9病人卧位与安全的护理

1、第九章病人卧位与安全的护理一. 选择题 :1. 侧卧位适用于 :A. 肛门检查B.膀胱检查C.会阴检查D.腹部检查E.腰背部检查2. 需采取去枕仰卧的是:A.做胸腔穿刺的病人B.做脊髓腔穿刺后的病人C.做腹腔穿刺的病人D. 作心包腔穿刺的病人E.做髂骨穿刺的病人3. 支气管哮喘发作病人采取的体位是A.仰卧位 B.侧卧位 C.:半坐卧位D.头高脚低位E.端坐位4. 腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是:A.预防脑压减低B.减轻脑缺氧E.防止昏迷发生C.增加脑血液循环D.预防脑缺血5. 全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是A.预防舌后缀B.预防呕吐物吸入E. 预防虚脱:C.避免呼吸道梗阻D.减少头痛6.

2、 取半坐卧位时床头支架角度应取:A.10 20B. 20 30C. 30 60 D.30 50E.50607. 胎膜早破的孕妇应采取的卧位是A.屈膝仰卧位B.:头低足高位C.头高足低位D.侧卧位E. 截石位8.头低足高位将床尾抬高A.10 20cmE. 15 30角:B.20 40cmC. 2040角D.1530cm9. 病人采取被迫卧位是为了A.保证安全B.:减轻痛苦C.配合治疗D.减少体力消耗E. 预防并发症10. 采取被动卧位的病人是:A. 心包积液的病人B.心力衰竭的病人C.昏迷的病人D.支气管哮喘发作的病人E.胸膜炎的病人11. 用约束带约束四肢时可采用:A. 方结B.外科结C.双套

3、结D.滑结E.连环结12. 肩部约束带主要限制病人:A. 上肢活动B.下肢活动C.头颈部活动D.肢体活动E.坐起13. 下列需用保护具的病人是:A. 休克B.咯血C.高热D.腹痛E.谵妄14. 在各种卧位中 , 下列哪项是错误的 :B. 半卧位时 , 应抬高床头支架成 30 50 C. 头低足高位 , 床尾应垫高 15 30cmD. 头高足低位 , 床头应垫高 15 30cmE. 保留灌肠取侧卧位时 , 病人臀部应垫高 10cm15. 严重心力衰竭的病人采取端坐位 , 两手支撑在床边 , 与其无关的作用是 :A.使横膈下降D. 减轻心脏负担E.B.有利于呼吸活动增加心肌收缩力C. 减少下肢血液

4、回流16.左心衰竭病人取端坐位的目的是:A.使膈肌下降, 减轻对心脏的压迫B.使胸腔扩大, 肺活量增加C.减少下肢静脉血回流, 减轻心脏负担D. 减轻水肿 , 改善肺循环E. 使冠状血管扩张 , 改善心肌营养17. 关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的 , 下列哪项是错误的 :A.使腹腔渗出物流入盆腔B.减少炎症的扩散D. 减少毒素吸收E.促使腹腔血液循环C.促使感染局限化18. 护士为一昏迷病人翻身侧卧 , 不正确的操作是 : A.将病人两手放于腹部, 两腿屈曲C. 一手扶肩 , 一手扶膝轻推病人转向对侧D. 在病人背部、胸前及两膝间放置软枕E. 翻身时应保证病人安全、舒适19. 某病人因甲亢手

5、术治疗A.减轻局部出血B., 术后采取半坐卧位的主要目的是:避免疼痛C.有利于伤口愈合D.改善呼吸困难E. 有利于治疗护理20. 腹腔感染术后应取半坐卧位是为了:A. 借重力使膈肌上升B.有利于腹腔引流, 使炎症局限C.防止呕吐D. 使切口张力增加E.减少术后出血21. 孕妇李某 , 妊娠 30 周 , 胎位是臀先露, 可用于纠正胎位的卧位是:A.截石位B.屈膝仰卧位C.膝胸位D.头低足高位E.头高足低位22. 一病人外出做B 超, 回病室后忽然出现胸闷气促、出汗, 诊断为心力衰竭, 应采用的卧位是:A. 端坐位B.半坐卧位C.侧卧位 D.去枕卧位E.仰卧位23. 某病人48 岁 , 一个月来

6、大便带血, 消瘦 , 拟行直肠镜检查, 检查时应采取的卧位是:A . 左侧卧位B.屈膝仰卧位C.截卧位D.膝胸位E.蹲位24. 一入院的腹痛待查病人, 医生给他做腹部检查时, 护士应协助病人取哪种卧位最佳:A. 截石位B.去枕平卧C.仰卧位D.屈膝仰卧位E.侧卧位25. 一病人闻到某种花粉后 , 忽然出现呼吸急促、 大汗淋漓、 心率加快。 护士应立即让他采取的卧位是 :A. 去枕平卧B.侧卧位C.半坐卧位D.俯卧位E.端坐卧位26. 病人赵某 , 男 , 行胃切除术后取半坐卧位, 其目的是 :A. 减少局部出血B.使静脉回流量减少C.减轻肺部淤血D.减少炎症的扩散和毒素吸收E.减轻伤口缝合处的

7、张力27. 病人高某 , 患肝硬化食管静脉曲张 , 王护士巡诊时 , 病人诉其胸闷、腹部不适 , 继之呕吐鲜血 , 呼吸急促 , 出冷汗 , 检查发现脉搏细速 , 血压 70/50mmHg. 王护士应立即助病人安置为 :A. 头高脚低位B.头低脚高位C.侧卧位D.中凹卧位E.仰卧位28. 病人张某 , 女 , 术后尿潴留需导尿 , 护士应为其安置 :A.左侧卧位B.去枕仰卧位C.屈膝仰卧位D.半坐卧位E. 膝胸位29. 急诊收治了一位神志不清 , 口吐白沫的因敌敌畏中毒的病人 , 为减少毒物吸收 , 需立即洗胃 , 护士应为其安置 :A. 半坐卧位B.坐位C.右侧卧位D.左侧卧位E.仰卧位30

8、. 病人李丽 , 女 , 患阿米巴痢疾 , 药物灌肠时可采取 :A.左侧卧位 ,保留灌肠B.右侧卧位,保留灌肠C.左侧卧位 ,小量不保留灌肠D.右侧卧位,小量不保留灌肠E. 右侧卧位 , 大量不保留灌肠(31 34 题共用题干):病人王某 , 身高 1.8cm, 体重 80kg, 因急性阑尾炎合并穿孔 , 急诊在硬膜外麻醉下 , 行阑尾切除术 , 术后用平车送病人回病室 :31. 病人回病室后应取何种体位:A. 屈 膝 仰 卧 位 4hB. 去枕仰卧位6hC.中凹卧位6hD.侧卧位 4hE.俯卧位32. 病人术后第二天晨体温38 C, 并诉伤口疼痛难忍, 应采取何种体位:A.仰卧屈膝位B.头高

9、脚低位C.右侧卧位D.半坐卧位E. 中凹卧位33. 如何达到病人体位稳定和舒适:A. 抬起床头 30 50 , 膝下支架抬起 15 B. 胸前放枕 , 支起上身 , 防后倾C. 背部放支托 , 防向一侧倾倒D. 足下置软枕 , 防止身体下滑E. 抬高床头 20 30 34. 所置体位病人难以接受 , 你应如何解释并进行健康指导 : A.此体位可减少局部出血有利愈合B. 此体位防止炎症扩散和毒素吸收, 可减轻疼痛C. 此体位有利于减少回心血量, 促进血液循环D. 此体位有利于扩大腹腔容量, 防止炎症扩散E. 此体位有利于减少腹压, 利于伤口愈合(35 36 题共用题干):某病人因脾破裂急诊入院,

10、 出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速, 血压 9.1/6.7kPa。35. 入院后护士首先要做的护理内容是:A. 询问病史 , 了解护理问题B. 准备急救物品 , 等待医生到来C. 侧体温、脉搏、呼吸、血压, 建立静脉通路 , 通知医生 , 配合抢救D. 热情接待 , 给病人留下好印象E. 填写各种卡片 , 完成护理病程记录36. 应立即为其安置 :A. 平卧位B.中凹卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头高足低位二. 名词解释 :46. 卧位47. 主动卧位48. 被动卧位49. 被迫卧位三. 填空题 :50.临床上为病人安置各种不同的()是便于 ()()(),如妇科检查时可采取(),灌肠时可采取(),

11、呼吸困难时可采取()等。护士应根据病人的 ()需要 ,()和()病人采取正确卧位。51.对容易发生意外的病人, 如 ()、 ()、 ()、 (、)()、失去控制以及()、 ()的病人、 (),为防止()损伤 , 可采用床档防止()。52.仰卧位包括()、()和()。53.端坐位适用于()、 ()及 ()发作时, 由于极度(),病人被迫()。54.膝胸位适用于（）、（）、（）的检查及治疗，亦可用于矫正（）及（）等。截石位适用于（）、（）部位的检查、治疗或手术。55.保护具应用的目的是防止（）、（）、（）、（）及（），病人因意识不清而发生（）、（）及（）等意外，确保病人（）。56.腹腔手术后病人，

12、应采取（），可减轻腹部切口缝合处的（），避免（），有利于（）愈合。57.颅脑手术后，一般只能卧于（）或（），若头部翻转过剧可引起（），压迫（），导致（）。四. 简答题 :58. 半卧位的目的是什么？59. 盆腔手术后的病人应采取哪种卧位？为什么？60. 对处于被迫体位的病人，如何提供较舒适的卧位，从而减轻其身心痛苦？61. 帮助病人更换卧位的注意事项有哪些？62. 半坐卧位的适用范围是什么？63. 危重病人在使用约束具时，应注意什么？64. 为什么脊髓穿刺的病人要取去枕仰卧位？五. 病例分析 :65. 病人林某、男性、 30 岁，不慎从高处坠落，神志昏迷，诊断为颈椎骨折，左下肢骨折，行颅骨牵引

13、，左下肢石膏固定，留置导尿，静脉输液，为此病人翻身时，应注意什么？一. 选择题 :1. 侧卧位适用于 :A.肛门检查B.膀胱检查C.会阴检查D.腹部检查E.腰背部检查2.需采取去枕仰卧的是:A.做胸腔穿刺的病人B.做脊髓腔穿刺后的病人C.做腹腔穿刺的病人D. 作心包腔穿刺的病人E.做髂骨穿刺的病人3.支气管哮喘发作病人采取的体位是:A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位 D.头高脚低位E.端坐位4.腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是:A.预防脑压减低 B.减轻脑缺氧C.增加脑血液循环D.预防脑缺血E.防止昏迷发生5.全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是:A.预防舌后缀B.预防呕吐物吸入C. 避免呼吸道梗

14、阻D. 减少头痛E.预防虚脱6.取半坐卧位时床头支架角度应取:A.10 20 B.20 30 C. 30 60 D.30 50 E.5060 7. 胎膜早破的孕妇应采取的卧位是:A. 屈膝仰卧位B. 头低足高位C.头高足低位D.侧卧位E.截石位8.头低足高位将床尾抬高:A. 10 20cmB. 20 40cmC.2040D.15 30cmE. 15309. 病人采取被迫卧位是为了:A. 保证安全B.减轻痛苦C.配合治疗D.减少体力消耗E.预防并发症10.采取被动卧位的病人是:A. 心包积液的病人B.心力衰竭的病人C.昏迷的病人D.支气管哮喘发作的病人E.胸膜炎的病人11.用约束带约束四肢时可采

15、用:A.方结B.外科结C.双套结D.滑结E.连环结12.肩部约束带主要限制病人:A. 上肢活动B.下肢活动C.头颈部活动D.肢体活动E.坐起13.下列需用保护具的病人是:A. 休克B.咯血C.高热D.腹痛E.谵妄14. 在各种卧位中 , 下列哪项是错误的 :B. 半卧位时 , 应抬高床头支架成 30 50 C. 头低足高位 , 床尾应垫高 15 30cmD. 头高足低位 , 床头应垫高 15 30cmE. 保留灌肠取侧卧位时 , 病人臀部应垫高 10cm15. 严重心力衰竭的病人采取端坐位 , 两手支撑在床边 , 与其无关的作用是 :A.D.使横膈下降B.有利于呼吸活动减轻心脏负担E.增加心肌

16、收缩力C. 减少下肢血液回流16.左心衰竭病人取端坐位的目的是:A.使膈肌下降, 减轻对心脏的压迫B.使胸腔扩大, 肺活量增加C.减少下肢静脉血回流, 减轻心脏负担D. 减轻水肿 , 改善肺循环E. 使冠状血管扩张 , 改善心肌营养17. 关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的 , 下列哪项是错误的 :A.使腹腔渗出物流入盆腔B.减少炎症的扩散C.促使感染局限化18. 护士为一昏迷病人翻身侧卧 , 不正确的操作是 : A.将病人两手放于腹部, 两腿屈曲C. 一手扶肩 , 一手扶膝轻推病人转向对侧D. 在病人背部、胸前及两膝间放置软枕E. 翻身时应保证病人安全、舒适19.某病人因甲亢手术治疗, 术后采

17、取半坐卧位的主要目的是:A.减轻局部出血B.避免疼痛 C.有利于伤口愈合D. 改善呼吸困难E. 有利于治疗护理20.腹腔感染术后应取半坐卧位是为了:A. 借重力使膈肌上升B.有利于腹腔引流, 使炎症局限C.防止呕吐D. 使切口张力增加E.减少术后出血21.孕妇李某 ,妊娠30周 , 胎位是臀先露, 可用于纠正胎位的卧位是:A.截石位B.屈膝仰卧位C.膝胸位D.头低足高位E.头高足低位22.一病人外出做B 超, 回病室后忽然出现胸闷气促、出汗, 诊断为心力衰竭, 应采用的卧位是:A. 端坐位B.半坐卧位C.侧卧位 D.去枕卧位E.仰卧位23.某病人 48 岁 , 一个月来大便带血, 消瘦 , 拟

18、行直肠镜检查, 检查时应采取的卧位是:A .左侧卧位B.屈膝仰卧位C.截卧位D.膝胸位E.蹲位24.一入院的腹痛待查病人, 医生给他做腹部检查时 ,护士应协助病人取哪种卧位最佳:A.截石位B.去枕平卧C.仰卧位D.屈膝仰卧位E.侧卧位25. 一病人闻到某种花粉后 , 忽然出现呼吸急促、 大汗淋漓、 心率加快。 护士应立即让他采取的卧位是 :A. 去枕平卧B.侧卧位C.半坐卧位D.俯卧位E.端坐卧位26. 病人赵某 , 男 , 行胃切除术后取半坐卧位, 其目的是 :A. 减少局部出血B. 使静脉回流量减少毒素吸收 E. 减轻伤口缝合处的张力D.C. 减轻肺部淤血减少炎症的扩散和27. 病人高某 , 患肝硬化食管静脉曲张, 王护士巡诊时, 病人诉其胸闷、腹部不适, 继之呕吐鲜血 , 呼吸急促 , 出冷汗 , 检查发现脉搏细速, 血压 70/50mmHg. 王护士应立即助病人安