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文档简介

1、神经内科康复流程 神经内科神经内科- -康复中心康复中心 神经内科康复流程 一、康复的流程一、康复的流程 神经内科康复流程 二、康复的评定二、康复的评定 1、Fugl-Meyer运动功能评定； 2、日常生活动能力（ADL）评价； 4、徒手肌力评定 5、关节活动度的评定 6、手功能评定 神经内科康复流程 三、准备开展的康复项目三、准备开展的康复项目 1、吞咽功能的基础训练、吞咽功能的基础训练 包括颈部活动度训练，唇闭合训练，舌肌运动训练，咽部 冷刺激与空吞咽，呼吸道的训练、呼吸训练等。 神经内科康复流程 三、准备开展的康复项目三、准备开展的康复项目 2、运动疗法和偏瘫肢体功能训练、运动疗法和偏瘫

2、肢体功能训练 分为床旁和康复训练室治疗，床旁每次2030分钟，治疗 室每次45分钟。其内容主要包括:维持关节活动度的训练； 增强肌力的训练；恢复平衡功能的训练；恢复步行能力的 训练。 神经内科康复流程 三、准备开展的康复项目三、准备开展的康复项目 3、作业疗法（OT）：主要用于上肢运动功能障碍的病 人。增强上肢运动功能，如协调性，灵活性和精细动作 的能力，并对日常生活能力，职业劳动能力等进行训练。 神经内科康复流程 4、针刺治疗、针刺治疗 三、准备开展的康复项目三、准备开展的康复项目 通过体针，头针 （顶颞前斜线，顶 旁1线，顶旁2线） 达到治疗面瘫（ 5d，少针浅刺）， 偏瘫（改善运动功 能

3、障碍）。 神经内科康复流程 四、偏瘫康复时机的选择四、偏瘫康复时机的选择 患者生命体征稳定、神经症状不再进展后48h即 可介入，一般脑梗死患者病后2-3天，脑出血1周以 后，肢体功能康复的最佳时间是在发病后3个月以内， 发病后6个月都是有效期。 神经内科康复流程 四、偏瘫康复时机的选择四、偏瘫康复时机的选择 有研究者对108例脑梗死首次发病偏瘫患者进行 研究，两组均接受常规的神经内科治疗，同时采用 Bobath技术和运动再学习进行康复训练，研究表明， 早期康复（发病后48h14天）的临床疗效明显优 于晚期（发病后1530天）康复。 神经内科康复流程 五、偏瘫禁忌症五、偏瘫禁忌症 1、发烧:超过38 2、脉搏：安静时100次/min 3、血压不正常：病人有临床症状。血压 140mmHg/100mmHg(脑梗死) 4、心功能不全 5、有血栓 此课件下载可自行编辑修改，供参考！

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