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文档简介
1、 胃肠外科术后常见 胃肠外科手术后病人常带有种种引流管, 如胃肠减压,腹腔引流,留置尿管等。 胃肠外科术后常见 胃管胃管 作用: 1.可作为鼻饲管喂食。 2.作为胃肠减压, 对肠梗阻病人可减低胃肠道压 力;对穿孔的病人可防止胃肠内容物经破口漏入 腹腔;有利于胃肠吻合术后吻合口的愈合。 胃肠外科术后常见 胃肠减压的护理胃肠减压的护理 1.活动时,将胃肠减压器固定在病衣上, 以防脱出,切勿自行拔管,以防危险。 2.胃肠减压器要保持负压,防止扭曲、 挤压,及时倾倒引流液或更换负压壶 3.留置胃管期间,应禁食禁水,多漱口, 可使用软毛牙刷刷牙每天2次,保持口腔 清洁湿润,防止口腔感染和呼吸道感染。 胃
2、肠外科术后常见 4.如果感觉咽喉部不适,请勿紧张,属 于正常反应,建议咀嚼口香糖,含服润 喉片,可缓解。 5.正常胃液的颜色一般呈无色半透明或 微混的液体。胆汁返流呈黄色或草绿色; 灰白色见于混入大量的黏液;红色,棕 色,咖啡色见于黏膜损伤、上消化道出 血等。一般胃手术后24小时内,胃液多 呈暗红色,2-3天后逐渐恢复正常,若有 鲜红色液体吸出,说明有出血,及时告 知医务人员。 胃肠外科术后常见 6.术后12小时早期下床活动,有利于胃肠功 能恢复,胃管通常在术后48-72小时,肠鸣 音恢复,肛门排气后可拔除胃管。 胃肠外科术后常见 腹腔引流管腹腔引流管 作用: 1.引流吻合口处或腹腔内积液,预
3、防腹腔 内感染。 2.观察引流液的量、色、性状,有助于判 断腹腔内感染的发生。 胃肠外科术后常见 腹腔引流管的护理腹腔引流管的护理 1.腹腔引流管固定位置应低于穿刺点平 面,防止引流液逆流,引起腹腔感染。 卧床患者,妥善固定于病床两侧,保证 引流管勿扭曲和受压,又不可过度牵拉 引流管;患者翻身或更换体位前,妥善 固定,防止牵拉;下床活动前,将引流 袋固定于患者衣裤上。 胃肠外科术后常见 2.保持引流管通畅,防止堵塞,可经常挤 捏引流管。 3.病情允许的情况下,尽量采取半坐卧位, 有利于腹腔内渗出液的充分引流。 4.护理人员会每日更换一次引流袋。 5.一般术后正常引流液为暗红色或淡红色, 手术当
4、日和次日稍多,并逐渐减少。 胃肠外科术后常见 尿管尿管 作用: 1.可准确记录尿量,为医务人员提供诊疗依 据。 2.全麻手术后,防止术后尿潴留 3.为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液, 保持会阴部的清洁干燥。 胃肠外科术后常见 尿管的护理尿管的护理 1.保持引流管通畅,防止尿管受压,扭曲。 2.尿袋固定必须低于导尿管,防止尿液倒 流,下床活动的患者,可将尿袋固定在 腿部,避免倒流,又能活动自如,切勿 压迫尿袋,防止尿液倒流,造成感染。 3.留置尿管期间,护理人员会进行尿道口 护理2次/日。每3天更换引流袋。 胃肠外科术后常见 4.尽早拔除尿管能促进早期活动,促进肠 蠕动,避免尿路感染。 5.直肠手术或者有前列腺增生的患者,一 般留置时间会延长,拔管前,先试行夹闭, 每4-6小时或有尿意时开放,以训练膀胱 舒缩功能,防止排尿障碍。 胃肠外科术后常见 胃肠外科术后常见 此课
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