脑和脑神经课件

1、脑和脑神经1 第三节第三节 脑脑 和和 脑脑 神神 经经 脑和脑神经2 位置位置：颅腔内。 分部：分部： 延髓延髓 脑桥脑桥 中脑中脑 小脑小脑 间脑间脑 大脑大脑 脑干脑干 脑脑 一、脑一、脑 脑和脑神经3 端脑端脑 间脑间脑 中脑中脑 脑桥脑桥 延髓延髓 小脑小脑 脑和脑神经4 (一) 脑干 1、位置位置：位于内，背侧有小脑， 两者间的腔隙称为。 颅前窝颅前窝 颅颅 中中 窝窝 颅后窝颅后窝 脑和脑神经5 2、外形外形： 延髓延髓 脑桥脑桥 中脑中脑 脑和脑神经6 1、延髓、延髓 腹侧面：腹侧面：锥体中线两侧的纵行隆起，由皮质脊髓 束构成。近延髓下端处，皮质脊髓束大部分 纤维左右交叉，称为

2、锥体交叉。 锥体外侧有锥体外侧有舌下神经根舌下神经根（）走出。）走出。 侧面自上而下有：侧面自上而下有：舌咽神经根舌咽神经根（） 迷走神经根迷走神经根（） 副神经根副神经根（） 脑和脑神经7 垂体垂体 视束视束 灰结节灰结节 乳头体乳头体 视神经视神经视交叉视交叉 展神经展神经 面神经面神经 前庭蜗前庭蜗 神神 经经 舌咽神经舌咽神经 迷走神经迷走神经 副神经副神经 锥体交叉锥体交叉 锥体锥体 舌下神经舌下神经 脊髓脊髓 脑脑 桥桥 延髓沟延髓沟 脑和脑神经8 背侧面背侧面 上部构成第四脑室底上部构成第四脑室底 （菱形窝）的下部。（菱形窝）的下部。 下部中线两旁有膨隆的下部中线两旁有膨隆的 薄

3、束结节薄束结节和和楔束结节楔束结节。 小脑上脚小脑上脚 小脑中脚小脑中脚 小脑小脑 下脚下脚 蓝斑蓝斑 髓纹髓纹 前庭区前庭区 面神经丘面神经丘 界沟界沟 舌下神经舌下神经 三三 角角 迷走神经迷走神经 三三 角角 楔束结节楔束结节 薄束结节薄束结节 听结节听结节 内侧隆起内侧隆起 楔束楔束 薄束薄束 脑和脑神经9 2、脑桥、脑桥 腹侧面：腹侧面： 膨隆宽阔，向两侧逐渐变窄膨隆宽阔，向两侧逐渐变窄 与小脑相连。与小脑相连。 外侧部有粗大的三叉神经根外侧部有粗大的三叉神经根 （）。）。 脑桥与延髓腹侧面交界处，脑桥与延髓腹侧面交界处， 从中线向外侧从中线向外侧 展神经根（展神经根（）、）、 面神

4、经根（面神经根（）、）、 前庭蜗（位听）神经根（前庭蜗（位听）神经根（）。）。 三叉神经三叉神经 基底沟基底沟 小脑中脚小脑中脚 展神经展神经 面神经面神经 前庭蜗前庭蜗 神神 经经 延髓延髓 脊髓脊髓 脑脑 桥桥 延髓沟延髓沟 中脑中脑 脑桥脑桥 基底部基底部 脑和脑神经10 背侧面背侧面 构成第四脑室底的上部。构成第四脑室底的上部。 小脑上脚小脑上脚 小脑中脚小脑中脚 小脑小脑 下脚下脚 蓝斑蓝斑 髓纹髓纹 前庭区前庭区 面神经丘面神经丘 界沟界沟 舌下神经舌下神经 三三 角角 迷走神经迷走神经 三三 角角 楔束结节楔束结节 薄束结节薄束结节 听结节听结节 内侧隆起内侧隆起 楔束楔束 薄束

5、薄束 脑和脑神经11 3、中脑、中脑 腹侧面：腹侧面： 有一对纵行柱状隆起， 称为大脑脚。 两脚之间的窝内有 （）出脑。 视神经视神经视交叉视交叉垂体垂体 视束视束 乳头体乳头体 动眼动眼 神经神经 滑车滑车 神经神经 大脑脚大脑脚 脚间窝脚间窝 脑桥脑桥 延髓延髓 灰结节灰结节 脑和脑神经12 背侧面背侧面 有两对圆形隆起，上方的一有两对圆形隆起，上方的一 对叫对叫上丘上丘，为，为视觉视觉皮质下反皮质下反 射中枢；射中枢； 下方的一对叫下方的一对叫下丘下丘，是，是听觉听觉 皮质下反射中枢。下丘的下皮质下反射中枢。下丘的下 方有方有滑车神经根滑车神经根（）出脑）出脑 。 尾状核尾状核内囊内囊

6、丘脑丘脑 第三脑室第三脑室 外侧外侧 膝状体膝状体 内侧内侧 膝状体膝状体 丘脑枕丘脑枕松果体松果体 上丘上丘 下丘下丘 滑车滑车 神经神经 小脑上脚小脑上脚 大脑水管大脑水管 延髓延髓 上髓帆上髓帆 脑和脑神经13 P锥体，锥体交叉锥体，锥体交叉 椎体外侧椎体外侧XII神经神经 、脑神经脑神经 腹侧面 背侧面 第四脑室底的上部第四脑室底的上部 第四脑室底的下部第四脑室底的下部 薄束结节、楔束结节薄束结节、楔束结节 P基底沟基底沟 三叉神经根三叉神经根(V)(V) 、脑神经脑神经 P大脑脚大脑脚 动眼神经根动眼神经根()() 上丘上丘-视觉皮质下中枢视觉皮质下中枢 下丘下丘-听觉皮质下中枢听觉

7、皮质下中枢 滑车神经根滑车神经根(IV) 脑桥中脑延髓 脑和脑神经14 (一) 脑干 3、内部结构内部结构： (1) 灰质 (2) 白质 (3) 网状结构 脑和脑神经15 (1)脑神经躯体运动核：如动眼N核，三叉N运动核、 面N核，疑核等 (2)脑神经内脏运动副交感核：如迷走N背核 (3) 躯体感觉核：如三叉N脑桥核 (4) 内脏感觉核：如三叉N脊束核 非脑非脑N核核：不与脑神经相连的核团。 如薄束核，楔束核，为传导本体觉和精细触觉的中继核。 灰质灰质(脑干神经核脑干神经核) 脑和脑神经16 III IV V VII V IX X XI 动眼神经动眼神经 副副 核核 动眼神经核动眼神经核 滑车

8、神经核滑车神经核 三叉神经三叉神经 运动核运动核 展神经核展神经核 面神经核面神经核 上泌涎核上泌涎核 下泌涎核下泌涎核 迷走神经背核迷走神经背核 舌下神经核舌下神经核 疑核疑核 三叉神经三叉神经 中脑核中脑核 三叉神经三叉神经 脑桥核脑桥核 蜗神经核蜗神经核 前前 庭庭 神经核神经核 孤束核孤束核 三叉神经三叉神经 脊束核脊束核 副神经核副神经核 脑和脑神经17 III IV V VII V IX X XI 动眼神经动眼神经 副副 核核 动眼神经核动眼神经核 滑车神经核滑车神经核 三叉神经三叉神经 运动核运动核 展神经核展神经核 面神经核面神经核 上泌涎核上泌涎核 下泌涎核下泌涎核 迷走神经

9、背核迷走神经背核 舌下神经核舌下神经核 疑核疑核 副神经核副神经核 VIII III IV V VII V IX X XI 三叉神经三叉神经 中脑核中脑核 三叉神经三叉神经 脑桥核脑桥核 蜗神经核蜗神经核 前前 庭庭 神经核神经核 孤束核孤束核 三叉神经三叉神经 脊束核脊束核 VIII 脑和脑神经18 白质：白质：多数为脊髓内相同纤维束的延续，也有多数为脊髓内相同纤维束的延续，也有 一部分起或止于脑神经核的纤维束。一部分起或止于脑神经核的纤维束。 上 行 纤维束 下 行 纤维束 内侧丘系：传导躯干和四肢深感觉 脊髓丘脑束：传导躯体和四肢浅感觉 三叉丘脑束：传导头面部浅感觉 锥体束：包括两部分

10、皮质脊髓束：支配躯体四肢骨骼肌 皮质脑干束：支配头面部骨骼肌 脑和脑神经19 位置位置：颅后窝：颅后窝 内，脑桥和延内，脑桥和延 髓背侧，大脑髓背侧，大脑 半球枕叶的下半球枕叶的下 方。方。 小脑与脑干间小脑与脑干间 的腔隙为第四脑室。的腔隙为第四脑室。 (二)小脑 端脑端脑 间脑间脑 中脑中脑 脑桥脑桥 延髓延髓 小脑小脑 脑和脑神经20 2. 外形外形： 两侧较为膨大，称为小脑半球，两侧较为膨大，称为小脑半球， 中间缩窄如卷曲的蚯蚓，叫小脑蚓。中间缩窄如卷曲的蚯蚓，叫小脑蚓。 小脑蚓小脑蚓 小小 脑脑 扁桃体扁桃体 小脑蚓小脑蚓 小脑半球小脑半球 小脑蚓小脑蚓 上面上面下面下面 脑和脑神经

11、21 小脑扁桃体小脑扁桃体 小小 脑脑 扁桃体扁桃体 小脑蚓小脑蚓 小脑蚓小脑蚓 端脑端脑 间脑间脑 中脑中脑 脑桥脑桥 延髓延髓 小脑小脑 小脑扁桃体疝或者枕骨大孔疝小脑扁桃体疝或者枕骨大孔疝 脑和脑神经22 3、小脑的内部结构小脑的内部结构 (1).皮质 (2).髓质 (3).小脑核：顶核 球核、栓状核 齿状核齿状核 小脑核是小脑向外发出传出纤维的部位。 顶核 球核 栓状核 齿状核齿状核 皮质 髓质 4、主要功能：主要功能：维持身体平衡，调节肌张力，协调随意运动。维持身体平衡，调节肌张力，协调随意运动。 脑和脑神经23 1.位置位置：中脑的前上方，大部分被大脑半球所掩盖。中脑的前上方，大部

12、分被大脑半球所掩盖。 间脑中间有一矢状裂隙，称为第三脑室。间脑中间有一矢状裂隙，称为第三脑室。 (三)间脑 端脑 间脑间脑 中脑 脑桥 延髓 小脑 第四脑室第四脑室 小脑延小脑延 髓池髓池 第三脑室第三脑室 侧脑室侧脑室 中脑水管中脑水管 脑和脑神经24 2.分部分部 全身深浅感觉的中继站 外侧膝状体-视觉传导中继站 内侧膝状体-听觉传导中继站 皮质下内脏活动中枢 皮质下内分泌中枢 (三)间脑 脑和脑神经25 （1）背侧丘脑：）背侧丘脑：又称丘脑，是间脑内最大的灰质。又称丘脑，是间脑内最大的灰质。 背侧丘脑背侧丘脑 下丘脑下丘脑 其其外侧面外侧面接接内囊内囊， 内侧面内侧面成为成为第三脑室第三

13、脑室 的外侧壁，的外侧壁， 前下方前下方邻接邻接下丘脑下丘脑。 它是皮质下高级感觉中枢，即全身的深、浅感觉的中继站。它是皮质下高级感觉中枢，即全身的深、浅感觉的中继站。 脑和脑神经26 脑和脑神经27 外外 侧侧 膝膝 状状 体体 内侧膝状体内侧膝状体 后丘脑：后丘脑： 位于背侧丘脑后端的外下方，位于背侧丘脑后端的外下方， 包括两对小隆起。包括两对小隆起。 内侧膝状体内侧膝状体 是听觉的皮质下中枢。是听觉的皮质下中枢。 外侧膝状体外侧膝状体 是视觉的皮质下中枢。是视觉的皮质下中枢。 脑和脑神经28 丘脑丘脑 下丘脑下丘脑 下丘脑：下丘脑：位于背侧丘脑的前下方，内含许多核团。位于背侧丘脑的前下方

14、，内含许多核团。 下丘脑底面从前至后为下丘脑底面从前至后为 视交叉、漏斗、垂体等。视交叉、漏斗、垂体等。 它是重要的皮质下内脏它是重要的皮质下内脏 活动中枢。活动中枢。 背侧丘脑 视 交 叉 漏 斗 垂 体 下下 丘丘 脑脑 脑和脑神经29 由左、右大脑半球构成。由左、右大脑半球构成。 两半球之间的矢状裂隙叫大脑纵裂，两半球之间的矢状裂隙叫大脑纵裂， 裂底连接两半球的横行纤维，称为胼胝体。裂底连接两半球的横行纤维，称为胼胝体。 (四) 大脑 胼胝体胼胝体 大脑纵裂大脑纵裂 脑和脑神经30 1. 大脑半球的外形和分叶大脑半球的外形和分叶 三面三面: 上外侧面、内侧面、下面。上外侧面、内侧面、下面

15、。 大脑半球表面凹凸不平，沟与沟之间的隆起称大脑半球表面凹凸不平，沟与沟之间的隆起称大脑回大脑回。 三沟三沟:中央沟中央沟 、外侧沟、外侧沟、顶枕沟顶枕沟 。 五叶：五叶：额叶；顶叶；枕叶；颞叶和额叶；顶叶；枕叶；颞叶和岛叶岛叶。 脑和脑神经31 三面三面: 上外侧面、内侧面、下面。上外侧面、内侧面、下面。 大脑半球表面凹凸不平，沟与沟之间的隆起称大脑半球表面凹凸不平，沟与沟之间的隆起称大脑回大脑回。 脑和脑神经32 三三 沟沟 中央沟中央沟在半球在半球上外侧面上外侧面，自半球上缘中点，自半球上缘中点 稍后，向前下斜行。稍后，向前下斜行。 外侧沟外侧沟在半球在半球上外侧面上外侧面，由前下向后上

16、斜行。，由前下向后上斜行。 顶枕沟顶枕沟在半球在半球内侧面后部内侧面后部，由前下走向后上，由前下走向后上， 并略转至上外侧面。并略转至上外侧面。 中央沟中央沟 外侧沟外侧沟 顶枕沟顶枕沟 顶枕沟顶枕沟 脑和脑神经33 五叶：五叶： 额叶：外侧沟以上、中央沟以前的部分。额叶：外侧沟以上、中央沟以前的部分。 顶叶：中央沟与顶枕沟之间的部分。顶叶：中央沟与顶枕沟之间的部分。 枕叶：顶枕沟以后的部分，较小。枕叶：顶枕沟以后的部分，较小。 颞叶：外侧沟以下的部分。颞叶：外侧沟以下的部分。 岛叶：外侧沟的深处。岛叶：外侧沟的深处。 脑和脑神经34 胼胝体下回胼胝体下回 额叶额叶 顶叶顶叶 枕叶枕叶 颞叶颞

17、叶 顶枕沟顶枕沟 中央沟中央沟 海马旁回海马旁回 钩钩 胼胝体胼胝体 扣带回扣带回 齿状回齿状回 终板旁回终板旁回 隔区隔区 侧副沟侧副沟 脑和脑神经35 岛叶岛叶 脑和脑神经36 中央沟中央沟 外侧沟外侧沟 额上回额上回 顶枕沟顶枕沟 额上沟额上沟 额中回额中回 额下沟额下沟 额下回额下回 缘上回缘上回 角回角回 颞上沟颞上沟 颞下沟颞下沟 颞上回颞上回 颞横回颞横回 颞中回颞中回 颞下回颞下回 中央后回中央后回 中央前回中央前回 2.大脑各叶重要的沟、回和皮质中枢大脑各叶重要的沟、回和皮质中枢 中央前沟中央前沟 中央后沟中央后沟 脑和脑神经37 额叶额叶 中央前沟中央前沟在中央沟前方，与之

18、平行。 中央前回中央沟与中央前沟之间的脑回。 此处的皮质为躯体运动中枢躯体运动中枢。 躯体运动中枢躯体运动中枢 脑和脑神经38 顶叶顶叶 中央后沟中央后沟在中央沟后方，与之平行。 中央后回中央沟与中央后沟之间的脑回。 此处的皮质为躯体感觉中枢躯体感觉中枢。 躯体感觉区躯体感觉区 脑和脑神经39 颞叶颞叶 颞横回颞横回在外侧沟深处，颞叶的上面，为两在外侧沟深处，颞叶的上面，为两 条短而横行的回。条短而横行的回。 此区皮质为此区皮质为听觉中枢听觉中枢。 颞横回颞横回 脑和脑神经40 枕叶枕叶 距状沟在枕叶内侧面，从胼胝体的后方向 后走向枕叶后端。 距状沟上、下缘的皮质为视觉中枢视觉中枢。 视区视区

19、 距状沟距状沟 脑和脑神经41 3. 大脑半球的内部结构大脑半球的内部结构 (1) 灰质灰质大脑皮质大脑皮质 基底核基底核 (2) 白质白质大脑髓质大脑髓质 联络纤维：联络纤维：同侧半球内各部分皮质之间的纤维。同侧半球内各部分皮质之间的纤维。 连合纤维：连合纤维：左、右半球之间纤维，如左、右半球之间纤维，如胼胝体胼胝体。 投射纤维：投射纤维：上、下行纤维上、下行纤维 内囊内囊 (3) 侧脑室 脑和脑神经42 大脑皮质的机能定位 躯体运动中枢躯体运动中枢 中央前回和中央前回和 中央旁小叶前部中央旁小叶前部 躯体感觉中枢躯体感觉中枢 中央后回和中央后回和 中央旁小叶后部中央旁小叶后部 视视 觉觉

20、中中 枢枢 距状沟上下距状沟上下 听听 觉觉 中中 枢枢 颞横回颞横回 脑和脑神经43 埋藏在大脑底部白质内的灰质核团。 (1)尾状核 头、体、尾 3 部分。 (2)豆状核 基底核 壳 苍白球 纹状体纹状体 新纹状体新纹状体 旧纹状体旧纹状体 脑和脑神经44 豆状核豆状核 尾状核尾状核 壳壳 苍白球苍白球 豆状核，位于背侧丘脑的外侧，被白质分成内、外侧两部分。豆状核，位于背侧丘脑的外侧，被白质分成内、外侧两部分。 内侧部叫苍白球，外侧部称为壳。内侧部叫苍白球，外侧部称为壳。 脑和脑神经45 (2) 分部：分部： 前脚：前脚：尾状核和豆尾状核和豆 状核之间。状核之间。 后脚：后脚：丘脑和豆状丘脑

21、和豆状 核之间。核之间。 膝：膝：前、后脚汇合前、后脚汇合 之之“V”尖处。尖处。 内囊：由上、下行纤维密集而成的白质区。内囊：由上、下行纤维密集而成的白质区。 (1) 位置：位置： 位于尾状核、丘脑位于尾状核、丘脑 和豆状核之间和豆状核之间 。 前脚前脚 膝膝 后脚后脚 脑和脑神经46 内囊内囊 尾状核尾状核 丘脑丘脑 豆状核豆状核 脑和脑神经47 听辐射听辐射 视辐射视辐射 尾状核尾状核 豆状核豆状核 丘脑丘脑 (3) 各部的各部的 重要纤维束重要纤维束 前脚：前脚： 膝：膝： 后脚后脚 ： 额桥束额桥束 丘脑前辐射丘脑前辐射 皮质核束皮质核束 皮质脊髓束皮质脊髓束 丘脑中央辐射丘脑中央辐

22、射 顶枕颞桥束顶枕颞桥束 脑和脑神经48 (4) 内囊受损 可出现“三偏综合征”： 对侧； 对侧； 两眼对侧。 病灶病灶 脑和脑神经49 1.1.顺序和名称顺序和名称 嗅神经嗅神经 视神经视神经 动眼神经动眼神经 滑车神经滑车神经 三叉神经三叉神经 展神经展神经 面神经面神经 前庭蜗神经前庭蜗神经 舌咽神经舌咽神经 迷走神经迷走神经 副神经副神经 舌下神经舌下神经 二二 、 脑神经脑神经 脑和脑神经50 2. 纤维成分纤维成分 b共共4种种 躯体运动纤维躯体运动纤维 躯体感觉纤维躯体感觉纤维 内脏运动纤维（副交感纤维）内脏运动纤维（副交感纤维） 内脏感觉纤维内脏感觉纤维 b每对脑神经纤维数目、

23、种类不同每对脑神经纤维数目、种类不同 一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展， 七面八前九舌咽，十迷一副舌下全。七面八前九舌咽，十迷一副舌下全。 脑和脑神经51 躯体运动纤维：躯体运动纤维：支配头颈部的骨骼肌，包括眼球外肌、支配头颈部的骨骼肌，包括眼球外肌、 舌肌、咀嚼肌、表情肌和咽喉肌等。舌肌、咀嚼肌、表情肌和咽喉肌等。 躯体感觉纤维：躯体感觉纤维：分布到头面部的皮肤、肌、腱，大部分口、分布到头面部的皮肤、肌、腱，大部分口、 鼻腔粘膜，以及前庭蜗器和视器。鼻腔粘膜，以及前庭蜗器和视器。 内脏运动（副交感纤维）：内脏运动（副交感纤维）：支配平滑肌、心肌和腺体。支配平滑肌

24、、心肌和腺体。 内脏感觉纤维：内脏感觉纤维：分布于头、颈、胸、腹腔脏器，及嗅器和分布于头、颈、胸、腹腔脏器，及嗅器和 味器。味器。 脑和脑神经52 脑神经概况脑神经概况 嗅神经嗅神经 视神经视神经 动眼神经动眼神经 滑车神经滑车神经 三叉神经三叉神经 展神经展神经 面神经面神经 前庭蜗神经前庭蜗神经 舌咽神经舌咽神经 迷走神经迷走神经 副神经副神经 舌下神经舌下神经 I.II. III. IV. VI. V. VII. VIII. IX. X. XI. XII. 脑和脑神经53 I. II. III. IV. VI. V. VII. VIII. IX. X. XI. XII. (1) 感觉神经

25、: I. II. VIII. (2) 运动神经: III. IV. VI. XI. XII. (3) 混合神经: V. VII. IX. X. 3.脑神经的分类 脑和脑神经54 1. 动眼神经动眼神经 纤维成分：纤维成分：躯体运动纤维、躯体运动纤维、 内脏运动纤维内脏运动纤维 外直肌外直肌 下斜肌下斜肌 E-W核核 动眼神动眼神 经核经核 上斜肌上斜肌 睫状神经节睫状神经节 分部与功能：分部与功能： 1、躯体运动纤维：、躯体运动纤维：起自中脑动眼神经核，起自中脑动眼神经核， 支配眼球外肌运动支配眼球外肌运动 。 脑和脑神经55外直肌外直肌 下斜肌下斜肌 E-W核核 动眼神动眼神 经核经核 上斜

26、肌上斜肌 睫状神经节睫状神经节 2、副交感纤维：、副交感纤维： 起自中脑动眼神经起自中脑动眼神经副副核，在眶内进入睫状神经节内换神经核，在眶内进入睫状神经节内换神经 元，其节后纤维进入眼球内，支配元，其节后纤维进入眼球内，支配瞳孔括约肌瞳孔括约肌和和睫状肌睫状肌， 使瞳孔缩小和调节晶状体的厚度。使瞳孔缩小和调节晶状体的厚度。 脑和脑神经56 2. 三叉神经三叉神经纤维成分：纤维成分：躯体感觉纤维、躯体感觉纤维、 躯体运动纤维躯体运动纤维 三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核 三叉神经脊束核三叉神经脊束核 三叉神经节三叉神经节 三叉神经脊束三叉神经脊束 V1 V2 V3 躯体感觉纤维：躯体感觉纤维：是三

27、叉神经是三叉神经 节的假单极神经元的突起，节的假单极神经元的突起， 中枢突中枢突终止于三叉神经脑桥核终止于三叉神经脑桥核 和三叉神经脊束核；和三叉神经脊束核； 周围突周围突组成三支组成三支眼神经、上眼神经、上 颌神经和下颌神经。颌神经和下颌神经。 躯体运动纤维：躯体运动纤维：发自三叉神发自三叉神 经运动核，加入下颌神经内。经运动核，加入下颌神经内。 脑和脑神经57 分部与功能：分部与功能： 1）眼神经：）眼神经：为为感觉神经感觉神经，分布于泪腺、结膜、眼球、，分布于泪腺、结膜、眼球、 部分鼻腔粘膜，以及鼻背、上睑和额、顶部的皮肤。部分鼻腔粘膜，以及鼻背、上睑和额、顶部的皮肤。 眼神经眼神经 额

28、神经额神经 眶上神经眶上神经 泪腺神经泪腺神经 鼻睫神经鼻睫神经 睫状睫状 神经节神经节 脑和脑神经58 2）上颌神经：）上颌神经：为为感觉神经感觉神经，分布于上颌牙齿及牙龈、，分布于上颌牙齿及牙龈、 上颌窦和鼻腔的粘膜，以及睑裂与口裂之间的皮肤。上颌窦和鼻腔的粘膜，以及睑裂与口裂之间的皮肤。 三叉神经节三叉神经节 下颌神经下颌神经 额神经额神经眼神经眼神经 眶上神经眶上神经 泪腺神经泪腺神经 鼻睫神经鼻睫神经 上颌神经上颌神经 睫状神经节睫状神经节 脑和脑神经59 3）下颌神经：）下颌神经：为为混合性神经混合性神经，感觉纤维分布于下颌牙齿及牙，感觉纤维分布于下颌牙齿及牙 龈、颊和舌体的粘膜（

29、管理一般感觉）以及耳颞部和口裂以下的面龈、颊和舌体的粘膜（管理一般感觉）以及耳颞部和口裂以下的面 部皮肤。部皮肤。运动纤维支配咀嚼肌的运动运动纤维支配咀嚼肌的运动。 三叉神经节三叉神经节 下颌神经下颌神经 耳颞神经耳颞神经 颊神经颊神经 舌神经舌神经 下牙槽神经下牙槽神经 眼神经眼神经 颏神经颏神经 上颌神经上颌神经 下颌下下颌下 神经节神经节 脑和脑神经60 3. 面神经面神经纤维成分：纤维成分： 躯体运动纤维躯体运动纤维 分部与功能：分部与功能：躯体运动纤维起自面神经核，穿经颞骨后躯体运动纤维起自面神经核，穿经颞骨后 在乳突的前内侧出颅，向前进入腮腺，呈放射状分支分在乳突的前内侧出颅，向前

30、进入腮腺，呈放射状分支分 布于面部的表情肌。布于面部的表情肌。 颞支颞支 颧支颧支 颊支颊支 下颌下颌 缘支缘支 颈支颈支 面神经面神经岩大神经岩大神经 鼓索神经鼓索神经 脑和脑神经61 表情肌表情肌 面神经核面神经核 面神经面神经 鼓索神经鼓索神经 岩大神经岩大神经 翼腭神经节翼腭神经节 泪腺泪腺 脑和脑神经62 4. 舌咽神经舌咽神经 纤维成分：纤维成分： 内脏感觉纤维内脏感觉纤维 分部与功能：分部与功能： 咽和舌根的粘膜等，咽和舌根的粘膜等， 颈动脉窦和颈动脉小球。颈动脉窦和颈动脉小球。 副神经副神经 舌下神经舌下神经 迷走神经迷走神经 舌咽神经舌咽神经 颈动脉窦支颈动脉窦支 脑和脑神经

31、63 4. 舌咽神经舌咽神经 纤维成分：纤维成分： 内脏感觉纤维内脏感觉纤维 分部与功能：分部与功能： 咽和舌根的粘膜等，咽和舌根的粘膜等， 颈动脉窦和颈动脉小球。颈动脉窦和颈动脉小球。 三叉神经三叉神经 脊束核脊束核 下泌涎核下泌涎核 耳神经节耳神经节 腮腺腮腺 下节下节 耳支耳支 鼓室神经鼓室神经 颈动脉颈动脉 窦支窦支 舌舌 咽支咽支 疑核疑核 孤束核孤束核 脑和脑神经64 5. 迷走神经迷走神经 纤维成分：纤维成分： 内脏运动纤维、内脏运动纤维、 内脏感觉内脏感觉纤维纤维、 躯体运动纤维躯体运动纤维。 耳支耳支 咽支咽支 喉上神经喉上神经 喉返神经喉返神经 颈心支颈心支 副神经副神经 上神经节上神经节 三叉神经感觉核三叉神经感觉核 孤束核孤束核 迷走神经迷走神经 背核背核 疑核疑核 前干前干 腹腔支腹腔支 脑和脑神经65 5. 迷走神经迷走神经 行程：行程： 出颅后，出颅后， 在颈内静脉与颈在颈内静脉与颈 内、颈总动脉之内、颈总动脉之 间的后方下行，间的后方下行， 入胸腔后沿食管入胸腔后沿食管 两侧下降，穿过两侧下降，穿过 膈的食管裂孔入膈的食管裂孔入 腹腔。腹腔。 耳支耳支 咽支咽支 喉上神经喉上神