外科主治医师考试相关专业知识考点练习题(5).doc

1、外科主治医师考试相关专业知识考点练习题 (5) 2018 外科主治医师考试相关专业知识考点练习题(5)后天性心脏病的外科治疗一、a11、下列选项中，符合慢性缩窄性心包炎临床表现的是a、 一侧或双侧胸膜腔积液征b、 心搏动减弱或消失，心音遥远，脉搏细速，脉压小，有奇脉 c、易倦、乏力、咳嗽、气促、胃肠功能紊乱d、 颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿e、 以上都是2、下列慢性缩窄性心包炎的诊断依据中，错误的是a、 ct 和 mri 检查显示心包增厚及钙化的程度和部位。b、 x 线检查左右心缘变直，可有心包钙化和胸腔积液表现 c、病史和临床表现d、 凡出现腹水、下肢水肿者均应想到本病的可能e、 超声心

2、动图显示心包增厚、粘连或积液、心房扩大、心室缩 小3、慢性缩窄性心包炎不需与下列疾病鉴别的是a、 充血性心力衰竭b、 心肌病c、 肺动脉口狭窄d、 肝硬化e、结核性腹膜炎4、下列对二尖瓣关闭不全的概述中，不正确的是a、 血液反流入左心房，致压力升高，左心房和左心室代偿性肥 大，可致左心衰b、 肺静脉淤血，肺循环压力升高，可引起右心衰c、 风湿性二尖瓣关闭不全较为多见，半数以上病例合并狭窄 d、二尖瓣狭窄的继发性病变e、瓣叶和腱索增厚、挛缩、瓣膜面积缩小、瓣叶活动受限及二 尖瓣瓣环扩大5、下列诊断二尖瓣关闭不全的依据中，错误的是a、 超声心动图检查左心室前后径增大，左心房显著增大b、 x 线检查

3、左心房显著扩大，主动脉弓缩小，食管被扩大的左 心房推向右后方c、 临床症状及体征d、 心电图检查左心室肥大、劳损、心房颤动e、 以上都不是6、下列选项中，不属于二尖瓣关闭不全并发症的是a、 心房颤动b、 感染性心内膜炎c、 栓塞d、 心力衰竭e、 右心房显著扩大7、下列对主动脉狭窄的概述中，不正确的是a、 左心室肥厚，最终导致左心衰竭b、 重度狭窄者心肌供血不足症状明显c、 主要是风湿性病变侵害主动脉瓣致瓣叶增厚粘连，瓣口狭窄 d、可在短期内发生瓣膜钙化及合并细菌性心内膜炎e、常合并主动脉瓣关闭不全及二尖瓣病变8、下列选项中，不符合主动脉瓣狭窄临床表现的是a、 心尖区闻及全收缩期杂音，向左腋中

4、线传导，第一心音减弱 或消失b、 脑部供血不足表现，严重狭窄者出现晕厥c、 劳力性呼吸困难，乏力、头晕是患者最多的主诉d、 随病变进展出现临床三联征：劳力性呼吸困难、心绞痛和晕 厥e、 胸痛和心绞痛都表现为胸骨后压榨感，服硝酸甘油不能缓解， 甚至加重9、以下检查中，对诊断主动脉瓣狭窄最有价值的是a、 左室造影b、 心导管检查c、 心脏超声心动图d、 胸部 x 线e、 心电图10 、除风湿热是引起主动脉关闭不全的主要病因外，其他病因还有a、 主动脉夹层动脉瘤b、 先天性主动脉瓣畸形c、 细菌性心内膜炎d、 马方综合征e、 以上都是11、主动脉瓣关闭不全时主要引起a、 右心室容量负荷过重b、 心肌

5、代谢障碍c、 右心室压力负荷过重d、 左心室容量负荷过重e、 左心室压力负荷过重12 、下列主动脉关闭不全的临床表现中，错误的是a、主动脉瓣区听诊有粗糙喷射性收缩期杂音，向颈部传导 b、水冲脉、动脉枪击音、毛细血管搏动体征c、 早期症状为心悸、心前区不适、头部强烈搏动感d、 重度关闭不全者常有心绞痛发作、气促e、 阵发性呼吸困难、端坐呼吸或急性肺水肿13 、关于心脏黏液瘤的临床特点，下列说法正确的是a、 易与风湿性二尖瓣病变相混淆b、 可发生动脉栓塞c、 黏液瘤突然阻塞房室瓣瓣膜口，可发生昏厥、抽搐，甚至猝死d、 常有发热、消瘦、贫血、食欲缺乏、关节痛、荨麻疹、无力、 sr 增快等表现e、 以

6、上都是14 、下列检查对诊断心脏黏液瘤的准确率最高的是a、 左室造影b、 心导管检查c、 心脏超声心动图d、 胸部 x 线e、 心电图15 、下列对心脏黏液瘤的概述中，不正确的是a、 呈息肉样肿块突入心腔，瘤蒂附着于房间隔或心房壁，影响 正常血流b、 左心房黏液瘤常造成二尖瓣瓣口梗阻，产生二尖瓣狭窄或关 闭不全c、 位于左心房最多，其次为右心房，心房间隔卵圆窝是好发部 位d、 起源于心内膜下的间叶细胞，半透明、晶莹胶冻样，质脆易 碎e、 黏液瘤属良性，不发生恶变16 、中老年人胸主动脉瘤最常见的病因是a、动脉粥样硬化b、 先天性主动脉窦瘤c、 主动脉囊性中层坏死d、 梅毒感染e、 创伤17 、

7、下列胸主动脉瘤的临床特点中，不正确的是a、 压迫气管、支气管致呼吸困难 ; 交感神经受压迫引起 horner 综合征b、 破裂时出现急性胸痛、休克、血胸、心脏压塞，引起猝死c、 按住动脉壁病变层次和范围分为真性动脉瘤、假性动脉瘤、 夹层动脉瘤d、 按病理形态分布为囊性动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤 e、喉返神经受压迫，发生进食呛咳18 、关于胸主动脉瘤的外科手术治疗，下列选项正确的是a、 主动脉弓动脉瘤或多段胸主动脉瘤，在体外循环合并深低温 停止循环下，做切除和血管重建b、 升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全，在体外循环下切除和血 管重建c、 直径 5cm，无手术禁忌症，均应行手术治疗d、 手术方

8、法主要有人工血管替换术和腔内隔绝术e、 以上都是19 、下列主动脉夹层和夹层主动脉瘤的概述中，错误的是a、约 90%的病例并有高血压b、 夹层动脉瘤穿破入心包或胸膜腔，引起心包压塞或大量血胸 导致死亡c、 主动脉夹层的结局是形成夹层动脉瘤，较为局限，不扩展d、 主动脉中层退行性病变，内膜断裂，中层剥离，形成外层薄、 内层厚的壁间血肿e、 多数夹层动脉瘤起源于升主动脉，部分起源于近段降主动脉20 、下列选项中，不符合主动脉夹层和夹层主动瘤临床表现的是 a、常呈休克状态，而血压升高，脉搏消失、减弱或重脉b、 心脏或胸背部可闻及舒张期隆隆样杂音c、 突发剧烈撕裂样疼痛，可位于前胸或肩胛部，疼痛可随剥离