尿失禁治疗仪

1、 丹麦丹麦Danmeter A/SDanmeter A/S公司简介公司简介 成立于成立于19771977年年 专门开发和生产肌电和麻醉深度监护医疗产品专门开发和生产肌电和麻醉深度监护医疗产品 Danmeter A/S Danmeter A/S 开发和生产开发和生产AutoMoveAutoMove概念的产品，已经超概念的产品，已经超 过过2020年。年。 AM1000 AM1000是我们公司与丹密特公司针对中国市场共同合作是我们公司与丹密特公司针对中国市场共同合作 开发的新一代神经功能重建治疗系统开发的新一代神经功能重建治疗系统 ，该产品已经畅销，该产品已经畅销 欧美市场，单是德国，每年进口欧美

2、市场，单是德国，每年进口500500台。台。 p盆腔器官脱垂（盆腔器官脱垂（pelvic organ prolapse,POPpelvic organ prolapse,POP） p尿失禁尿失禁(urinary incontinence,UI )(urinary incontinence,UI ) p性功能障碍（性功能障碍（sexual dysfunctionsexual dysfunction） PFD是影响人类生活质量的五大慢性疾病之一 临床表现临床表现 p阴道口张开，弹性下降，压痛阴道口张开，弹性下降，压痛 p阴道前后壁膨出阴道前后壁膨出 p子宫下垂子宫下垂 p盆底肌力低，协调差，控制力

3、差盆底肌力低，协调差，控制力差 前盆腔 中盆腔 后盆腔 顺产PK剖腹产 剖腹产是否对盆底肌造成伤害？ 剖腹产是否需要盆底恢复？ 前盆腔 前盆腔损伤：尿失禁 l 完全性尿失禁 - 尿液连续从膀胱中流出 l 假性尿失禁 - 膀胱功能完全失偿，肌力不足 l 无阻力性尿失禁 - 尿道阻力完全丧失 l 反射性尿失禁 - 神经性，排尿没有感觉 l 急迫性尿失禁 - 频尿，尿急，神经敏感 l 压力性尿失禁 -腹压增加，如大笑，咳嗽等 尿失禁病因 l 先天性疾患，如尿道上裂 l 创伤，如妇女生产时的创伤，骨盆骨折等 l 手术，成人为前列腺手术、尿道狭窄修补术等 l 各种因引起的神经原性膀胱 前盆腔损伤：尿失禁

4、 l 急迫性尿失禁 - 频尿，尿急，神经敏感 l 压力性尿失禁 - 腹压增加，机械性 l 混合性尿失禁 - 神经+机械性 压迫性急迫性 治疗后 治疗前 尿失禁 - 运动疗法 l 盆底肌肉康复训练 l 增强盆底肌肉和尿道肌肉的张力 l 提高肌肉对压力作用的反应性收缩力 l 训练简单易行、无创无痛、效果好且没有副作用 l 12个月开始有效 中盆腔 后盆腔 中盆腔损伤：阴道松弛、盆腔器官脱垂 l 轻症患者一般无不适 l 重症患者可自觉有阴道块状物脱出 l 不同程度的腰骶部酸痛或下坠感 中盆腔损伤：盆腔器官脱垂 l 度：宫颈外口距处女膜4cm，但未脱出阴道口外 轻型：宫颈外口距处女膜缘4cm，未达处女

5、膜缘 重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈 l 度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外 轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内 重型：部分宫体脱出阴道口 l 度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外 (手术治疗） 盆腔器官脱垂 - 运动疗法 l 盆底肌肉康复训练（Kegel） l 增强盆底肌肉和阴道肌肉的张力 l 改善并预防早期脱垂的进一步发展 l 训练简单易行、无创无痛、效果好且没有副作用 l 12个月开始有效 适应症（包括产后治疗） p盆底肌力3级 p盆腔器官脱垂（I、II级） p性生活不满 p伤口疼痛，性生活疼痛 p阴道松弛 p急迫性尿失禁 适应症（包括产后治疗） p压迫性尿失禁 p混合性尿失

6、禁 p乳汁分泌不良 p乳腺小叶增生 p深层肌肉疼痛 禁忌症 p阴道出血 p阴道炎 p尿道感染等 p月经 p高烧，身体不适 p连续长时间使用 1个疗程包括： l3次评估 （单独报告） l1520次治疗 l分3梯度进行 l 治疗疗程，一周3-4次，5-6周一个疗程 l 治疗时间1020分钟一次 从不存在到存在 l 唤醒盆底肌肉 l 刺激治疗 l 患者体验盆底肌肉收缩 l 增强盆底肌肉基础 lT1治疗目标：唤醒+力量 从被动到主动 l 无刺激治疗 l 适合可以自我控制盆底肌肉收缩人群 l 结合生物反馈疗法 lT2治疗目标：主动控制 走进生活 l 配合日常生活场景 l 站立，蹲，弯腰，大笑，咳嗽等 l

7、 加强肌肉耐力 lT3治疗目标：恢复正常 治疗收费 - 广东省 评估评定评估评定- 3次收费次收费 肌电图（每条肌肉 60）- 300300（5） 电子骨盆内测量（次 23）- 2323（1） 电诊断（每块肌肉或每条神经 30）- 150150 （5） 日常生活能力评定 （次 30）- 3030（1） TotalTotal：503503 治疗收费 - 广东省 治疗治疗 每次收费每次收费 低频脉冲电治疗（每部位 20）- 4040（2） （T1） 电子生物反馈疗法 （次 35）- 3535（1） 妇科阴道治疗（每部位 35）- 3535（1） TotalTotal：7011070110 治疗收费

8、 - 广东省 一个疗程费用统计一个疗程费用统计 评估评定：3次 503x3 = 1509 治疗T1：5次 110 x5 = 550 治疗T2-T3：10次 70 x10 = 700 一个疗程：3次评估15次治疗 2759 生物反馈疗法生物反馈疗法 生理活动和生理功能生理活动和生理功能 ( (如肌电如肌电) )变化变化 声 光 及 图 像 等 让病人根据这些信号学会控制自身功 能 当靶反应出现时，给予强化刺激 经过多次结合和训练 最终能恢复控制丧失的功能 转变为可以被人感觉到的信号转变为可以被人感觉到的信号 独特的峰值测量技术独特的峰值测量技术： 能通过每秒能通过每秒25002500次次取样捕捉

9、到很短时间间隔内取样捕捉到很短时间间隔内 发生的所有波动，从而能够区别噪音与意图信号。发生的所有波动，从而能够区别噪音与意图信号。 能极为准确的测量单个神经元发生的最有力的信能极为准确的测量单个神经元发生的最有力的信 号，提供瘫痪患者的精确信息号，提供瘫痪患者的精确信息 评估（骨盆基础测量模式） 评估（骨盆底肌测量模式） 压力性 急迫性 混合性 耐力性 外露的凸缘有助探头保持正确 位置 成形的电极提供舒适的刺激 平滑的曲线，使用舒适专利的中空部分让探头固定 更牢固 狭窄的尾部使组织能恢复自然 状态 独特的突起部分防止侧移 直径2 mm的连接插孔 柔软、灵活的导线，提供精 巧卫生的连接方式 临床表现临床表现 p阴道口张开，弹性下降，压痛阴道口张开，弹性下降，压痛 p阴道前后壁膨出阴道前后壁膨出 p子宫下垂子宫下垂 p盆底肌力低，协调差，控制力差盆底肌力低，协调差，控制力差 中盆腔 后盆腔 适应症（包括产后治疗） p盆底肌力3级 p盆腔器官脱垂（I、II级） p性生活不满 p伤口疼痛，性生活疼痛 p阴道松弛 p急迫性尿失禁 适应症（包括产后治疗） p压迫性尿失禁 p混合性尿失禁 p乳汁分泌不良 p乳腺小叶增生 p深层肌肉疼痛 从不存在到存在 l 唤醒盆底肌肉 l 刺激治疗 l 患者体验