围手术期管理培训试题及答案

1、Useful Documents围手术期管理培训试题姓名 成绩 一、填空题：（每空 1 分，共 45 分）1、围手术期管理制度规定：术前术者及实施麻醉的医师必须亲自查看患者， 向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务，包括： （）、（）、（）、（）等内容，征得 其同意并由患者或患者授权代理人签订协议书。2、主管医师应当做好术前小结记录。 （）手术均需行术前讨论。 （）、（）及（）等 术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案，讨论内容须写在术前讨论记录单上，并 上报（）备案。3、严格按照手术分级管理制度执行，不能（）手术。4 、手术前患者应当固定好识别用的（） ，所标的信息准确无误；同时完成手术部

2、 位的（）。5、（）切口手术，按照抗菌药物临床应用指导原则的规定，选择预防性抗菌 药物，于术前（）小时使用，原则上应在手术后（）小时停止使用。6、手术时间超过（）小时以及术中出血量大于（）毫升时，预防性抗菌药物应当 加用一次。7 、手术记录应当由（）或（）负责在术后（）小时内完成书写，详细记述（）、术中病理大体所见、（）、病理标本的采集与送检等情况；术后首次病程记录应当由（） 或（）负责在术后（）完成书写，除记述手术的重点内容外，还应当记录（） 、（）等 项内容。8、手术前后医嘱必须由（）或由术者授权委托的医师开具。9 、非计划再次手术是指在同一次住院期间， 因各种原因导致患者需进行的计划外

3、再次手术，原因分为（），即手术或特殊诊治操作造成疗效不佳必须施行再次手术；以Useful DocumentsUseful Documents及（），即由于患者病情发展或出现严重术后并发症而需要进行再次手术。10 、各科室均需建立专门的非计划再次手术专项管理登记表，登记表记录内容主 要包括以下几项：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、 （）、（）、再次手术名称 及原因分析、（）。11 、出现非计划再次手术时，科室必须在手术前填写（）交医务处备案，科室保 留一份；对于紧急非计划再次手术可以（）上报医务处，术后再以（）补报。12 、手术后恶心、呕吐的常见原因是（） ，如腹部手术反复的呕吐，有可能是

4、（） 或（）。13 、头面部手术（）天拆线，下腹部、会阴部手术（）天拆线，胸部、上腹部、 背部、臀部手术（）天拆线。14 、有吸烟习惯的病人应在术前（）停止吸烟。15 、胃肠道手术前（）天开始进流质饮食，对于有幽门梗阻的病人术前应（） 。二、多项选择题：（每题 5 分，共 25 分）1、手术实施过程中遇到下列哪些情况，需要再次征得患者或家属同意并二次签字。 （）A、更改原订手术方案B、更换手术者C、扩大手术切除范围D 、使用贵重耗材2、下列那些手术，符合重大手术范围规定： （）A、预后不良或危险性很大的手术B、被手术者系外宾、华侨、港、澳、台同胞C、可能引起医疗纠纷的手术或存在医疗纠纷的再次手

5、术D、各种原因可能导致毁容或永久性伤残的手术E、被手术者系自杀或他杀等涉及法律问题的患者的手术Useful DocumentsUseful Documents3、根据医疗机构手术分级管理办法 （试行）要求，下列哪些做法是正确的？（）A、三级手术，原则上由授权的高年资主治医师以上人员签发手术通知单，申请手 术，业务院长及医务科审批、签字B、二级手术，由授权的主治医师以上人员签发手术通知单，申请手术，科主任审 批、签字。C、二级手术，由住院医师直接签发手术通知单，申请手术。D、各类探查性（如：腹部、胸部等）手术、新手术原则上视同三级手术管理，需 经医院医疗质量与安全委员会评审后方能在医院实施。4、

6、术前感染性疾病筛查应包括下列哪些项目（）A、乙肝五项B、HCVC、HIVD、梅毒抗体5、下列哪些内容符合我院手术标本病理学检查规定要求（）A、手术病人切除的组织原则上要进行病理学检查B、送病理的标本不能挤压、剖开，应保持原形送检C、手术医师填写病理申请单 ，内容必须填写完整D、冷冻病理切片诊断报告需在接收标本后 20-40 分钟发出， 普通病理检查报告需在3 日内发出。三、简答题：（共 30 分）1、简述我院各级医师手术范围。 （20 分）答：2、急诊手术管理中对急诊手术的定义是什么？（ 10 分）答：Useful DocumentsUseful Documents围手术期管理培训试题科室 _

7、 姓名 成绩 一、填空题：（每空 1 分，共 45 分）1、围手术期管理制度规定：术前术者及实施麻醉的医师必须亲自查看患者， 向患者及家属或患者授权代理人履行告知义务，包括： （病人病情）、（手术风险）、（麻 醉风险）、（自付费项目）等内容，征得其同意并由患者或患者授权代理人签订协议书。2 、主管医师应当做好术前小结记录。 （中等以上）手术均需行术前讨论。 （重大手 术）、（特殊病员手术）及（新开展的手术）等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术 方案，讨论内容须写在术前讨论记录单上，并上报（医务科）备案。3、严格按照手术分级管理制度执行，不能（越级）手术。4 、手术前患者应当固定好识别用的（腕带

8、） ，所标的信息准确无误；同时完成手 术部位的（标记）。5、（类）切口手术，按照抗菌药物临床应用指导原则的规定，选择预防性 抗菌药物，于术前（ 0.5-2 ）小时使用，原则上应在手术后（ 24 ）小时停止使用。6、手术时间超过（ 3 小时）以及术中出血量大于（ 1500 ）毫升时，预防性抗菌药 物应当加用一次。7、手术记录应当由 （手术者）或（第一助手） 负责在术后（24 ）小时内完成书写， 详细记述（手术一般情况） 、术中病理大体所见、 （手术经过）、病理标本的采集与送检 等情况；术后首次病程记录应当由（手术者）或（第一助手）负责在术后（及时）完 成书写，除记述手术的重点内容外，还应当记录（

9、术后处理措施） 、（术后应特别注意 观察）等项内容。8、手术前后医嘱必须由（手术者）或由术者授权委托的医师开具。9 、非计划再次手术是指在同一次住院期间， 因各种原因导致患者需进行的计划外Useful DocumentsUseful Documents再次手术，原因分为（医源性因素再次手术） ，即手术或特殊诊治操作造成疗效不佳必 须施行再次手术；以及（非医源性因素再次手术） ，即由于患者病情发展或出现严重术 后并发症而需要进行再次手术。10 、各科室均需建立专门的非计划再次手术专项管理登记表，登记表记录内容主 要包括以下几项：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、 （初次手术情况）、（再次 手

10、术前患者病情）、再次手术名称及原因分析、 （再次手术结果）。11 、出现非计划再次手术时，科室必须在手术前填写（ 非计划再次手术报告表 ） 交医务科备案，科室保留一份；对于紧急非计划再次手术可以（口头）上报医务科， 术后再以（书面）补报。12 、手术后恶心、呕吐的常见原因是（麻醉反应） ，如腹部手术反复的呕吐，有可 能是（急性胃扩张）或（肠梗阻） 。13 、头面部手术（ 4-5 ）天拆线，下腹部、会阴部手术（ 6-7 ）天拆线，胸部、上 腹部、背部、臀部手术（ 7-9 ）天拆线。14 、有吸烟习惯的病人应在术前（ 2 周）停止吸烟。15 、胃肠道手术前（ 1-2 ）天开始进流质饮食，对于有幽门

11、梗阻的病人术前应（洗 胃）。二、选择题：（每题 5 分，共 25 分）1、手术实施过程中遇到下列哪些情况，需要再次征得患者或家属同意并二次签字。 （ABCD ）A、更改原订手术方案B、更换手术者C、扩大手术切除范围D 、使用贵重耗材2、下列那些手术（ ABCD ）符合重大手术范围规定：Useful DocumentsUseful DocumentsA、预后不良或危险性很大的手术B、被手术者系外宾、华侨、港、澳、台同胞C、可能引起医疗纠纷的手术或存在医疗纠纷的再次手术D、各种原因可能导致毁容或永久性伤残的手术E、被手术者系自杀或他杀等涉及法律问题的患者的手术3、根据医疗机构手术分级管理办法 （试

12、行）要求，下列哪些做法是正确的？ （ABD ）A、三级手术，原则上由授权的高年资主治医师以上人员签发手术通知单，申请手 术，业务院长及医务科审批、签字B、二级手术，由授权的主治医师以上人员签发手术通知单，申请手术，科主任审 批、签字。C、二级手术，由住院医师直接签发手术通知单，申请手术。D、各类探查性（如：腹部、胸部等）手术、新手术原则上视同三级手术管理，需 经医院医疗质量与安全委员会评审后方能在医院实施。4、术前感染性疾病筛查应包括下列哪些项目（ ABCD ）A、乙肝五项B、HCVC、HIVD、梅毒抗体5、下列哪些内容符合我院手术标本病理学检查规定要求（ABCD ）A、手术病人切除的组织原则

13、上要进行病理学检查B、送病理的标本不能挤压、剖开，应保持原形送检C、手术医师填写病理申请单 ，内容必须填写完整D、冷冻病理切片诊断报告需在接收标本后 20-40 分钟发出， 普通病理检查报告需 在3 日内发出。Useful DocumentsUseful Documents三、简答题：（共 30 分）1、根据医疗机构手术分级管理办法 （试行）规定，简述我院各级医师手术范围 （20 分）答： A 、低年资住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握一级手术。B、高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师指导下逐步开展 二级手术。C、低年资主治医师：熟练掌握二级手术，并在上级医师指导下，逐步开展三级手 术。D、高年资主治医师：掌握三