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1、建筑工程练习题 (7225) 答案见最后单选题() 方面的工作。1、工程档案管理制度是建设项目信息管理任务中A. 编制建设项目信息管理手册B. 明确建设项目管理班子中信息管理部门的任务C编制和确定完成信息管理任务的工作流程D.建立建设项目信息中心单选题() 。2、建筑主体结构工程分部、分项工程划分不正确的是A. 子分部工程混凝土结构的分项工程包括模板, 钢筋,混凝土、预应力混凝土, 现浇结构、装配式结构B. 砌体结构子分部工程的分项工程包括砖砌体,混凝土小型空心砌块砌体,石 砌体C木结构子分部工程的分项工程包括方木和原木结构,胶合木结构,轻型木结 构,木构件防护D.网架及索膜结构分部工程的分项

2、工程包括网架制作,网架安装,索膜安装, 网架防火、防腐涂料单选题() ,3、建筑业企业项目经理资质管理制度向建造师执业资格制度过渡的时间定为 即从国发20035 号文印发之日起至 2008年 2月 27日止。A. 四年B. 三年C六年D.五年多选题4、工程施工质量验收是工程建设质量控制的一个重要环节,它包括工程施工质 量的 () 方面。A. 合同验收B. 施工资料验收C. 自验D. 中间验收E. 竣工验收多选题5、依据施工合同示范文本中的规定,不可抗力事件发生后,承包人应承担的风 险范围包括 () 。A. 运至施工现场待安装设备的损坏B. 承包人机械设备的损坏C停工期间,承包人应工程师要求留守

3、工地的必要管理人员的费用D施工人员的伤亡费用E.工程所需的修复费用多选题6、下列影响建设工程项目质量的技术因素中,属于直接的工程技术的有() 。A. 工程设计技术B. 工程试验技术C工程勘察技术D. 工程材料技术E. 工程施工技术多选题7、工程质量事故处理完成后,监理工程师在施工单位自检合格报验的基础上, 应 () 进行验收。A. 严格按施工验收标准及有关规范B. 结合监理人员的旁站、巡视、平行检验结果C. 依据质量事故调查报告的结果D依据质量事故技术处理方案的要求E.通过实际量测、检查各种资料数据多选题8、工程质量事故处理完成后,监理工程师在施工单位自检合格报验的基础上, 应严格按验收标准及

4、有关规范的规定并结合 () 进行验收。A. 监理人员的旁站、巡视和平行检验结果B. 质量事故处理方案的要求C实际量测结果D. 有关的各种资料数据E. 建设单位意见单选题9、某空调安装公司承接某综合性设施的通风空调系统安装工程,该工程包括风 管及设备安装、 防腐保温、 系统调试等项目。 该工程施工项目经理部为了确保工 程安装质量,使施工能够顺利进行,确定了关键技术 , 并对其提出解决的对策。 该工程施工项目经理部制订的关键技术的管理工作程序为: 工程策划-图纸会审 f建立组织f确定关键技术f编制技术文件f落实资源f作业交底f必要的实 验-实施关键技术-检查改进-评价。在建筑工程中,通风与空调工程

5、为一个分 部工程。根据各类系统的功能特性不同,工程施工质量的监督和验收划分()个 独立的子分部工程。A. 5B6C7D8简答题10、某高层建筑的电梯安装工程, 该电梯安装工程的总承包商在开工前对施工安 全技术职责进行了划分具体的职责如下:(1) 落实安全技术交底并每天做好班前教育。(2) 组织并落实施工组织设计。(3) 参加并组织编制施工组织设计。(4) 监督施工中安全技术交底制度和机械设备、设施验收制度的实施。(5) 向管辖的劳务队进行书面安全技术交底。(6) 按照安全技术交底的内容进行监督、检查,随时纠正违章作业。 该电梯安装工程的总承包商还制定了工程项目安全技术措施。问题 该总承包商制定

6、的工程项目安全技术措施应该包括哪些方面的内容多选题11、下列属于招标文件主要内容的有() 。A. 城市规划管理部门确定的规划控制条件和用地红线图B. 施工单位的设备条件C已批准的项目建议书或可行性研究报告D. 工程名称、地址、占地面积、建筑面积E. 工程经济技术要求多选题() 。12、建设工程项目管理规划中,施工方项目管理规划的内容一般包括A. 质量控制的方法和手段B. 进度控制的方法和手段C投资控制的方法和手段D. 安全管理的策略E. 风险管理的策略单选题13、下列不属于工程概况及编制内容的是()A. 建设地点B. 主要工种工程量C. 确定工程开展程序D. 施工条件单选题14、下列选项中,不

7、属于工程咨询业行政法规的是 () 。A. 指导外商投资方向的规定B. 建设工程质量管理条例C. 工程咨询单位特征执业管理暂行办法D. 中华人民共和国注册建筑师条例多选题() 。15、一个准确的施工计划对合同涉及的有关各方都有重要作用,主要表现在A. 要求承包商按计划施工B. 监理工程师应按施工计划做好保证工作顺利进行的协调管理工作C制定业主是否延误移交施工现场、送发图纸D. 对施工进度计划进行修订E. 表明制造和现场进展情况简答题16、(一) 某机电安装工程公司总承包一大型制药厂设备安装工程。 合同约定, 工程设备和 主材由业主采购提供。管道工程安装时, 因业主提供的水泵迟迟不能到货而影响工期

8、, 项目部为保证施 工进度自行采购部分水泵并进行安装, 安装后被监理工程师发现, 下令停工。 经 与业主协商, 同意采用项目部购买的水泵。 在试压时,发现项目部购买的水泵密 封部位泄漏。地下管网施工中, 因设计图样修改, 增加了施工内容和工程量, 业主仍坚持合同 工期不变。为此项目部提出合同变更和索赔的申请。该工程施工环境不确定因素较多, 工期紧、 任务重, 项目部在施工准备阶段制订 了人力资源储备预案, 因施工范围扩大超过预期, 该预案仍不能满足工程进度需 要。为赶工期,项目部将制药厂合成工段的压缩机安装分包给具备施工资质的施工单 位。项目部编制了该工程施工组织设计, 并编制压缩机施工方案,

9、 向分包单位进 行交底,然后由分包单位组织施工。问题人力资源储备预案不能满足施工范围扩大的要求, 项目部还应采取哪些人力资源管理措施,以保证施工正常进行,如期完成合同工期?多选题17、下面的 () 是设备安装监理的主要工作内容。A. 检查安装设备的建筑工程是否符合设备安装的尺寸标准、水平标准、减震标 准、紧固标准、设备传动标准、物流标准以及生产组织和生产流程优化标准等B. 拆箱检查设备是否与采购清单一致,是否完好,技术资料是否齐全C组织设备安装承包单位审查设备安装施工图及技术资料D. 检查并验收设备安装的阶段性成果,对其技术及质量进行评定并签字,对进 度及工作量进行审核并签字E. 审查设备安装

10、承包单位的设备安装组织方案、技术方案、进度计划、操作规 程和质量管理体系简答题18、某城市建设项目, 建设单位委托监理单位承担施工阶段的监理任务, 并通过 公开招标选定甲施工单位作为施工总承包单位,工程实施中发生了下列事件。事件 1:桩基工程开始后,专业监理工程师发现甲施工单位未经建设单位同意将 桩基工程分包给乙施工单位, 为此, 项目监理机构要暂停桩基施工。 征得建设单 位同意分包后, 甲施工单位将乙施工单位的相关材料报项目监理机构审查, 经审 查,乙施工单位的资质条件符合要求可进行桩基施工。事件 2:桩基施工过程中出现断桩事故,经调查分析,此次断桩事故是因为乙施 工单位抢进度, 擅自改变施

11、工方案引起。 对此,原设计单位提供的事故处理方案 为:断桩清除,原位重新施工。乙施工单位按处理方案实施。事件 3:为进一步加强施工过程的质量控制,总监理工程师代表指派专业监理工 程师对原监理实施细则中的质量控制措施进行修改, 修改后的监理实施细则经总 监理工程师代表审查批准后实施。事件 4:工程进入竣工验收阶段,建设单位发文要求监理单位和甲施工单位各自 邀请城建档案管理部门进行工程档案验收并直接办理移交事宜, 同时要求监理单 位对施工单位的工程档案质量进行检查。 甲施工单位收到建设单位发文后将文件 转发给乙施工单位。事件 5:项目监理机构在检查甲施工单位的工程档案时发现缺少乙施工单位的工程档案

12、,甲施工单位的解释是: 按建设单位要求, 乙施工单位自行办理了工程档 案的验收及移交。在检查乙施工单位的工程档案时发现缺少断桩处理的相关资料, 乙施工单位的解释是:断桩清除后原位重新施工,不需列入这部分资料。 问题 1.事件 1中,项目监理机构对乙施工单位资格审查的程序和内容是什么单选题19、下面对施工预算和施工图预算叙述不正确的是 () 。 ABCD施工预算的编制以施工定额为主要依据施工图预算的编制以预算定额为主要依据 施工预算是施工企业内部管理用的一种文件,与建设单位无直接关系 施工图预算只适用于建设单位,而不适用于施工单位多选题20、下列属于单位工程施工组织设计的编制依据的是 () 。

13、ABCDE建设单位的意图和要求 施工组织总设计对工单位工程的工期、质量和成本的控制要求 有关技术新成果和类似建设工程项目的资料和经验 合同文件、设计文件等资源配置情况1-答案: A暂无解析2-答案: B 解析 砌体结构子分部工程的分项工程包括砖砌体, 混凝土小型空心砌块砌体, 石砌体,填充墙砌体,配筋砖砌体。3-答案: D建筑业企业项目经理资质管理制度向建造师执业资格制度过渡的时间定为五年, 即从国发 20035 号文印发之日起至 2008年 2月 27日止。过渡期内,凡持有项 目经理资质证书或者建造师注册证书的人员, 经其所在企业聘用后均可担任工程 项目施工的项目经理。4-答案: D,E 解

14、析 工程施工质量验收是工程建设质量控制的一个重要环节,它包括工程施 工质量的中间验收和工程竣工验收两个方面。 通过对工程建设中间产品和最终产 品的质量验收, 从过程控制和终端把关两个方面进行工程项目的质量控制, 以确 保达到业主所要求的功能和使用价值,实现建设投资的经济效益和社会效益。5-答案: A,C,E 解析 不可抗力事件发生后,工程本身损失和后续费用、第三方人员伤亡及财 产损失由发包人承担,双方的财产损失及人员伤亡由双方分别负责,工期顺延。6-答案: A, C, D, E 暂无解析7-答案: A,B,D,E暂无解析8-答案: A,B,C暂无解析9-答案: C暂无解析10-答案: 暂无解析

15、11-答案: 暂无解析A, C, D, E12-答案:A,B,D,E该总承包商制定的工程项目安全技术措施应该包括的内容:暂无解析13-答案: C工程概况及编制一般应包括以下内容:工程性质、建设地点、建设规模、 总期限、分期分批投入使用的工程和工期、总占地面积、建筑面积、主要工种工 程量;设备安装及其吨数; 总投资;建筑安装工程量、 工厂区和生活区的工作量; 生产流程和工艺特点;建筑结构类型、新技术、新材料和复杂程序的应用情况。 建设地区的自然条件和技术经济条件。如气象、水文、地质和地形情况,包括 位置、地形、工程地质、不同深度的土壤分析、冻结期与冻层厚、地下水位、水 质、气温、冬雨季时间,主导

16、风向、风力、地震裂度等;能为该项目服务的施工 单位及人力和机械设备情况; 工程的材料来源、 供应情况;建筑构件的生产能力; 交通运输及其能够提供给工程施工用的劳动力、 水、电和建筑物等情况。 施工 条件。包括“三通一平” 情况、材料及预制加工品的供应情况、 施工单位的机械、 运输、劳动力和企业管理情况等。14-答案: 暂无解析15-答案: 暂无解析A,B,C16-答案: 的措施: 暂无解析人力资源储备预案不能满足施工范围扩大的要求,项目部还应采取17-答案: 暂无解析A,B,C,E18-答案: 暂无解析项目监理机构应按以下程序处理事件 2 的断桩事故:19-答案: 考点 1Z202021 掌握

17、施工成本计划的类型20-答案: A,B,C,E 暂无解析本 word 为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解 篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首, 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎(hos pi tai acquired pn eumo nia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(in te

18、 nsive care unit ,ICU)内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护 理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征, 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介

19、绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质 ) 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和(或)湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公需要机械通气 ; 。次要标准 : 呼吸认的定义。在中华医学会呼吸

20、病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现:意识障碍;呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d)和存在高危因 素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 (ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 入院48h内肺部病变扩大 50%;砂尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl) 频率30次/min;社区获得性肺炎治 需要创伤性呼吸频PaO2/FiO2 2007年 ATS 和美国感染病学会 ( IDSA) 制订了新的 疗指南,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准: 机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血

21、症休克。 次要标准包括:率30次/min; 氧合指数(PaO2/FiO2) 20 mg/dL) 白细胞减少症(WBC计数v 4X 109 /L) 血小板减少症(血小板计数v100 X 10gL) 体温降低(中心体温v 36 C) 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准,或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎(SHAF)的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会(IDSA) 制订了成人 HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范围 : 在 90d 内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构;最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口

22、治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP和VAP的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外,可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状, 容易引起误诊。也可起病时较轻,病情逐步恶化,最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者,部分是HCA P患者。重症 CAP 的最常见的致病病原体有:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述如

23、下:肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体,占30%70%。呼吸系统防御功能损伤(酒 精中毒、 抽搐和昏迷) 可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损, 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、 低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼,多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿, 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎

24、的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%,比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期,CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%,约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍, 死亡率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔,可见肺气囊,病变变化较快,常伴发肺脓肿和脓胸。 MRSA(耐甲氧西林金葡菌)为 CAP中较少见的病原菌,但一旦明确 诊断,则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆

25、菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、 慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者, 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚,早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致 CAP中占首位,在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻,死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状,其33%的病人

26、有腹泻。不少偶有横纹肌炎、 心肌50%的病例有低钠血症,此项检查有军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺有时难以与ARDS区另叽胸腔积液相对较多。此外,20%40%15%以上的病例需机械通气。CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常为高危人群。 流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性发病者有发热、 咳他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 另是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学(微荧光免疫抗体检测)可提示肺炎衣原体感染的存在。军团

27、菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌,多见于男性、年迈、体衰和抽烟者, 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 助于军团菌肺炎的诊断和鉴另诊断。 叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。 的病人可发生进行性呼吸衰竭,约流感嗜血杆菌肺炎 约占 嗽、咳痰。 COPD 病人起病

28、较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重, 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀, 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音, 但大片实变体征者少见。 胸部 X 线表现为支气管肺炎, 约 1/4 呈肺叶或肺段实变 影,很少有肺脓肿或脓胸形成。卡氏孢子虫肺炎(PCP PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一种重要的肺炎,特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干 咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周,PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括:淋巴细胞减少,

29、CD4淋巴细胞减少,低氧血症,胸部 X 线片显示双侧间质浸润,有高度特征的 “毛玻璃”样表现。但 30%的胸片可无明显异常。 PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。【辅助检查】1.病原学:诊断方法 包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷(PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗(BAL)。 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺,防止污染。成人每次1020ml,婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24小时内采血标本 3次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时, 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达 15%。因重症肺炎有菌血症 高危因素存在,病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌,这几种

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