尿液分析仪和尿沉渣镜检法检测尿液WBC对比分析

1、尿液分析仪和尿沉渣镜检法检测尿液 WBC 对比分析doi：摘 要 目的：比较尿液干化学分析与尿液沉渣镜 检检查尿白细胞的结果及其相关性分析。方法：收集 1432 例患者新鲜尿液， 分别用干化学法检测及尿沉渣 显微镜检查，对其中 WBC 结果进行分析。结果：以 尿液沉渣镜检查法作为确诊标准， 干化学检测尿 WBC 的假阴性数 96（15.3%），假阳性数为 54（6.75%）。 结论：干化学法检测尿 WBC 简便快速，但有相当高 的假阳性率和假阴性率， 每份尿液标本必须离心镜检。关键词 尿液干化学分析 尿沉渣镜检 白细胞 Comparative analysis of the urine ana

2、lyzer and urine microscopy method to detect urine WBCWang YuhuaLaboratory of central hospital of Wa Fangdian city in Liao Ning Province ，116300Abstract Objective： To compare the urine dry chemistry analysis and microscopic examination of urine leukocytes in urine sediment results，and correlation ana

3、lysis.Methods： 1432 cases of fresh urine of patient，s respectively， with dry chemical detection and microscopic examination of urine sedimen，t the results of which were analyzed WBC.Results： The urine sediment microscopic examination method as conclusive evidence standard， the number of false negati

4、ves dry chemical detection in urine WBC was 96（ 15.3%），the number of false-positive and 54（ 6.75%）.Conclusion：WBC urine dry chemistry method is simple，rapid，but there is a very high rate of false positive and false negative rate，s each microscopic examination of urine specimens must be centrifuged.K

5、ey words Dry chemical analysis of urine； Urine microscopy；Leukocyte资料与方法2013年 3月-2013年 5月收集住院患者的晨尿1432例，男756例，女676例，年龄在1080岁， 均值为 45 岁。盛装在一次性加盖密封容器中， 检测在 1 小时内完成。仪器与试剂：采用优利特 1 500全自动尿液分析 仪，尿分析试纸为11F。使用的显微镜为 Olympus-CX31 双目显微镜。方法：检测前应进行仪器的室内质控，只有质控 在控时才可以开始标本的检测。首先对尿液标本干化 学法测定，然后将离心管中的尿标本以 1500r/分，离

6、心 5 分钟，弃去上清液，保留 0.2ml 尿沉渣，充分混 匀后置于玻片上，先用10X 10镜头观察尿沉渣的全貌 及管型，再用10X40镜头观察计数白细胞数1。结果对 1432 例尿液标本尿液分析仪与显微镜检查中 的白细胞结果进行分析，见表 1。讨论 由于尿液分析仪的自动化程度不断提高，尿液分 析已经成为了疾病诊断和健康普查的必查项目 2。由 表 1 结果显示尿液分析仪与镜检的结果并非完全一 致，尿液分析仪测定结果具有一定的假阳性率和假阴 性率，说明与镜检相比，尿液分析仪测定白细胞具有 一定的缺陷，必要性通过镜检来进一步验证。尿液分析仪法检查尿白细胞的原理是基于白细胞 酯酶法，此酶只在中性粒细

7、胞中存在而在淋巴细胞和 其他非中性粒细胞中是没有的，所以如果是由于淋巴 细胞或其他非中性粒细胞造成的感染尿液分析仪的检 测结果就会是假阴性。另外当尿中含大剂量先锋霉素 W或庆大霉素等药物或者尿蛋白大于 5g/L,检测结果 会出现假阴性 3。显微镜检查原理是物理检测法，与 尿液分析仪法检查的原理完全不同，因此检测结果不 完全一致。干化学法检测容易受到温度、治疗药物、 氧化剂、还原剂、尿液 pH 值、尿液颜色、试剂的质 量、仪器，以及保存方法、时间等很多因素的影响。尿液干化学法对于某些疾病或因素造成细胞破坏 的尿液标本，显微镜无法观察到，该方法可提供一定 的参考价值，但是受到一些干扰因素的存在易出现错 误结果，仅适用于筛选。在尿液检验时应尽量将两方 法结合使用，可以降低检测结果的假阳性和假阴性， 当仪器提示结果异常时，尤其需要用镜检进行复查， 以保证检验结果的准确性。参考文献1 刘阔叶，朱爱民，陈文东 . 干化学法与显微镜法 检查尿液白细胞的结果分析J 中国医药指南，2007, 5(11)：2