软阮毒体·气性坏

1、软软阮毒阮毒体体气性坏疽及突发原因气性坏疽及突发原因 不明的处理流程不明的处理流程 000 定义 阮毒体感染的定义阮毒体感染的定义 阮毒体是一种不同于细菌，病毒，真菌和寄生虫等病原微生物阮毒体是一种不同于细菌，病毒，真菌和寄生虫等病原微生物 的缺的缺 乏核酸的蛋白质感染因子，他不需要核酸复制而能自行增殖。乏核酸的蛋白质感染因子，他不需要核酸复制而能自行增殖。 阮毒体的本质是蛋白质，对蛋白质强变性剂如苯酚阮毒体的本质是蛋白质，对蛋白质强变性剂如苯酚尿酸等的处尿酸等的处 理无耐受性，但却有不同于一般蛋白质的特征，即耐高温性和抗蛋理无耐受性，但却有不同于一般蛋白质的特征，即耐高温性和抗蛋 白酶性。白

2、酶性。 能使核酸失活的物理和化学方法均对其无影响。能使核酸失活的物理和化学方法均对其无影响。 传染源感染的动物和人。消化道感染、医源性感染。人群普遍传染源感染的动物和人。消化道感染、医源性感染。人群普遍 易感。易感。 定义 阮毒体感染所致的阮毒体病，目前已知的有人类的克阮毒体感染所致的阮毒体病，目前已知的有人类的克-雅病雅病库鲁库鲁 病病杰茨曼杰茨曼-斯脱胎司勒斯脱胎司勒-史茵克综合征史茵克综合征致死性家族性失眠症等一类被称致死性家族性失眠症等一类被称 之为之为“传染性海绵体脑病传染性海绵体脑病”的神经系统退行性变性疾病，这类疾病可的神经系统退行性变性疾病，这类疾病可 呈传染性呈传染性散发性或

3、遗传性发生。散发性或遗传性发生。 传染源为感染阮毒体的动物和人。传染源为感染阮毒体的动物和人。 传播途径为消化道传播传播途径为消化道传播医源性传播。医源性传播。 人群普遍易感。预防：管理传染源，切断传播途径。人群普遍易感。预防：管理传染源，切断传播途径。 定义 气性坏疽的定义气性坏疽的定义 气性坏疽是由产气荚膜梭菌等所引起的气性坏疽是由产气荚膜梭菌等所引起的大面大面积肌坏死，是一种发积肌坏死，是一种发 展迅速，预后差的厌氧菌感染。展迅速，预后差的厌氧菌感染。 致病菌主要有产气荚膜梭菌致病菌主要有产气荚膜梭菌水肿梭菌水肿梭菌败毒梭菌败毒梭菌梭状梭菌梭状梭菌溶组织溶组织 梭菌等，多位混合感染。梭菌

4、等，多位混合感染。 产气荚膜梭菌在局部生长繁殖，产生多种外毒素和酶，破坏周围产气荚膜梭菌在局部生长繁殖，产生多种外毒素和酶，破坏周围 组织的胶原纤维并产生大量不容性气体，使组织细胞坏死组织的胶原纤维并产生大量不容性气体，使组织细胞坏死渗出渗出水肿水肿 明显。明显。 大量外毒素的吸收可引起严重的毒血症，直接侵犯心大量外毒素的吸收可引起严重的毒血症，直接侵犯心肝肝肾等重肾等重 要脏器，引起休克要脏器，引起休克肾功能不全甚至多脏器功能衰竭。肾功能不全甚至多脏器功能衰竭。 定义 突发原因不明的传染病的定义突发原因不明的传染病的定义 突发原因不明传染包括突发公共事件和医院感染爆发事件，并突发原因不明传染

5、包括突发公共事件和医院感染爆发事件，并 有扩散趋势，经国家卫生行政部门组织调查，仍然原因不明。有扩散趋势，经国家卫生行政部门组织调查，仍然原因不明。 1突发公共卫生事件突发公共卫生事件 突然发生造成或者可能照成社会公众健康严重损害的重大传突然发生造成或者可能照成社会公众健康严重损害的重大传 染病疫情染病疫情群体不明原因疾病。群体不明原因疾病。 2医院感染爆发事件医院感染爆发事件 含含10例以上的医院感染爆发事件或发生特殊病原体例以上的医院感染爆发事件或发生特殊病原体新发病原新发病原 体，可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。体，可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。 处理原因处理原

6、因 1被阮毒体被阮毒体气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的器械气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的器械器器 具和物品处理流程遵循具和物品处理流程遵循“先消毒先消毒-后清洗后清洗-在灭菌在灭菌”的原则。的原则。 2为了减少因污染特殊感染性疾病的器械在回收为了减少因污染特殊感染性疾病的器械在回收运送运送清洗消毒中造清洗消毒中造 成的对环境成的对环境人员的感染，临床操作宜选择一次性诊疗器械人员的感染，临床操作宜选择一次性诊疗器械器具和物器具和物 品。品。 处理原因处理原因 3被污染的一次性诊疗器械被污染的一次性诊疗器械器具器具物品或消毒供应中心在处理操作中物品或消毒供应中心在处理操作中

7、使用的废弃用品，都应进行双层密闭封装，按照医疗机构有关部门的使用的废弃用品，都应进行双层密闭封装，按照医疗机构有关部门的 规定焚烧处理。规定焚烧处理。 4必须使用复用医疗器械必须使用复用医疗器械器具器具物品是，应在临床科室进行双层封闭物品是，应在临床科室进行双层封闭 包装并标明感染性疾病名称，再由消毒供应中心单独的回收处理。包装并标明感染性疾病名称，再由消毒供应中心单独的回收处理。 操作者穿工作服和防水围裙，戴口罩，圆帽，护目镜或防护面罩，操作者穿工作服和防水围裙，戴口罩，圆帽，护目镜或防护面罩， 橡胶手套或防刺穿的乳胶手套。橡胶手套或防刺穿的乳胶手套。 处理流程处理流程 （一）疑似或确诊的病

8、人选用一次性诊疗器械，器具和物品，使用后应（一）疑似或确诊的病人选用一次性诊疗器械，器具和物品，使用后应 进行双层密包装，并有明显标识，焚烧处理。进行双层密包装，并有明显标识，焚烧处理。 （二）可重复使用的污染器械，器具和物品处理流程：（二）可重复使用的污染器械，器具和物品处理流程： 1，回收的感染器械（器具）和物品用双层黄色塑料袋包装并有明，回收的感染器械（器具）和物品用双层黄色塑料袋包装并有明 显标识。按病原体的不同选择相应的消毒剂进行浸泡消毒，严格显标识。按病原体的不同选择相应的消毒剂进行浸泡消毒，严格 控制消毒液浸泡时间：浸泡时打开器械所有的轴节和卡锁，完全控制消毒液浸泡时间：浸泡时打

9、开器械所有的轴节和卡锁，完全 浸没在液面下，以便器械与消毒液充分接触。浸没在液面下，以便器械与消毒液充分接触。 （1）疑似或确诊朊毒体的病人污染的应先浸泡于）疑似或确诊朊毒体的病人污染的应先浸泡于 lmol/L 氢氧化钠溶液氢氧化钠溶液 内作用内作用60分钟。分钟。 （2）气性坏疽污染的应先采用含氯或含溴消毒剂）气性坏疽污染的应先采用含氯或含溴消毒剂1000mg/L-2000mg/L 浸泡浸泡30-45分钟，有明显污染物时应采用含氯消毒剂分钟，有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000-10000mg/L 浸泡至少浸泡至少60分钟。分钟。 2,按照医院消毒供应中心按照医院消毒供应中心 第二部分：清洗消毒及灭菌技术操第二部分：清洗消毒及灭菌技术操 作规范进行清洗作规范进行清洗-消毒消毒-干燥干燥-器械检查与保养器械检查与保养-包装包装-灭菌处理。灭菌处理。 3,压力蒸汽灭菌应选用压力蒸汽灭菌应选用132，30分钟。分钟。 4,突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发 布的规定要求。布的规定要求。 使用的清洁剂