常出现的问题 1 1、制度不全、制度不全、人名未修改人

9、名未修改 2 2、包装材料不符合要求（颜色、太薄、无标、包装材料不符合要求（颜色、太薄、无标 识、利器盒关闭后能开启、垃圾桶无盖）识、利器盒关闭后能开启、垃圾桶无盖） 3 3、记录不全、合同到、记录不全、合同到过期过期 4 4、交接无双人签字；超过、交接无双人签字；超过4848小时小时 5 5、转运车、箱、站点太脏；站点不锁；无防、转运车、箱、站点太脏；站点不锁；无防 鼠防蚊蝇功能鼠防蚊蝇功能 经常出现的问题经常出现的问题 6 6、消毒剂过期、不会配置、无消毒工具、消毒剂过期、不会配置、无消毒工具 7 7、与生活垃圾混放、与生活垃圾混放 8 8、检查的线路上有：医疗废物如：化验室门、检查的线路

10、上有：医疗废物如：化验室门 口有棉签、发热门诊门口有帽子、口罩等口有棉签、发热门诊门口有帽子、口罩等 9 9、防护用品没有或不会用、防护用品没有或不会用 经常出现的问题经常出现的问题 1010、保洁员保洁员没有体检证明没有体检证明 1111、应急预案不清楚、应急预案不清楚 1212、无专用通道或清运时、无专用通道或清运时不避开不避开工作高峰工作高峰 1313、生活垃圾与医疗废物分类收集，医疗、生活垃圾与医疗废物分类收集，医疗 废物分类收集，但废物分类收集，但运送运送时混放时混放 1414、社区站、诊所送给、社区站、诊所送给综合医院综合医院的医疗废的医疗废 物运送、包装、交接不规范物运送、包装、交接不规范 检检 查查 内内 容容 附件附件2：适用于对诊所、卫生所（室）、医务室、卫生：适用于对诊所、卫生所（室）、医务室、卫生 站等医疗卫生机构的评判；站等医疗卫生机构的评判； 标准二标准二 一、制度建立、健全情况（一、制度建立、健全情况（1515分）分） 二、设施、设备达标情况（二、设施、