2018年十八项核心制度试题及答案

1、XXX人民医院十八项医疗核心制度考试题（2018年11月）一、选择题：（每题2分，共15题，小计30分）1、因抢救未能及时记录时，应在抢救结束后哪个时间段内据实补记:（）A. 2小时内 B. 4小时内 C. 6小时内 D. 12小时内2、死亡病例讨论必须在病人死亡后内完成（）A、24小时 B、48小时 C、一周 D、二周3、一次用血量超过ml及以上，要履行报批手续，由所在科室科主任签字后，到医务科审批签字，送输血科备血，具体按大量用血申请和审批制度执行。（）A、 2000 B、 1200 C、 800 D、 16004、高级专业技术职务医师每周查房多少次：（）A、1-2 次B、2-3 次C、1

2、-3 次D、2 次5、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（）A、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关 科室，无需做病历记录。B、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认 真进行诊治，做好病历记录C、对急、危、重患者，首诊医师可不参与抢救D、对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，直接建议转院治疗6、患者入院4天未确诊，治疗效果不佳，病因不明的患者应：（）A、转入上级医院诊疗B、组织疑难病例讨论C、上报院领导处理 D、继续查找病因，对症治疗7、急会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位（）A、10分钟 B、15分钟 C、20分钟 D、30分钟8、按手

3、术分级管理制度，高年资住院医师可单独完成的手术是（）A、一、二级手术B、二级手术 C、三级手术D、一级手术9、下列制度中不属于医疗核心制度的是哪一项（）A. 首诊负责制度 B.信息安全管理制度 C.医患沟通制度D.危急值报告制度10、以下关于医疗技术说法正确的是（）A、非限制类医疗技术是指安全性、有效性确切，涉及一定伦理问题 或者风险较高的技术B、非限制类新技术在医院医务科备案后方可开展C、如一类技术在行业内已广泛开展，但未在本医院开展，如要开展 直接应用即可，无需上报D、项目负责人应对新开展技术在开展过程中各个关键环节进行风险 预测与评估。一旦意外发生，应积极采取相应措施，将风险降到最低 限

4、度11、以下关于抗菌药物使用，不正确的是哪一项（）A. 对轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物进行治疗。B. 免疫功能低下患者发生感染时，可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物C. 因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物D. 特殊使用级抗菌药物视情况可以在门诊使用12、三级手术指（）A、技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术B、技术难度一般、手术过程不复朵、风险度中等的各种手术C、技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术D、技术难度大、手术过程复朵、风险度大的各种手术 13、（）值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位,遇到需要处理的情况时应立

5、即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要 离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。A 一线 B 二线 C 一、二线 D三线14、新入院患者，（）内应有主治医师以上职称医师查房记录。A 24小时B 48小时C 72小时 D 1周15、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过 反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种 药物时，要注意（）0A药物剂量 B药物浓度C配伍禁忌D患者出入量二、填空题：（每空1分，共20空，小计20分）1、医疗机构应当加强药学部门建设和药事质量管理，提升临床药学 服务能力，推行临床药师制，发挥药师在处方审核、处方点评、药学 监护等合理用

6、药管理方而的作用。临床诊断、预防和治疗疾病用药应当遵循、的合理用药原则，尊重患者对药品使用的知情权。2、首诊医师必须、,积极治疗或提出诊疗意见。3、医疗机构三级医师治疗体系包括、和O4、出院病历一般应在天内归档，特殊病历（死亡）归档时间不超过05、手术安全核查是由、三方 （以 下 简称三方）， 分 别 在、,共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。6、我院值班与交接班制度中规定交班范围：新入院患 者、的患者。三、判断题：（每题2分，共10题，小计20分）1、首诊医师请其它科室会诊必须先经木科上级医师查看病人并同意。（）2、特殊情况，住院医师有权决定患者进行院内/外会诊、转院等问题。（）3

7、、参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提 出针对性意见和建议。（）4、输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后才可 输血。（）5、主治医师应检查指导住院医师工作，避免和杜绝医疗差错事故的发生，签发会诊，特殊检查中请单，审查特殊药品处方及病历首页并 签字。（ ）6、死亡病例讨论必须由科主任或副主任医师以上职称的医师主持，全体医师和护士长参加。（ ）7、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下 达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻

8、醉医师共同核查。（ ）8、输血过程中，如有输血反应，应填写不良反应登记单，科室保存。（ ）9、抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录的可在抢救结束后8小时内补记。（）10、各种急救药物的空安甑、输液输血空瓶，应按照医疗废物处理相关规定及时清理废弃。（）三、简答题（第1题18分，第2题12分，共30分）1、十八项医疗核心制度内容（共18分）2、请结合临床，简单描述住院（门诊）危急值报告的全过程。（以检 验科血钾L为例，共12分）。十八项医疗核心制度考试题答案一. 选择题（每小题2分，共15题，共30分）1. C 2、 C 3、 D 4、 A 5、 B 6、 D 7、 A & D 9

9、、 C 10、 D 11、 D 12、 C 13、 A 14、 B 15 C二、填空题：（每空1分，共20空，小计20分）1、安全、有效、经济2、详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查，3、主任医师或副主任医师、主治医师和住院医师4、3天、1周。5、具有执业资质的手术医师（手术主持者或第一助手）、麻醉医师和手术室护士（巡回护士九麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前6、危重患者、特殊患者、术前及术后三天内三、判断题：（每题2分，共10题，小计20分）1、丁2、X 3 丿、4X 、5 V. 6丿、7 V、8、X 9、X 10、X四.简答j（第1题18分，第2题12分，共30分）2、检验科做出血钾L结果;检验者复查标本质量和该项U的室内质控是否达标;确认无误后再复检；立即电话通知相应诊室或临床科室医护人员（必要时报告本科室负责人或相关 人员）并在危急值报告登记本登记；临床医护人员接