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文档简介
病例 患者 :男,63岁。 主诉:间断尿色发红伴发热20天。 现病史 患者20天前无明显诱因出现尿色发红,为 终末端血尿,尿痛,无尿频尿急,无腰痛, 无尿量异常。就诊于济南中心医院,给予 左克治疗两天后,患者出现发热,最高体 温39.5度,前列腺触痛明显,诊断为“急性 前列腺炎”,给予抗感染治疗后出院。出 院两天后患者再次发热,最高体温38.8度, 小便症状如前,为求进一步治疗来齐鲁医 院,门诊以“尿路感染”收入院。 既往史 陈旧性结核病史一年;否认糖尿病,冠心 病,高血压等慢性病史;否认肝炎病史, 无手术外伤及输血史;预防接种史不详。 辅助检查 2014-07-10(门诊) 尿常规 :白细胞457.6 ul 尿潜血3+ 尿白细胞3+ 2014-07-10(门诊) 血常规 : 血红蛋白 126gl 2014-07-12尿液分析(病化) 2014-07-12血常规+血沉 2014-07-14尿培养+药敏 2014-07-16 CT泌尿系三维成像 其他检查 尿液脱落细胞检查:未查见病理细胞 尿液N抗酸杆菌涂片检查:未找到抗酸杆 大便常规:未见异常 肾功:肌酐 118umoll 淀粉酶 :未见异常 肿瘤系列TM-12:未见异常 初步诊断 急性肾盂肾炎 陈旧性肺
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