完整结肠膜切除在结肠癌手术治疗中的临床应用100字

1、完整结肠膜切除在结肠癌手术治疗中的临床应用100字 目的：观察结肠癌手术治疗，分析使用完整结肠膜切除的治疗效果。方法：选取笔者所在医院进行治疗的结肠癌患者400例，分为试验组和对照组，各200例。试验组进行完整结肠膜切除手术，对照组进行结肠癌根除手术，比价分析两组结果。结果：试验组的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），有可比性。 1.2 方法1.2.1 对照组 对照组进行传统的结肠癌根除手术。手术前对患者进行准备工作，患者进行麻醉后，主刀医师开始做手术，根据准备好的手术方案进行手术，在肿瘤处将周围连同肠系膜在内的部分全部切除。在胃肠交接处切开后腹膜，将相关动脉和静脉分离结扎

2、。为了根除肿瘤，将分离出来的半结肠切除。将切开的创口缝合好。1.2.2 试验组 试验组进行完整结肠膜切除手术。手术前准备工作、麻醉方式及手术入口等均与传统的结肠癌根除手术完全相同。打开腹部后，将患者的结肠系膜及膜下血管分离，将血管根部的淋巴结和脂肪全部清理掉，切除系膜。根据患者的实际病情，切除结肠肿瘤。1.3 观察指标及评价标准观察并比较两组的治疗效果、手术情况、并发症及复发情况，以及出院后生存率。治疗效果标准：患者的病症状况消失，腹部不再疼痛，大便的情况恢复正常，检验其他指标均与正常人相似，被评为显效；患者的病症没有完全消失，腹部疼痛减弱，大便情况减轻，其他指标好转为恢复正常，被评为有效；患

3、者的病情有所加重，腹部疼痛难忍，被评为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数100%。1.4 统计学处理本研究数据采用SPSS 18.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（xs）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1 两组患者治疗效果比较试验组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表1。2.2 两组患者术后情况比较试验组患者平均术后出血量少于对照组，平均淋巴结清除数多于对照组，差异均有统计学意义（P0.05），见表2。2.3 两组患者手术后并发症及复发情况比较试验组中有14例发生并发症，对照组中有33例发生并发

4、症，差异有统计学意义（P0.05）。试验组复发率低于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表3。2.4 两组患者出院后生存率比较试验组生存率高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表4。3 讨论结肠癌多在中老年人中发生，临床表现为腹痛，腹部出现不规则肿块，不正常排便及贫血等4。结肠癌的治疗一般以手术治疗为主，手术中将病变位置的肿瘤切除，避免未病变细胞被感染5。手术后可以提高患者的生存率，降低死亡威胁。文献6结果显示，传统的结肠癌根除手术的方法简单粗暴，在将肿瘤及周围组织切除，分离淋巴结时造成对肿瘤细胞的挤压，使手术后复发的几率过高，手术对患者的伤害过大，患者手术后出血量大，造成患者恢

5、复健康慢，而且容易发生并发症7。完整结肠膜切除手术最早在国外开始使用，现在国内开展，手术中将系膜及淋巴全部切除，减少了患者复发的可能，对于提高患者的生存率有积极的作用8。减少周围血管的切除，患者手术后的出血量大大减少，有利于患者的恢复，减少并发症的发生。本研究中，选取2011年1月-2014年1月在笔者所在医院进行手术治疗的结肠癌患者400例，分为两组。试验组患者进行完整结肠膜切除手术，对照组患者进行传统结肠癌根除手术，其中试验组总有效率，平均淋巴结清除数，生存率均优于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。试验组平均术后出血量少于对照组，并发症的发生率及复发率均低于对照组，差异均有统计学意

6、义（P0.05）。综上所述，患者使用完整结肠膜切除手术进行治疗结肠癌，可以有效减少并发症的发生率，提高患者的生存率，缩短手术后恢复的时间，值得临床使用和推广。参考文献1邓鹏，梁延华，丰文学，等.完整结肠系膜切除手术对结肠癌患者的临床疗效研究J.癌症进展，2016，14（3）：248-250.2王士杰，史宪杰.完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的临床应用J.临床和实验医学杂志，2014，13（6）：465-468.3黄勇平，刘忠民，高峰，等.结肠癌手术中完整结肠系膜切除的临床应用J.中国现代普通外科进展，2016，19（3）：205-208.4陈鹏，吴铎.完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的临床

7、效果观察J.医学理论与实践，2016，29（14）：1892-1894.5李刚.探讨中间入路法完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用J.当代医学，2016，22（14）：33-34.6刘正勇.完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的效果观察J.中国继续医学教育，2016，8（29）：112-114.7谢勇，王君辅，胡林，等.结肠癌完整结肠系膜切除术的可行性与安全性的Meta分析J.中华胃肠外科杂志，2014，17（1）：74-80.8 S?ndenaa K，Quirke P，Hohenberger W，et al.The rationale behind complete mesocolic excision（CME） and a central vascular ligation for colon cancer in open and laparoscopic surgery：