肿瘤防治社区讲课

1、1 良性肿瘤 n影响美观影响美观 n功能受限功能受限 n恶性表现恶性表现 2 恶性肿瘤（癌症） n全球性全球性 n严重性严重性 n普遍性普遍性 3 癌症的发病和死亡 4 上海地区（上海地区（20092009年）年） n发病 1人/100人 46000/09年 n死亡 1人/500人 30000/年 n死因 第二名：癌症；第二名：癌症；第一名：心脑血管第一名：心脑血管 5 全国（2009） n患病人数 310万 n新发人群 220万/年 n死亡人数 160万/年 每死亡每死亡5个人中就有个人中就有1人死于癌症！人死于癌症！ 6 肿瘤定义 有害有害因素长期长期作用人体，形成肿块肿块 肿块人体不需要

2、不需要，不正常不正常生长 破坏破坏健康的器官组织，危及生命 7 颅脑肿瘤颅脑肿瘤 头颈部肿瘤头颈部肿瘤 肺癌肺癌 食道癌食道癌 肠癌肠癌 肝癌肝癌 膀胱癌、肾癌膀胱癌、肾癌 前列腺癌前列腺癌 乳腺癌乳腺癌 胃癌胃癌 胰腺癌胰腺癌 妇科肿瘤妇科肿瘤 常见部位的恶性肿瘤 8 肿瘤的病因学 1.1.化学因素：油漆、水银（汞）、亚硝胺化学因素：油漆、水银（汞）、亚硝胺 2.2.物理因素：紫外线、原子弹物理因素：紫外线、原子弹 3.3.生物因素：病毒、霉菌、寄生虫生物因素：病毒、霉菌、寄生虫 4.4.遗传因素：一级亲属遗传因素：一级亲属 9 肿瘤有信号么？ 预警机制预警机制 十字路口：十字路口：红红绿绿

3、灯灯 10 十种警告信号 1.1.新发肿块新发肿块 2.2.黑痣或疣黑痣或疣 3.3.进食梗阻、疼痛、吃进去不消化进食梗阻、疼痛、吃进去不消化 4.4.胃口变差，体重变轻胃口变差，体重变轻 5.5.大便变细、变黑、出血，经常腹泻大便变细、变黑、出血，经常腹泻 11 十种警告信号 1.1.血尿血尿 2.2.声音嘶哑、反复干咳、痰中带血声音嘶哑、反复干咳、痰中带血 3.3.鼻涕带血、听力下降、头痛鼻涕带血、听力下降、头痛 4.4.长期发热、贫血长期发热、贫血 5.5.月经过多，绝经后再次出血月经过多，绝经后再次出血 12 肿瘤的诊断 体检：体检：全身检查，局部检查全身检查，局部检查 抽血：抽血：化

4、验（肿瘤指标）化验（肿瘤指标） 特殊检查特殊检查 1.影象检查：影象检查：X-RAY、CT、MRI（磁共振）、（磁共振）、PET-CT 2.内窥镜：胃镜、肠镜、气管镜内窥镜：胃镜、肠镜、气管镜 3.病理：肿块穿刺、活检病理：肿块穿刺、活检（金标准）（金标准） 13 肿瘤会传染么？ n肿瘤未列入法定传染病（鼠疫、伤寒）肿瘤未列入法定传染病（鼠疫、伤寒） n肿瘤患者不需要单独隔离肿瘤患者不需要单独隔离（不是SARS） n肿瘤科医生、护士发病率不高也不低肿瘤科医生、护士发病率不高也不低 目前告诉大家：目前告诉大家：不会传染！不会传染！ 但是卫生习惯要保持！但是卫生习惯要保持！ 14 肿瘤能看好么？

5、癌症是不治之症么？癌症是不治之症么？ 15 错误的观点 n“癌症是不治之症。癌症是不治之症。” 错误的认识！错误的认识！ n“悲观失望，精神崩溃，不去治疗。悲观失望，精神崩溃，不去治疗。” 错上加错的想法！错上加错的想法！ 16 一些偏见 n有人长了个块，不治疗活到现在有人长了个块，不治疗活到现在 n有人长了个块，做做化疗，人也么了有人长了个块，做做化疗，人也么了 17 一些思考 n诊断的医院诊断的医院 n检查的设备检查的设备 n消息的来源消息的来源 n目前临床医学无法解释的问题目前临床医学无法解释的问题 18 肿瘤的治疗 早发现、早诊断、早治疗早发现、早诊断、早治疗 科学治疗科学治疗 综合治

6、疗综合治疗 完整治疗完整治疗 19 三驾马车 n手术 根治手术、姑息手术根治手术、姑息手术 n化疗 辅助化疗、维持化疗、姑息化疗辅助化疗、维持化疗、姑息化疗 n放疗 外照射、内放疗外照射、内放疗 20 肿瘤的预防 1.强身健体强身健体 2.难受去看难受去看 3.有病早治有病早治 4.防癌普查防癌普查 21 致癌的生活方式 n吸烟吸烟 n酗酒酗酒 n肥胖肥胖 n甜食甜食 n蔬菜吃太少蔬菜吃太少 n荤菜吃太多荤菜吃太多 n吃口偏重吃口偏重 22 我的三院（宝钢医院） 23 三院肿瘤科团队 专业专业 协作协作 24 专家介绍 肿瘤科肿瘤科 姜斌姜斌 主任主任 硕士生导师硕士生导师 【专家门诊时间专家

7、门诊时间】周二上午周二上午 8点点11点点 联系电话：联系电话：566911016171 25 感谢各位的支持和参加 谢谢！谢谢！ 再见！再见！ 26 上海地区（上海地区（20092009年）年） n发病 1人/100人 46000/09年 n死亡 1人/500人 30000/年 n死因 第二名：癌症；第二名：癌症；第一名：心脑血管第一名：心脑血管 27 十种警告信号 1.1.新发肿块新发肿块 2.2.黑痣或疣黑痣或疣 3.3.进食梗阻、疼痛、吃进去不消化进食梗阻、疼痛、吃进去不消化 4.4.胃口变差，体重变轻胃口变差，体重变轻 5.5.大便变细、变黑、出血，经常腹泻大便变细、变黑、出血，经常腹泻 28 十种警告信号 1.1.血尿血尿 2.2.声音嘶哑、反复干咳、痰中带血声音嘶哑、反复干咳、痰中带血 3.3.鼻涕带血、听力下降、头痛鼻涕带血、听力下降、头痛 4.4.长期发热、贫血长期发热、贫血 5.5.月经过多，绝经后再次出血月经过多，绝经后再次出血 29 肿瘤的诊断 体检：体检：全身检查，局部检查全身检查，局部检查 抽血：抽血：化验（肿瘤指标）化验（肿瘤指标） 特殊检查特殊检查 1.影象检查：影象检查：X-RAY、CT、MRI（磁共振）、（磁共振）、PET-CT 2.内窥镜：胃镜、肠镜、气管镜内窥镜：胃镜、肠镜、气管镜 3.病理：肿块穿刺、活检病理：