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文档简介

1、住院患者营养风险筛查 nrs-2002 评估表一、患者资料姓名性别年龄身高(m)体重指数(bmi)临床诊断住院号病区床号体重(kg)蛋白质(g/l)二、疾病状态疾病状态 骨盆骨折 或者 慢性病患者合并有以下疾病:肝硬化、慢 性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤腹部重大手术、中风、重症肺炎、血液系统肿瘤颅脑损伤、骨髓抑制、加护病患(apache10 分)合计三、营养状态营养状况指标(单选)正常营养状态3 个月内体重减轻5%或最近 1 个星期进食量(与需要量 相比)减少 20%50%2 个月内体重减轻5%或或最近 1 个星期进食量(与需要 量相比)减少 50%75%1 个月内体重减轻5%(或

2、3 个月内减轻15%)或 bmi (或血清白蛋白35g/l)或最近 1 个星期进食量(与需 要量相比)减少 70%100%合计四、年龄年龄70 岁加算 1 分五、营养风险筛查评估结果 营养风险筛查总分处理分:患者有营养不良的风险,需营养支持治疗分:若患者将接受重大手术,则每周重新评估其营养状况 执行者:时间:分数123分数01231若“是”请打钩若“是”请打钩营养风险筛查 nrs(2002)营养风险筛查(nutrition risk screening,nrs2002)是欧洲肠外肠内营养学会(espen) 推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。nrs(2002)总评分包括三个部分的总和,即疾病严

3、重程度评分+营养状态低减评分+ 年龄评分(若 70 岁以上加 1 分)。(2002)对于营养状况降低的评分及其定义:(1) 0 分:定义正常营养状态(2) 轻度( 1 分):定义 3 个月内体重丢失 5% 或食物摄入为正常需要量的 50%75%。(3) 中度(2 分):定义2 个月内体重丢失 5%或前一周食物摄入为正常需要量的 25%50%。(4) 重度(3 分):定义1 个月内体重丢失 5%(3 个月内体重下降 15%)或 bmi 或者前一周食物摄入为正常需要量的 0%25%。(注:3 项问题任一个符合就按其分值,几项都有按照高分值为准)(2002)对于疾病严重程度的评分及其定义:(1) 1

4、 分:慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。患者虚弱但不需要卧床。蛋白质 需要量略有增加,但可以通过口服补充剂来弥补;(2) 2 分:患者需要卧床,如腹部大手术后,蛋白质需要量相应增加,但大多数人仍 可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复;(3) 3 分:患者在加强病房中靠机械通气支持,蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补,但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。 3.评分结果与营养风险的关系:(1) 总评分3 分(或胸水、腹水、水肿且血清蛋白35g/l 者)表明患者有营养不 良或有营养风险,即应该使用营养支持。(2) 总评分3 分:每周复查营养评定。以后复查的结果如果3 分,即进入营养支 持程序。

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