正常血细胞形态学

1、正常血细胞形态学 胞体直径10-20um,圆形或类圆形。胞核较大呈淡紫 红色,圆形或类圆形，居中或略偏位。核染色质呈细 颗粒状，排列均匀，如薄沙分布，无浓集。核仁2- 5个，较小，清楚，呈淡蓝色。胞质量较少，呈透 明的天蓝色，胞质内多无颗粒。 原粒细胞 原粒细胞 根据颗粒有无等特征将原粒细胞分为型和型:型 为典型的原粒细胞,胞质中无颗粒;型除具有型的 特点外,胞质中有少许颗粒。 胞体直径12-25um，较原粒细胞大，圆形或椭圆 形，有时可见瘤状突起。胞核大，呈圆形椭圆形 或一侧凹陷，核常偏于一侧或位于中央。核染色 质开始聚集，较原粒细胞粗，核仁清晰可见。胞 质内含有数量不等，大小形态不一的紫红

2、色嗜天 青颗粒。 早幼粒细胞 胞体直径10-20um，圆形。胞核椭圆形，一侧开始 为扁平或略凹陷，其凹陷程度与假设圆形核直径之 比常小于1/2，核常偏于一侧，呈紫红色。核染色 质聚集呈索块状，核仁常无。胞质量多，内含细小， 大小较一致的淡紫红色中性颗粒。 中性中幼粒细胞 较中性中幼粒细胞略大,圆形。胞核与中性中幼 粒细胞相似。胞质内满布粗大，大小一致，橘红 色的嗜酸性颗粒。 嗜酸性中幼粒细胞 比中性中幼粒细胞略小，圆形。胞核椭圆形，轮 廓不清，核染色质较模糊。胞质内含有少量粗大， 大小形态不一的深紫红色嗜碱性颗粒。 嗜碱性中幼粒细胞 中性晚幼粒细胞 胞核明显凹陷呈肾形，马蹄形。其凹陷程度与 假

3、设圆形核直径之比为1/23/4。核常偏于一 侧，核仁消失。 嗜酸性晚幼粒细胞 胞质内充满嗜酸性颗粒。其他方面基本同中性 晚幼粒细胞。 嗜碱性晚粒细胞 胞核呈肾形，轮廓不清，胞质内可见嗜碱性颗 粒。 中性杆状核粒细胞 胞核凹陷更加明显，与假设圆形核直径之比大 于3/4，形态弯曲呈粗细均匀的带状。 嗜酸性杆状核粒细胞 胞核与中性杆状核粒细胞相似，胞质中充满嗜酸 性颗粒。 嗜碱性杆状核粒细胞 胞核呈模糊杆状，胞质内及核上有少许嗜碱性颗 粒。 中性分叶核粒细胞 胞体呈圆形，胞核分叶状，常分为2-5叶，叶与 叶之间有细丝相连或完全断开。胞质丰富，呈 淡红色，浆内充满中性颗粒。分叶核粒细胞和 杆状核粒细胞

4、的另一种划分标准是核桥（即核 最窄处小于最宽处的1/3）。 嗜酸性分叶核粒细胞 胞体直径胞核多分为两叶，胞质内充满嗜酸性颗 粒。 嗜碱性分叶核粒细胞 胞核可为3-4叶或分叶不明显，胞质内及核上 有少许嗜碱性颗粒。 原红细胞 胞体直径15-25um,圆形或椭圆形,边缘常有瘤状突起。 胞核圆形，居中或偏于一侧，核染色质呈紫红色颗粒 状，核仁1-3个。胞质少，深蓝色且不透明，有油画 蓝感，核周常形成淡染区，胞质中无颗粒。 早幼红细胞 胞体直径10-18um,圆形或椭圆形。胞核圆形， 居中或稍偏位，核染色质浓集呈粗颗粒状，核 仁模糊或消失。胞质量比原红细胞稍增多，为 不透明蓝色或深蓝色，胞质内无颗粒。

5、 中幼红细胞 胞体直径8-15um，圆形。胞核圆形，居中，占 细胞1/2。核染色质凝聚成条索状或块状。核 仁完全消失。胞质量多，无颗粒。由于血红蛋 白形成增多嗜碱性物质逐渐减少，胞质呈不同 程度的嗜多色性（蓝灰色，灰红色）。 晚幼红细胞 胞体直径8-15um，圆形。胞核圆形，占细胞 1/2以下，核染色质凝聚呈紫黑色的团块状 （称为碳核），胞质量多，淡红色或灰红色， 无颗粒。 成熟红细胞 胞体平均直径7.2um,呈双凹圆盘状,无核,胞质 淡红色,中央部分为淡染区。 原单核细胞 胞体直径14-25um,圆形或不规则，有扭曲折叠，有时可 有伪足。胞核圆形，稍凹陷或不规则，可有折叠扭曲。 核染色质疏松

6、纤细，核仁1-3个，大而清楚。胞质较其他 原始细胞多，呈灰蓝色不透明毛玻璃样，其中可有空泡， 颗粒无或少见。 幼单核细胞 胞体直径15-25um，圆形或不规则，有时可有 伪足。胞核常不规则，呈扭曲折叠状，或有凹 陷切迹。核染色质开始聚集，核仁有或消失。 胞质增多，呈灰蓝色不透明，可见空泡和细小 紫红色的嗜天青颗粒。 单核细胞 胞体直径12-20um,圆形或不规则，常可见伪足。 胞核不规则，常呈肾形，马蹄形，或S形等。核 染色质疏松，可呈条索状，小块状。胞质量多， 呈灰蓝色半透明毛玻璃状。胞质内可见细小， 分布均匀的紫红色颗粒，胞质内常有空泡。 原始淋巴细胞 胞体直径10-18um,圆形或类圆形

7、。胞核圆形或 类圆形，核膜厚，核染色质细致呈颗粒状，核 仁1-2个，染成淡蓝色。胞质很少，淡蓝色， 无颗粒，近核处可有一透明区。 幼淋巴细胞 胞体直径10-16um,圆形或类圆形。胞核圆形或 类圆形，核仁模糊或消失，核染色质较原淋细 胞粗。胞质少，淡蓝色透明，偶有少许嗜天青 颗粒。 淋巴细胞 （1）大淋巴细胞：胞体直径12-15um。胞核椭圆形，常 偏于一侧；核染色质致密均匀呈深紫红色；核仁消失。 胞质较多，呈清澈的淡蓝色，常有少许嗜天青颗粒。 （2）小淋巴细胞：胞体直径6-9um,圆形或类圆形。胞 核类圆形或有小切迹；核染色质紧密呈大块状，核仁 消失。胞质量极少，呈淡蓝色，常无颗粒。 原浆细

8、胞 幼浆细胞 浆细胞 原巨核细胞 胞体直径15-30um,圆形或不规则.胞核较大,圆形或不规 则,常有凹陷,折叠,胞核1-2个;核染色质粗,排列紧密,分 布不均匀,染成紫红色;核仁2-3个,常不清晰,呈淡蓝色. 胞质较少,呈深蓝色,无颗粒,常可见指状胞质突起,细胞 周边常有血小板附着. 2 幼巨核细胞:胞体直径30-50um,常不规则.细 胞核形态不规则,有重叠或扭曲,呈肾形或分叶 状;核染色质颗粒粗,排列紧密,常无核仁.胞质较 丰富,深蓝或淡蓝色,近核处出现少许细小的淡 紫红色颗粒而使胞质呈淡红色,常有伪足状突起, 有时细胞周边可有血小板附着. 3 颗粒巨核细胞:胞体直径40-70um,有的可达 100um以上,常不规则.胞核巨大.胞质丰富,胞质 中充满大量细小的紫红色颗粒而呈淡红色.周边 可有少许血小板附着. 4 产血小板巨核细胞: 胞体直径40-70um,有时 可达100um,胞核巨大且不规则.核染色质呈团 块状,胞浆极丰富,淡红色,颗粒可聚集呈蔟.胞膜 不清晰,其内外侧常有聚集的血小板. 裸核巨核细胞 胞核同产血小板巨核细胞.产生血小板巨核细胞 的胞浆解体后,释放出大量血小板,仅剩一细胞 核,故称为裸核巨细胞. 血小板 星形,圆形或椭圆形,无细胞核,胞质淡蓝色或淡红色,中 心部位有细小,分布均匀的紫红色颗粒.由于血小板具 有聚集性,