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1、 预习案例: 男性,48岁,身高170mm,体重75Kg, 临床诊断为原发性 高血压。 思考 1、上述患者营养护理的指导原则是什么? 2、请根据你所掌握的营养保健知识。用食物交换份法制订一份符 合上述原则的营养食谱 类别类别收缩压收缩压 (mmHgmmHg) 舒张压(舒张压(mmHgmmHg) 正常血压正常血压1201208080 正常高值正常高值12013912013980898089 高血压:高血压:1401409090 1 1级高血压(轻度)级高血压(轻度)14015914015990999099 2 2级高血压(中度)级高血压(中度)160179160179100109100109 3
2、 3级高血压(重度)级高血压(重度)180180110110 单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压1401409090 血压水平的定义和分类 n高血压流行的一般规律是:高血压流行的一般规律是: n(1 1)患病率与年龄呈正比;患病率与年龄呈正比; n(2 2)女性更年期前患病率低于男性,更年期后高于男性;女性更年期前患病率低于男性,更年期后高于男性; n(3 3)有地理分布差异。一般规律是高纬度(寒冷)地区高于低纬度有地理分布差异。一般规律是高纬度(寒冷)地区高于低纬度 (温暖)地区。高海拔地区高于低海拔地区;(温暖)地区。高海拔地区高于低海拔地区; n(4 4)同一人群有季节差异,冬季患病率高于
3、夏季;同一人群有季节差异,冬季患病率高于夏季; n(5 5)与与饮食习惯饮食习惯有关。人均有关。人均盐盐和和饱和脂肪饱和脂肪摄入越高,平均血压水平摄入越高,平均血压水平 越高。经常大量越高。经常大量饮酒饮酒者血压水平高于不饮或少饮者;者血压水平高于不饮或少饮者; n(6 6)与经济文化发展水平呈正相关。经济文化落后的未与经济文化发展水平呈正相关。经济文化落后的未“开化开化”地地 区很少有高血压,经济文化越发达,人均血压水平越高;区很少有高血压,经济文化越发达,人均血压水平越高; n(7 7)患病率与人群患病率与人群肥胖肥胖程度和程度和精神压力精神压力呈正相关,与呈正相关,与体力活动体力活动水平
4、水平 呈负相关;呈负相关; n(8 8)有一定的遗传基础。直系亲属(尤其是父母及亲生子女之间)有一定的遗传基础。直系亲属(尤其是父母及亲生子女之间) 血压有明显相关。不同种族和民族之间血压有一定的群体差异血压有明显相关。不同种族和民族之间血压有一定的群体差异 n减轻体重,BMI24 n节制饮食 要定时定量 限制钠盐 每人每日6克 减少脂肪 占总热量的30%以下 增加蔬菜、水果和鲜奶 多吃降压降脂食物 芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海 带、香蕉等有降压作用;磨菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等有降 脂作用。 控制饮酒 每日酒精量20克 n增加体力活动和运动 n保持心理平衡 n禁忌食物 过咸食物
5、及腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋,含 钠高的绿叶蔬菜等,烟、浓茶、咖啡及辛辣刺激性食物均 应禁忌 预习案例: 男性,48岁,身高170mm,体重75Kg, 临床诊断为原发性 高血压。 思考 1、上述患者营养护理的指导原则是什么? 2、请根据你所掌握的营养保健知识。用食物交换份法制订一份符 合上述原则的营养食谱 n高血压流行的一般规律是:高血压流行的一般规律是: n(1 1)患病率与年龄呈正比;患病率与年龄呈正比; n(2 2)女性更年期前患病率低于男性,更年期后高于男性;女性更年期前患病率低于男性,更年期后高于男性; n(3 3)有地理分布差异。一般规律是高纬度(寒冷)地区高于低纬度有地理分布差异
6、。一般规律是高纬度(寒冷)地区高于低纬度 (温暖)地区。高海拔地区高于低海拔地区;(温暖)地区。高海拔地区高于低海拔地区; n(4 4)同一人群有季节差异,冬季患病率高于夏季;同一人群有季节差异,冬季患病率高于夏季; n(5 5)与与饮食习惯饮食习惯有关。人均有关。人均盐盐和和饱和脂肪饱和脂肪摄入越高,平均血压水平摄入越高,平均血压水平 越高。经常大量越高。经常大量饮酒饮酒者血压水平高于不饮或少饮者;者血压水平高于不饮或少饮者; n(6 6)与经济文化发展水平呈正相关。经济文化落后的未与经济文化发展水平呈正相关。经济文化落后的未“开化开化”地地 区很少有高血压,经济文化越发达,人均血压水平越高
7、;区很少有高血压,经济文化越发达,人均血压水平越高; n(7 7)患病率与人群患病率与人群肥胖肥胖程度和程度和精神压力精神压力呈正相关,与呈正相关,与体力活动体力活动水平水平 呈负相关;呈负相关; n(8 8)有一定的遗传基础。直系亲属(尤其是父母及亲生子女之间)有一定的遗传基础。直系亲属(尤其是父母及亲生子女之间) 血压有明显相关。不同种族和民族之间血压有一定的群体差异血压有明显相关。不同种族和民族之间血压有一定的群体差异 n减轻体重,BMI24 n节制饮食 要定时定量 限制钠盐 每人每日6克 减少脂肪 占总热量的30%以下 增加蔬菜、水果和鲜奶 多吃降压降脂食物 芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海 带、香蕉等有降压作用;磨菇
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