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文档简介
1、脂肪栓塞综合症流程精品资料脂肪栓塞综合症应急预案(一)适用范围:发生脂肪栓塞综合症患者。(二)目的:降低脂肪栓塞综合症的病死率和致残率。(三)抢救步骤:1保持呼吸道通畅:采取侧卧位或平卧位,头偏向一侧,以利于呼吸 道分泌物排出,防止呕吐物误吸引起窒息,舌后坠阻塞呼吸道时应插 入气管导管或用舌钳将舌拉出,必要时可行气管切开。2.体位:术前术后均应抬高床头15-30度,以利静脉回流。3迅速建立静脉通道,纠正休克。快速输血输液扩容治疗抗休克,同时保持平卧,注意保暖。急查血常规,必要时尽早输注血桨、红细 胞悬液等。监测血压,必要时使用多巴胺等升压药物。4. 给于呼吸支持治疗,纠正低氧血症。采用面罩持续
2、高流量高浓度 吸氧,必要时气管插管或气管切开,予以呼吸机辅助呼吸治疗,并 及时监测血气变化。5. 早期予以大剂量的糖皮质激素(甲基强的松龙或地塞米松)。甲基强 的松龙剂量为:480mg / d维持35天.之后根据病情逐渐减量。6保护脑细胞治疗,冰帽降温、甘露醇脱水、鲁米那镇静。7. 改善微循环,应用羟乙基淀粉、丹参等药物。8. 洛赛克防止应激性溃疡。9抗感染治疗,防止肺部感染。10. 营养支持治疗,早期给予胃肠道营养或静脉营养。11. 对骨折部位采取及时、有效的外固定。12. 躁动病人谨慎使用镇静药,应由专人看护,给予适当约束,防止坠 床及意外发生。13. 加强基础护理,对于昏迷病人要注意保暖,定时翻身拍背,清理 呼吸道,预防坠积性肺炎。14. 完善各项检查:三大常规检查,血型鉴定、血气分析、胸部及头 颅CT、心电图等。15. 实时做好抢救护理记录。(四)抢救流程仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除 谢谢5脂肪栓塞综合症抢救流程了解患者伤,情、治疗1L1T保持呼吸道通畅L、# rrT lt 匚1,/ 、/建立静脉通道,必要时深静脉床头抬高10-30度必要时建立人工气道羟乙基淀粉、大剂量激素包扎、止血药头部降温严密监测生命体征及病情
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