手术室护士与麻醉的护理配合

1、 1 2 3 4 输液、输血的配合 体位的配合 各类麻醉的配合 总结 手术室护士与麻醉的护理配合 手术室的温湿度手术室的温湿度 v在麻醉状态下，患者部分或全身失去对外界温度变化在麻醉状态下，患者部分或全身失去对外界温度变化 而进行中枢调节的能力。室温过高，影响患者散热，可而进行中枢调节的能力。室温过高，影响患者散热，可 导致高温。室温过低，机体散热快，疼别是麻醉时间长、导致高温。室温过低，机体散热快，疼别是麻醉时间长、 手术床面大、大量输入库存血等，可使患者体温降到手术床面大、大量输入库存血等，可使患者体温降到36 度以下，出现寒战、心率失常等。对全身麻醉的患者，度以下，出现寒战、心率失常等。

2、对全身麻醉的患者， 尤其是小儿、老人可造成麻醉苏醒延迟或呼吸抑制，术尤其是小儿、老人可造成麻醉苏醒延迟或呼吸抑制，术 后并发肺炎等。因此适宜的温度和湿度是维持患者正常后并发肺炎等。因此适宜的温度和湿度是维持患者正常 体温的正常基本保险。手术室护士应根据室内温度和湿体温的正常基本保险。手术室护士应根据室内温度和湿 度做好适当调节，使手术室温度保持在度做好适当调节，使手术室温度保持在22-26 ，相，相 对湿度为对湿度为50 -60 。手术中需要冲洗胸腹腔或切口时，。手术中需要冲洗胸腹腔或切口时， 冲洗水应加温至冲洗水应加温至37 度左右才能用，以免病人体温下降。度左右才能用，以免病人体温下降。

3、3、准备工作、准备工作 每次在对麻醉进行之前，手术每次在对麻醉进行之前，手术 室的护士对手术室环境和室内仪器的检查准室的护士对手术室环境和室内仪器的检查准 备工作也是保障手术室和麻醉安全的十分重备工作也是保障手术室和麻醉安全的十分重 要的一环。要的一环。 检查各种医疗仪器的放置情况，做到每个手检查各种医疗仪器的放置情况，做到每个手 术台有单独集中的电源插座板；麻醉机、心术台有单独集中的电源插座板；麻醉机、心 肺机、除颤机也有单独的插座板；其他监护肺机、除颤机也有单独的插座板；其他监护 仪可共用一个集中的插座板。避免仪器、电仪可共用一个集中的插座板。避免仪器、电 缆、导线扭曲、打结或被重物挤压，

4、发生漏缆、导线扭曲、打结或被重物挤压，发生漏 电事故。电事故。 4）、逐一检查仪器的良好绝缘和可靠的接）、逐一检查仪器的良好绝缘和可靠的接 地情况，尤其是对那些可能同时使用的仪器，地情况，尤其是对那些可能同时使用的仪器， 如：有创血压计、除颤机和电刀等。如：有创血压计、除颤机和电刀等。 v二、全麻的护理配合二、全麻的护理配合 v1、全麻诱导期的护理配合、全麻诱导期的护理配合 v1）、病人制动）、病人制动 全麻诱导以后，病人全麻诱导以后，病人 将在将在30-60s内快速意识丧失，继而出现内快速意识丧失，继而出现 全身肌肉松弛，彻底失去防御能力，可全身肌肉松弛，彻底失去防御能力，可 能导致迅速发生

5、身体某一部位的坠落。能导致迅速发生身体某一部位的坠落。 因此，手术室护士应在全麻诱导之前完因此，手术室护士应在全麻诱导之前完 成对病人四肢的固定，做到完全制动。成对病人四肢的固定，做到完全制动。 v2）、协助插管）、协助插管 为提供良好的气管插为提供良好的气管插 管条件，手术室护士可根据要求调节手管条件，手术室护士可根据要求调节手 术床的高度及角度。在困难插管的情况术床的高度及角度。在困难插管的情况 下，手术室护士要积极充当插管者的第下，手术室护士要积极充当插管者的第 三只手，做好特殊插管仪器的传递、吸三只手，做好特殊插管仪器的传递、吸 引的准备工作。引的准备工作。 手术室护士与麻醉的护理配合 3）、出血情况 检查引流瓶、切口、拔出的 动静脉穿刺口有无新鲜出血，是否呈持续性， 督促医师及时处理。 4）、及时发现呼吸道梗阻 复苏期是呼吸梗 阻的高发期，包括：舌根后坠、喉痉挛、支 气管痉挛、延迟性呼吸抑制等。所以在本期， 手术室护士应严密观察氧饱和度和病人的呼 吸幅度，及时提醒麻醉医师各种呼吸抑制的