神经传导通路教案解剖学课件

1、神经传导通路教案解剖学1 神经传导通路教案解剖学2 授授 课课 内内 容容 一、感觉传导路一、感觉传导路 （一）深感觉传导（一）深感觉传导 （二）浅感觉传导路（二）浅感觉传导路 （三）视觉传导路（三）视觉传导路 （四）听觉传导路（四）听觉传导路 （五）平衡觉传导路（自学）（五）平衡觉传导路（自学） 二、运动传导路二、运动传导路 （一）锥体系（一）锥体系 （二）锥体外系（自学）（二）锥体外系（自学） 三、病例讨论三、病例讨论 神经传导通路教案解剖学3 神经传导通路教案解剖学4 躯干、四肢、关躯干、四肢、关 节、韧带及皮肤节、韧带及皮肤 精细触觉感受器精细触觉感受器 脊神经脊神经 脊神经节脊神经节

2、 薄束、楔束薄束、楔束 薄束核、楔束核薄束核、楔束核 内侧丘系交叉内侧丘系交叉内侧丘系内侧丘系 丘脑腹后外侧核丘脑腹后外侧核 丘脑中央辐射、内囊后肢丘脑中央辐射、内囊后肢 中央后回中、上部中央后回中、上部 和中央旁小叶后部和中央旁小叶后部 神经传导通路教案解剖学5 神经传导通路教案解剖学6 躯干、四肢躯干、四肢 痛温觉和粗痛温觉和粗 触觉感受器触觉感受器 脊神经脊神经 脊神经节脊神经节 上升上升1-2节段节段 脊髓灰质后角固有核脊髓灰质后角固有核 白质前连合交叉白质前连合交叉脊髓丘脑束脊髓丘脑束 丘脑腹后外侧核丘脑腹后外侧核 丘脑中央辐射、内囊后肢丘脑中央辐射、内囊后肢 中央后回中、上部中央后

3、回中、上部 和中央旁小叶后部和中央旁小叶后部 神经传导通路教案解剖学7 神经传导通路教案解剖学8 头面部皮肤粘头面部皮肤粘 膜痛、温、粗膜痛、温、粗 触觉感受器触觉感受器 三叉神经节三叉神经节 三叉神经三叉神经三叉神经感觉根三叉神经感觉根 三叉神经感觉核（脑三叉神经感觉核（脑 桥核、脊束核）桥核、脊束核） 左右交叉左右交叉三叉丘系三叉丘系 丘脑腹后内侧核丘脑腹后内侧核 丘脑中央辐射、内囊后肢丘脑中央辐射、内囊后肢 中央后回下部中央后回下部 神经传导通路教案解剖学9 神经传导通路教案解剖学10 视锥细胞视锥细胞 视杆细胞视杆细胞 双极细胞双极细胞 周围突周围突中枢突中枢突 节细胞节细胞 枕叶距状

4、沟两侧皮质枕叶距状沟两侧皮质 视神经视神经 鼻侧纤维交叉、颞侧纤维不交叉鼻侧纤维交叉、颞侧纤维不交叉 外侧膝状体外侧膝状体 视辐射、内囊后肢视辐射、内囊后肢视交叉视交叉 视束视束 神经传导通路教案解剖学11 神经传导通路教案解剖学12 视锥细胞视锥细胞 视杆细胞视杆细胞 双极细胞双极细胞 周围突周围突中枢突中枢突 节细胞节细胞 视神经视神经视交叉视交叉视束视束 视束一部分纤维经上丘臂视束一部分纤维经上丘臂 顶盖前区顶盖前区动眼神经副核动眼神经副核 睫状神经节睫状神经节 瞳孔括约肌、睫状肌瞳孔括约肌、睫状肌 节前纤维节前纤维 动眼神经动眼神经节后纤维节后纤维 神经传导通路教案解剖学13 神经传导

5、通路教案解剖学14 Cotils器器 周围突周围突 蜗神经节蜗神经节 蜗神经蜗神经 蜗神经核（前、后核）蜗神经核（前、后核） 大部分纤维经斜方体交叉大部分纤维经斜方体交叉外侧丘系外侧丘系 内侧膝状体内侧膝状体 听辐射、内囊后肢听辐射、内囊后肢 颞横回颞横回 神经传导通路教案解剖学15 神经传导通路教案解剖学16 锥体系（锥体系（pyramidal system）：全程由：全程由2级神经元构成。级神经元构成。 上运动神经元：是指大脑皮质的运动中枢的锥体细胞。上运动神经元：是指大脑皮质的运动中枢的锥体细胞。 下运动神经元：是指脑神经运动核和脊髓灰质前角细胞及其发出的运动纤下运动神经元：是指脑神经运

6、动核和脊髓灰质前角细胞及其发出的运动纤 维。维。 锥体系可分为：皮质核束和皮质脊髓束。锥体系可分为：皮质核束和皮质脊髓束。 神经传导通路教案解剖学17 中央前回下中央前回下 部锥体细胞部锥体细胞 舌舌 下下 神神 经经 核面神核面神 经核下半部经核下半部（对侧）（对侧） 内囊膝部内囊膝部 皮质核束皮质核束 、 、（双（双 侧）侧） 舌下神经舌下神经 面面 神神 经经 舌肌、眼裂舌肌、眼裂 以下表情肌以下表情肌 眼裂以上表情肌、咀嚼肌、咽、眼裂以上表情肌、咀嚼肌、咽、 喉肌、斜方肌、胸锁乳突肌喉肌、斜方肌、胸锁乳突肌 上运动神经元上运动神经元 下运动神经元下运动神经元 神经传导通路教案解剖学18

7、 神经传导通路教案解剖学19 中央前回中、上部、中中央前回中、上部、中 央旁小叶前部锥体细胞央旁小叶前部锥体细胞 内囊后肢内囊后肢 皮质脊髓束皮质脊髓束 大脑脚底、脑桥基大脑脚底、脑桥基 底部、延髓锥体底部、延髓锥体 锥体交叉锥体交叉 脊髓灰质前脊髓灰质前 角运动细胞角运动细胞 脊髓灰质前脊髓灰质前 角运动细胞角运动细胞 双侧躯干骨骼肌双侧躯干骨骼肌四肢骨骼肌四肢骨骼肌 皮质脊髓前束在皮质脊髓前束在 脊髓内逐节交叉脊髓内逐节交叉 皮质脊髓侧束皮质脊髓侧束 上运动神经元上运动神经元 下运动神经元下运动神经元 神经传导通路教案解剖学20 神经传导通路教案解剖学21 锥体外系（锥体外系（extrap

8、yramidal system）：是指锥体系以外与躯体有关的下行：是指锥体系以外与躯体有关的下行 传导路的总称。传导路的总称。 锥体外系的功能：锥体外系的功能： 调节肌张力调节肌张力 协调肌群运动协调肌群运动 维持体态姿势和进行习惯性、节律性动作等维持体态姿势和进行习惯性、节律性动作等 辅助锥体系完成精细运动辅助锥体系完成精细运动 神经传导通路教案解剖学22 感觉传导路特点：感觉传导路特点：“三、二、一三、二、一” 三级神经元传导三级神经元传导 两次交换神经元两次交换神经元 一次交叉、对侧管理一次交叉、对侧管理 运动传导路特点：运动传导路特点：“二、一、一二、一、一” 上下两级神经元传导上下两

9、级神经元传导 一次交换神经元一次交换神经元 一次交叉、对侧管理一次交叉、对侧管理 你记住你记住 了吗？了吗？ 神经传导通路教案解剖学23 某男，某男，25岁，背部被一细长铁器刺伤，两下肢当即失去自主运动。数日岁，背部被一细长铁器刺伤，两下肢当即失去自主运动。数日 后右下肢稍能活动，后右下肢稍能活动，2周后右下肢几乎恢复了运动，但左下肢瘫痪，就诊时检周后右下肢几乎恢复了运动，但左下肢瘫痪，就诊时检 查发现：左下肢无随意运动，膝跳反射、跟腱反射亢进，巴彬斯基征（查发现：左下肢无随意运动，膝跳反射、跟腱反射亢进，巴彬斯基征（+）。）。 右侧躯干自剑突平面以下和右下肢浅感觉（痛、温觉）丧失，左侧痛、温

10、觉右侧躯干自剑突平面以下和右下肢浅感觉（痛、温觉）丧失，左侧痛、温觉 完好；左下肢深感觉（位置觉、运动觉、振动觉）和精细触觉丧失，右下肢完好；左下肢深感觉（位置觉、运动觉、振动觉）和精细触觉丧失，右下肢 则正常。则正常。 请你提出诊断，并列出诊断依据。请你提出诊断，并列出诊断依据。 你能告诉你能告诉 我答案吗？我答案吗？ 神经传导通路教案解剖学24 某男，某男，65岁，在家看电视时突然晕倒，意识丧失。岁，在家看电视时突然晕倒，意识丧失。2天后意识恢复，但出天后意识恢复，但出 现语言障碍，右侧上、下肢不能随意运动，就诊住院。体检发现：血压现语言障碍，右侧上、下肢不能随意运动，就诊住院。体检发现：血压 200/110mmHg，右侧上、下肢肌张力增高，主动运动丧失，腱反射亢进，巴，右侧上、下肢肌张力增高，主动运动丧失，腱反射亢进，巴 彬斯基征（彬斯基征（+）。右侧半身深、浅感觉消失。令病友升舌时，舌尖偏向右侧，）。右侧半身深、浅感觉消失。令病友升舌时，舌尖偏向右侧， 发笑时，见口角歪向左侧。两眼瞳孔对光反射存在，两眼右半视野