小儿推拿流派及推荐

1、小儿推拿流派及推荐篇一：小儿推拿流派及推荐 小儿推拿的学术争鸣小儿推拿体系的形成，起始于明代。小儿按摩经的问世，创立了小儿推拿的理论体系。小儿按摩经载单一手法8种、复式手法28种；幼科推拿秘书载单一手法42种、复式手法13种；保赤推拿法载单一手法12种、复式手法86种1。对此，不少医家，如夏禹铸、龚廷贤、周于蕃、钱祖荫等提出异议，认为手法过繁，不便掌握，对临床无效者应予删除。张振还从临床实际出发，对以往手法进行梳理，删其重复，正其错误，补其阙漏，将小儿推拿单一手法归纳为按、摩、掐、揉、推、运、搓、摇8种，复式手法归纳为凤凰展翅、二龙戏珠、打马过天河、黄蜂入洞、飞经走气、苍龙摆尾、赤凤摇头、水中

2、捞月、按弦搓摩、猿猴摘果、天门入虎口、运水入土、运土入水13种，切合临床实用。复式手法是将多穴位、多种手法联合运用的手法，因其疗效较单一手法和穴位更为显著，所以备受儿科推拿医家的重视。但自明代创立至今，由于历代医家对其理解、师承不同，所以，对该法的操作大相径庭，存在同名异法的现象：有的差别不大，如运土入水，一法运至小指根，另一法运至小指尖；有的却大相径庭，如猿猴摘果，一法在手背操作，另一法则牵拉双耳；有的只有23种方法；有的却高达67种之多，如黄蜂入洞3：屈儿小指，揉儿劳宫。（小儿按摩经）一掐心经，二掐劳宫。先开三关，后做此法。将左右二大指先分阴阳，二大指并向前，众小指随后，一撮，一上，发汗可

3、用。（小儿推拿方脉活婴秘旨全书）即小儿按摩经的黄蜂出洞法； 风门穴拿之即黄蜂入洞是也。（小儿推拿秘诀） 黄蜂穴在中指根两边，将大指根掐而揉之。（万育仙书） 以儿左手掌向上，医用两手中名小三指托住，将二大指在三关六腑之中，左食指靠腑，右食指靠关，中掐旁揉，自总经起循环转动至曲池边，横空三指，自下而复上，三四转为妙。（小儿推拿广义） 婴儿脏腑有寒风，试问医人何处攻，揉动外劳宫将指屈，此曰黄蜂入洞中。（幼科铁镜）洞在小儿两鼻孔，我食将二指头，一对黄蜂也。其法屈我大指，伸我食将二指，入小儿两鼻孔揉之，如黄蜂入洞之状。（幼科推拿秘书）此外，对补泻手法认识自古也有争议：有以手法操作方向规定补泻的，即下推、

4、旋推、逆时推、向心推、向指根推为补，反之为泻，如小儿按摩经、幼科铁镜、幼科推拿秘书等；有以手法操作时的轻重缓急来定补泻的，即轻缓为补，反之为泻，如厘正按摩要术等；当代以上海、湖南等地为代表的医家，则采用旋推为补，向指根方向直推为清的补泻方法；而以山东为代表的医家，却主张向心推为补，离心推为泻，来回推为清(平补平泻) 的补泻方法。五经穴5居小儿五指末节螺纹面，自拇指至小指依次为脾、肝、心、肺、肾经。关于五经穴的补泻推法，古今医家也持两种截然相反的观点:一是向指根推为补，向指尖推为泻(清)，如幼科铁镜、推拿三字经、小儿推拿学概要等；二是向指尖推为补，向指根推为泻，如小儿推拿广意、推拿功法与治病、推

5、拿问答等。鉴于此，以李德修为代表的三字经派根据小儿生理病理特点和五行生克理论，提出了折中的推拿方案，如心为君主之官，心经有火不宜直接清心经，以清天河水代之；肾涵先天真水亦不宜清，如欲清肾火，以清小肠代清肾经；肝为将军之官，宜平不宜补，补肝经用补肾经代之，如肝火太旺，应健脾和胃。但当代小儿推拿名家金义成则持实在而慎重的态度:究竟手法的方向，怎样才为补，怎样才为泻，尚有待科学地分析和研究，并不能因此就不讲究手法的方向，对于手法补泻实质问题的研究也当积极进行。不少医家结合自己的心得对以往特定穴进行了梳理，如夏禹铸在幼科铁镜掌面水底捞月中引水上天河图注文中指出：大指面属脾，画家画手掌，不把大指画正面，

6、乃画家之正法。前人只得以脾土字，写在侧边，后人误认，以讹传讹，遂以大指之侧边为脾。并认为推三关、退六腑、运八卦，男女均在左手；关于小儿推拿流派影响较大的儿科推拿流派有山东地区的推拿三字经流派、孙重三推拿流派及张汉臣推拿流派，北京地区的小儿捏脊流派，上海地区的海派儿科推拿和湖南地区的刘开运儿科推拿流派。除此以外的小儿推拿的众多流派，有的昙花一现，有的囿于狭小的区域，还有的缺少理论总结和著述，因而大都流失了。近代山东地区小儿推拿疗法中具有代表性的,即山东中医学院附属医院孙重三、青岛市中医院李德修和青岛医学院附属医院张汉臣等三位已故老中医为代表的三门流派。推拿三字经流派以山东青岛市中医院已故老中医李

7、德修为代表。李德修是清末胶东著名推拿名医徐谦光的四代传人，继承了徐氏推拿学派之精华并有所发展，著有李德修小儿推拿技法一书。该派常用穴仅三十有余，其手法亦较其他学派简单，归纳起来只有推、拿、揉、捣、分合、运六种。主张取穴少而精，还强调用独穴治病。所谓独穴就是一定的情况下，只取一个穴位多推久推，以得效为度。辨证上主张祛邪为先，重视小儿纯阳之体，取穴少而多用清法。认为小儿虽然稚阴稚阳抵抗力缺乏，但是纯阳之体生机旺盛，易趋康复。因小儿患病临床多表示为实证或虚中夹实之证，纯虚者较为少见，所以论治小儿，实证用清法，虚中带实亦多用清法。处方取穴上，因小儿具有脾常不足肺脏娇嫩肝常有余等生理病理特点，根据木能克

8、土，木火刑金之理，临床取穴常常首选平肝穴，治疗呼吸道疾病喜取平肝、清肺、清天河水、运八卦、一窝风等，治疗消化道疾病常用平肝、清胃、清天河水、清大肠、运八卦、清板门、揉外劳宫等。孙重三推拿流派以山东中医学院附属医院已故老中医孙重三为代表。孙重三20岁时拜老中医林椒圃为师，以林氏的推拿手法为基础，结合个人的临床实践，编著有小儿推拿疗法简编、通俗推拿手册等书。该流派常用的穴位有70多个，手法以按、摩、掐、揉、推、运之法最常用，搓、摇多做辅助，手法轻巧、柔和、渗透，并继承了林氏十三大手法摇斗肘、打马过天河、黄蜂入洞、水底捞月、飞经走气、按弦搓摩、二龙戏珠、苍龙摆尾、猿猴摘果、擦脐及龟尾并擦七节骨、赤凤

9、点头、凤凰展翅、按肩井等。在取穴上,该派多用手穴加体穴, 治疗呼吸道疾病常用四大手法(开天门、推坎宫、运太阳、运耳后高骨)及二扇门、肩井、风池、肺俞、运内八卦、膻中、按弦走搓摩等；治疗消化道疾病多取推脾土、分腹阴阳、运内八卦、侧推大肠(即清大肠)、推上三关、天门入虎口、推天柱骨、足三里、摩腹、拿肚角、揉脐及龟尾、推七节骨。总之，该派治病首重天人合一的整体观念，诊病强调闻诊和望诊，取穴灵活，手穴配伍体穴，随症加减多，相辅相成。张汉臣推拿流派以山东青岛医学院附属医院已故老中医张汉臣为代表。张汉臣17岁时拜民间艾老太太为师，著有小儿推拿概要一书。该流派选用的穴位有70多个，但常用的仅10余个。手法有

10、推、揉、运、分、捏等。在辨证上该流派注重扶正，祛邪亦不忘扶正，认为小儿稚阴稚阳，邪之所凑，其气必虚，在治病过程中必须时时顾护正气。在处方选穴上，该流派选穴配伍较多,且常首选补肾水，治疗呼吸道疾病善用小天心、一窝风、补肾、清板门、清天河水、逆运八卦、揉二马、揉小横纹(即掌小横纹穴)等，治疗消化道疾病常用补肾水、揉二马、补脾土、揉小天心、揉一窝风、逆运八卦、推四横纹、清板门、清大肠、清天河水、挤捏神阙。此外，该流派善于与现代医学结合研究小儿推拿，对治疗消化道疾病之首选穴补脾土进行了实验研究，结果证明推补脾土使胃酸度有明显的增加，对胃蠕动以及对蛋白质的消化均有明显的促进。小儿捏脊流派以北京地区已故担

11、积专家冯泉福为代表。冯泉福为冯氏捏积术的第四代传人，其弟子李志明根据其学术思想编著小儿捏脊一书，并将捏脊疗法的主治范围扩大，通治小儿诸病。该流派手法有八种，称为捏脊八法，即捏、拿、推、捻、提、放、按、揉八个基本手法。捏脊手法亦分补泻，捏脊从长强穴开始至大椎穴结束为补法，反之则为泻法；若捏一遍补法接着再捏一遍泻法，补泻法交叉进行则为平补平泻法。捏脊，因其长于治疗儿科积聚一类疾病，又称为捏积，故该流派对小儿积证有其独到见解，将积证分为4型，即乳积、食积、痞积和疳积，并指出捏脊疗法旨在通过捏拿患者督脉(因十二经脉隶属督脉)，达到经络的良性感传，加之刺激膀胱经上有关的俞穴，恢复受损之脏腑，疏通阻滞之气

12、血，从而使停滞之食物得以运行消化。小儿捏脊流派在北京地区影响颇大，冯泉福有捏积冯之美称。海派儿科推拿以上海地区小儿推拿名家金义成为代表。金义成对推拿发展史、历代推拿文献颇有研究，以儿科推拿见长。著有小儿推拿、小儿推拿图解、海派儿科推拿图谱等书。海派儿科推拿学术特色在于兼收并蓄，着重创新。该流派手法除了继承按、摩、掐、揉、推、运、搓、摇等传统八法外，还融入了上海地区的一指禅推拿法推拿、内功推拿三大流派的手法，并称之为推拿十六法。在治法的运用上，除了传承汗、吐、下、温、和、清、补、消八法之外，提出了通法的应用，揭示推拿能使寒热咸和，具有开达抑遏、疏通气血、开关利气的功用。在临证时强调痛则通、不痛则

13、不通，根据通则不痛、不通则痛原理，而寻求病症异常的反应点，以痛为输，通过在痛点的治疗，达到祛除病痛的目的。在理论上，基于推拿以手法为防治病症的主要手段，加之小儿特定穴位有点、线、面之特点，且穴位和部位同用，因而提出了穴部的观点。此外，对于小儿推拿对象的界定，金义成根据其个人经验特别指出，小儿推拿穴位和复式操作法的应用，主要是针对6周岁以下的儿童，对3周岁以下的效果更佳。对于6周岁以上的儿童，其取穴和手法可相应采取类似成人推拿的方法。刘开运推拿流派以湖南地区推拿名家刘开运为代表。 刘开运出身中医世家，苗汉后裔，御医后代，家族业医已三四百年，祖传中医、草医、推拿三套绝技，融汉、苗医药于一炉，独树一

14、帜,尤擅长儿科推拿。主编中华医学百科全书小儿推拿学一书。该流派在手法上以推揉为主，拿按为次，兼以摩、运、搓、摇、掐、捏，称为刘氏小儿推拿十法。临床上刘氏往往将揉法与掐、按相结合，形成复合手法，其常用形式有三种：揉中加按法、揉按法、掐后加揉法。肺俞、膻中、乳根、乳中、中脘、足三里、涌泉等穴部多用揉按或揉中加按法，偏重于止咳、平喘、止呕、止泻、止痢；百会、人中、承浆、四横纹、一窝风等穴部多用掐后加揉法，偏重于止痉、止痛、醒神；龟尾、神闭等穴部多单施揉法，主要用于消化系统疾病的治疗。刘开运在小儿推拿的辨证立法推治运用中，擅长运用五行学说的生克制化之理，确定其补母、泻子、抑强、扶弱的治疗原则，以作为指

15、导临床推治时取穴、主补、主泻的依据，并且在临床具体运用中以推五经多用。 白茉莉紫茉莉(2009-5-22 14:45:35)推荐张汉臣实用小儿推拿和小儿推拿学概要赵鉴秋幼科推拿李德修李德修小儿推拿技法和小儿推拿讲义金义成小儿推拿范仰五小儿按摩新法江静波小儿推拿疗法新编张席珍小儿推拿疗法孙重三儿科推拿疗法简编夏宇祥增图考释推拿法儿童经络学和另外一本萧言生的我也买过，是有点问题。他是到处抄的，所以自相矛盾。推拿分好多流派，自成一体的，他胡抄一通，所以最好买以上的书。都是以前7、80年代正规老中医写的。吒侠(2009-5-23 0:21:54)我看了上面张汉臣的,李德修的,张席珍的,周尔晋

16、的,因为推拿分好多流派,所以各家所言都有些不同之处.所以最后考虑了很久,我选择了李德修的手法,对我们这些初学小儿推拿的父母来说简单易懂.我们毕竟不是医生,能略学点小儿推拿给孩子防身健体即可,真正小儿病重了,还是要及时看医生.我推荐以下两本书:李德修小儿推拿技法-王蕴华编写 1981年三字经派小儿推拿宝典-赵鉴秋编写 2008年以上两本书都是说的李德修的推拿手法,两本书对照着看,内容会比较充实.这是我在看了很多文章和评论后的选择,算是理清了自己的思路.篇二：国内小儿推拿现状简介 小儿推拿流派是指小儿推拿学科内因不同的师 承而形成的以独特的研究旨趣、技艺、方法为基础的 不同学术流别。 据资料显示，

17、最早研究小儿推拿流 派的文章 ， 有的研究“山东小儿推拿流派”，有的研究 “ 齐鲁小儿推拿流派”。 其他地方也有人对各地区的 流派进行研究，如北京地区的小儿捏脊流派、上海地 区的海派儿科推拿和湖南地区的刘开运儿科推拿流 派，研究者也较多。 目前国内发展比较充分，影响较 大的小儿推拿流派，主要有山东的三字经小儿推拿 流派、张汉臣小儿推拿流派和孙重三小儿推拿流派、 北京的小儿捏脊流派、上海的海派儿科推拿和湖南 的刘开运儿科推拿流派。 其他的流派，有的昙花一 现，有的囿于狭小的区域，还有的缺少理论总结和著 述，大都逐渐萎缩或湮没了。 现将这六个流派的研 究现状综述如下。 1 流派创始人研究 关于创始

18、人的研究，山东的三字经小儿推拿流 派 、 张汉臣小儿拿流派及孙重三小儿推拿流派，研究 文献较多；湖南的刘开运儿科推拿流派和北京的小 儿捏脊流派，文献较少；上海的海派儿科推拿，没有 流派创始人的文献。 三字经小儿推拿流派创始人是徐谦光，代表人 物是李德修。 如葛湄菲等 1 述，徐谦光自 1877 年完 成了推拿三字经，创建了三字经流派推拿，其著作 虽未出版 ， 但在民间流行，其后未有传人。 真正将三 字经流派推拿发扬光大的是青岛市中医医院李德修 先生。 李德修，又名慎之（18931972 年），山东威海 市北竹岛村人。 遇威海清泉学校校长戚经含，怜其 疾苦，遂赠清代徐谦光著推拿三字经一书，并悉心

19、 指教，经 8 年学习，方独立应诊。 1920 年到青岛，在 鸿祥钱庄设诊所，颇具声望。 1929 年自设诊所，求治 者盈门。 1955 年应聘到青岛市中医院工作，任小儿 科负责人 2 。 自此 ， 李德修将三字经流派推拿专用于 治疗小儿病症 。 张汉臣小儿推拿流派的创始人是张汉臣 ， 据田 常英 3 述，张汉臣，字新棠、贻桐、赓戊。 山东蓬莱县 人（19101978 年）。 少年即随师学习中医内科，熟 读黄帝内经、伤寒论、金匮要略等古典著作及 中医儿科和小儿推拿名著 。 于 1925 年拜本县推拿 名医艾老太为师，自此，致力于小儿推拿事业。 1930 年独立行医，1957 年应聘到青岛医学院

20、附属医院， 组建小儿推拿室开展小儿推拿疗法 4 。 孙重三小儿推拿流派的创始人是孙重三。 殷明 等 5 述，孙重三（19021978 年）是山东省荣成县埠 柳公社不夜村人。 20 岁时拜老中医林椒圃为师， 1959 年调山东中医学院儿科教研室及其附院任推 拿科主任，开展小儿推拿疗法。 湖南刘开运小儿推拿流派的创始人是刘开运。 据赵卫等 6 述，刘开运出身中医世家，苗汉后裔，御 医后代，家族业医已三四百年，祖传中医、草医、推拿 三套绝技，融汉、苗医于一炉，独树一帜。 曾担任中 华推拿学学会副主任，主编中华医学百科全书小 儿推拿学，为国内唯一精通中医、草医、推拿的名老 医师，主要从事小儿推拿研究。

21、 北京的小儿捏脊流派，其创始人是冯泉福。 据 吴栋 7 述，冯泉福（19021989 年），号雨田，北京人。 其父冯沛成及祖父皆业医，精通小儿捏积术。 冯泉 福是冯氏捏积术的第四代传人，其医德医术闻名遐 迩。 无论于医务界或患者中，他的名字早已被“捏积 冯”取而代之。 冯泉福幼时即受家父医学思想的熏 陶，20 岁时随父亲开始学习捏积术，1928 年独立行 医，1959 年调入北京中医医院儿科工作，并始终负 责儿科的捏脊工作 。 2 流派学术特点研究 山东的小儿推拿三大流派和湖南的刘开运小儿 推拿流派，学术特点明显，研究者较多；北京的小儿 捏脊流派及上海的海派儿科推拿，也有一些研究论 文发表 。

22、 三字经小儿推拿流派 ， 学术特点非常明显 ： 第 一 ， 偏重望诊及五脏辨证 ， 李德修潜心于望诊 ， 患者 入室 ， 举目一视 ， 即能说出病情 2 。 第二 ， 取穴少而 精 ， 善用独穴 。 本派每次取穴 35 个，有时采用独 穴治病 。 第三 ， 推拿时间长 ， 手法频率高 。 第四 ， 以清 法见长 8 。 第五 ， 手法操作简单 。 第六 ， 以推拿代替 药物 9 。张汉臣流派的主要特点是：第一，重视望诊，其 内容多而详实 ，尤以望面色和望鼻最有特色。 第二， 在治则上是以治本为主，严守“补虚扶弱”或“补泻兼 治”的法则。 把小儿推拿概括为一掌四要：一掌即掌 握小儿无七情六欲之感

23、 ，只有风、寒、暑、湿、燥、火、 伤食之证的生理特点。 四要包括一要辨证细致，主 次分明；二要根据病情，因人制宜；三要取穴精简，治 理分明；四要手法熟练，刚柔相济 10 。 孙重三流派的特点是：第一，首重“天人合一”的 整体观念，诊病强调闻诊和望诊。 第二，继承了林椒 圃“十三大手法” 5 。 毕永升总结了该流派的临床经 验，包括四大手法治感冒，推天柱骨治呕吐，侧推大 肠、推脾经、推上七节骨加减治疗腹泻，推箕门利尿， 摩神阙有特点，推胸八道配推揉膻中治咳嗽 11 。 湖南的刘开运流派的特点是：第一，“理、法、方” 与中医临床内、外、妇、儿等科完全一致。 第二，强调 整体观念，口诀如下：“推头必兼推上肢，推腰推背兼 推下肢，推胸推腹推腰背，四肢疾患局部治。”第三， 注重辨证论治。 第四，尊重推拿传统。 第五，尤重推 拿手法 。 “ 成人推拿没有巧，只要手法练得好。”始终 以“三好”为标准（好用、好受、好看）。 第六，提倡中 西结合。 第七，倡导推药并用 6 。 符明进等 12 述，刘 开运立法主要是根据五行生克制化之理，确定其补 母、泻子、抑强、扶弱的治疗原则，以作为指导临床推 治时取穴主补 、 主泻的依据，因而临床具体运用中尤 以推五经多用。 北京的小儿捏脊流派最显著的特点就是运用捏