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文档简介
1、全脑血管造影健康宣教全脑血管造影也就是数字减影全脑血管造影(dsa),是诊断脑血管病的重要检查方法之一。本文将详细为您介绍全脑血管造影的注 意事项和过程。一、什么是全脑血管造影?全脑血管造影检查是将能在 x 线下显影的含碘造影剂通过导管注射到脑部血管,使脑血管显影。然后用 x 线机对脑血管进行连续拍照,用专门的设备对拍摄的图像进行处理,使脑部血管的图像清晰的显示在电视屏幕和 x 光片上,从而诊断脑血管疾病的方法。脑血管造影通常会在大腿根部的股动脉穿刺、插入导管,然后经腹、胸、颈部的大血管,将导管推进到脑部。全脑血管造影即可以显示血管本身的形态改变,如扩张、畸形、痉挛、狭窄、血管闭塞、出 血等,
2、又可根据血管位置的变化,确定有无肿瘤等占位。二、做全脑血管造影前需要准备些什么?1.需要告知医生的情况(1) 告诉医生您是否怀孕,是否患有其他疾病,过去有无含碘的 药物或造影剂过敏的情况。(2) 告诉医生您正在使用的所有药物(如阿司匹林、华法林、二甲双胍)。医生可能会调整药物剂量,或者要求您暂时停用某些药物。2.根据您的情况,医生可能会安排您做一些检查,如抽血化验血常规、凝血功能、肝功能,心电图检查,做药物过敏试验等。目的是 评估您的身体情况能否做这项造影检查。3.检查前医护人员会为您剃除两侧大腿根部、尿道口及肛门周围 的毛发,以利于手术操作,减少术后穿刺点感染。4.练习在床上解便,因为全脑血
3、管造影检查后穿刺侧的腿需要制动(不能活动),您需要卧床 24 小时。如果您不习惯在床上解大小便,可能会出现术后排尿、排便困难。注意:取放便盆时,请您伸直腿、抬高腰臀部,模拟检查后腿部制动的情形,同时避免强拉硬塞导 致皮肤擦挂伤。5.检查前,您有时还需要禁饮禁食(不吃任何东西不喝水)一段时间,具体的时间要求跟您的麻醉方式有关。请您听从医护人员的指 导。6.进检查室前,脱掉自己的全部衣服(包括内衣、内裤),更换干净的病号服。取下眼镜(包括隐形眼镜)、活动性假牙,并将钱包、手机、戒指、项链等贵重及金属物品一并交给家属妥善保管。7.检查前,医护人员可能会通过静脉输液的形式为您补液,以预防或减轻造影剂对
4、肾脏的损伤。注意:不要随意调节输液速度,输液 过程中,如有不适,立即告知医护人员。三、全脑血管造影检查是怎样进行的?1.麻醉:医生首先会为您进行麻醉,因此您在检查过程中不会感觉到疼痛。检查时,您一般需要平躺在血管造影床上。具体的体位还 需听从医生安排。2.穿刺股动脉,插入造影管:医生会用造影专用的穿刺针穿刺大 腿根部的股动脉,插入造影管。3.脑血管造影:然后在电视的监视下,将造影管沿着一级级的血管送到需要做造影的位置,注射造影剂,进行全脑血管造影。4.拔出导管,处理伤口:造影结束后,医生会为您拔出导管。然后为您按压穿刺点止血,用无菌敷料覆盖伤口,并用弹力绷带加压包扎。必要时,可能还会用沙袋或盐
5、袋压迫穿刺点,以防止出血。 四、全脑血管造影检查后需要注意些什么?1.保护穿刺点:(1)检查后,为了避免穿刺点出血,您需要卧床24 小时。穿刺侧的腿需要制动(不能随意活动)至少 6 小时,在这 6 小时内不要翻身。之后如果无特殊情况,可侧卧,但手术侧腿仍然不能随意活动。(2) 卧床期间请家属每隔 2 小时为您轻柔按摩穿刺侧的腿,防止 形成下肢静脉血栓。(3) 注意观察穿刺点,包括穿刺点有无出血、青紫、血肿,绷带 包扎的松紧情况等。发现异常情况及时报告医生。(4) 防止腹内压增高的情况,如咳嗽、用力排便等。咳嗽时用双 手压迫穿刺部位,以缓冲血管的压力。2.合理饮食:检查后如果无特殊不适,适当进食易消化,粗纤维的食物,以保持大便通畅。不要食用甜汤、鸡蛋等,以防胀气。3.多喝水,促进造影剂排出。通常情况下,需要您在检查后4 小时内,喝水 1000 毫升,总共喝大约 250
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