医院财务制讲解

1、内内 容容 提提 要要 第一部分第一部分 医疗机构财务改革背景医疗机构财务改革背景 第二部分第二部分 医院财务制度医院财务制度主要亮点主要亮点 第三部分第三部分 医院财务制度医院财务制度主要内容主要内容 （一）深化医药卫生体制改革的重要举措。（一）深化医药卫生体制改革的重要举措。 （一）深化医药卫生体制改革的重要举措。（一）深化医药卫生体制改革的重要举措。 进一步完善进一步完善 财务管理制度财务管理制度 严格预算管理严格预算管理加强财务监管加强财务监管加强运行监督加强运行监督 （一）深化医药卫生体制改革的重要举措（一）深化医药卫生体制改革的重要举措 （一）深化医药卫生体制改革的重要举措（一）深

2、化医药卫生体制改革的重要举措 改革总体思路 家底要摸清家底要摸清 监管要到位监管要到位 激励要跟上激励要跟上 （二）符合财政科学化、精细化管理要求。（二）符合财政科学化、精细化管理要求。 事业单位财务规则事业单位财务规则 医院财务、会计制度医院财务、会计制度 （三）加强医疗机构经济管理的必然要求。（三）加强医疗机构经济管理的必然要求。 （一）根据职能定位，明确制度适用范围。（一）根据职能定位，明确制度适用范围。 各级各类独各级各类独 立核算的公立核算的公 立医院立医院 社会资本举社会资本举 办的非营利办的非营利 性医疗机构性医疗机构 医 院 财 务 制 度 执行执行 参照执行参照执行 医疗卫生

3、行业财务、会计制度改革思路医疗卫生行业财务、会计制度改革思路 公立医院公立医院 政府举办的基层医疗政府举办的基层医疗 卫生机构卫生机构 专业公共卫生服务机构专业公共卫生服务机构 医保经办机构医保经办机构 医保基金医保基金 社会资本举办的非营社会资本举办的非营 利性医疗机构利性医疗机构 营利性医疗机构营利性医疗机构 医院财务制度和 医院会计制度 基层医疗卫生机构财 务制度和基层医疗 卫生机构会计制度 事业单位财务规则和 事业单位会计制度 社保基金财务制度和 社保基金会计制度 参照政府举办医疗机 构相应制度执行 企业财务制度和 企业会计制度 医院财务制度（医院财务制度（16章章82条）条） 总总

4、则则 单位预算管理单位预算管理 收入管理收入管理 支出管理支出管理 成本管理成本管理 收支结余管理收支结余管理 流动资产管理流动资产管理 固定资产管理固定资产管理 无形资产及开无形资产及开 办费管理办费管理 对外投资管理对外投资管理 负债管理负债管理 净资产管理净资产管理 财务清算财务清算 财务报告与分析财务报告与分析 财务监督财务监督 附附 则则 （二）落实医改意见，强化预算约束。（二）落实医改意见，强化预算约束。 （二）落实医改意见，强化预算约束。（二）落实医改意见，强化预算约束。 （三）完善财务管理体制，规范财务行为。（三）完善财务管理体制，规范财务行为。 （四）夯实资产负债信息。（四）

5、夯实资产负债信息。 （五）科学界定收支分类。（五）科学界定收支分类。 （六）强化成本控制。（六）强化成本控制。 （七）完善科目体系，改建财务报告与分析。（七）完善科目体系，改建财务报告与分析。 新旧制度的主要区别新旧制度的主要区别 规范适用范围规范适用范围适用公立医疗机构适用公立医疗机构 强化预算约束强化预算约束提出预算管理要求提出预算管理要求 加强成本管理加强成本管理初步提出成本核算初步提出成本核算 建立固定资产折旧制度建立固定资产折旧制度设立固定基金和修购基金设立固定基金和修购基金 药品收支并入医疗收支药品收支并入医疗收支医药分开核算医药分开核算 修订前医院修订前医院 财务制度财务制度 医

6、院财务制度医院财务制度 重点问题重点问题 制度目的 适用范围 医院性质 基本原则 管理任务 机构人员 财务体制 适应医疗卫生事业不断发展的需要，加强医院 财务管理和监督，规范财务行为，提高管理水平。 事业单位财务规则，预算管理有关文件，医改文件。 基层医疗卫生机构基层医疗卫生机构公立医院公立医院 基本公共卫基本公共卫 生服务收入生服务收入 绩效考核后的经常绩效考核后的经常 性收支差额补助性收支差额补助 侧重预算管理侧重预算管理 侧重成本管理侧重成本管理 业务内容比较简单业务内容比较简单 业务内容业务内容 相对复杂相对复杂 重要收入来源重要收入来源 没有这两项收入没有这两项收入 侧重不同侧重不同

7、 公益性的两个层面公益性的两个层面 宏观层面宏观层面 微观层面微观层面 合法性原则合法性原则 效率性原则效率性原则 公益性原则公益性原则 预算编制预算编制 增收节支增收节支 财务管理，内部控制财务管理，内部控制 成本核算，绩效考评成本核算，绩效考评 国有资产管理国有资产管理 防范财务风险防范财务风险 总会计师总会计师 三级医院三级医院 其他医院其他医院 职能作用职能作用 医院负责人医院负责人 总会计师总会计师 医院财务部门医院财务部门 维护财经纪律维护财经纪律 统筹安排资金统筹安排资金 提高管理水平提高管理水平 重点问题重点问题 医院预算管理办法医院预算管理办法 预算的编制要求、审批程序预算的

8、编制要求、审批程序 决算编报决算编报 分析和考核分析和考核 落实职能，执行政策落实职能，执行政策 收支平衡，防范风险收支平衡，防范风险 强化监管，完善管理强化监管，完善管理 加强分析，绩效考核加强分析，绩效考核 医院预算的内容医院预算的内容 需要与可能需要与可能 计划与实际计划与实际 预算与执行预算与执行 收入与支出收入与支出 内部与外部内部与外部 核定收支核定收支 超支不补超支不补 定项补助定项补助结余按规定使用结余按规定使用 公立医院公立医院 预算工作内容预算工作内容 预算编制预算编制 预算审批预算审批 预算执行预算执行 预算调整预算调整 决算决算 预算分析预算分析 预算考核预算考核 准备

9、工作准备工作 编制方法编制方法 编制原则编制原则 医院：医院：预算应经决策机构审议通过后上报预算应经决策机构审议通过后上报 主管部门（举办单位）：主管部门（举办单位）：根据行业发展规划，对医根据行业发展规划，对医 院预算的院预算的合法性、真实性、完整性、科学性、稳妥性合法性、真实性、完整性、科学性、稳妥性 等进行认真审核，汇总并综合平衡。等进行认真审核，汇总并综合平衡。 财政部门：财政部门：根据宏观经济政策和预算管理的有关要根据宏观经济政策和预算管理的有关要 求，进行认真审核批复。求，进行认真审核批复。 严格预算执行，强化预算约束。严格预算执行，强化预算约束。经批复的预算经批复的预算 是控制医

10、院日常业务、经济活动的依据和衡量其合理是控制医院日常业务、经济活动的依据和衡量其合理 性的标准，医院要严格执行，并将预算逐级分解，落性的标准，医院要严格执行，并将预算逐级分解，落 实到具体的责任单位和责任人实到具体的责任单位和责任人。 建立预算分析制度。建立预算分析制度。通过对比分析，及时发现偏通过对比分析，及时发现偏 差、查找原因，采取必要的措施，保证预算整体目标差、查找原因，采取必要的措施，保证预算整体目标 的顺利完成。的顺利完成。 一般不予调整一般不予调整 当事业发展有较大调整，或者政策性因素当事业发展有较大调整，或者政策性因素 影响，医院应当按照规定程序提出调整建议，影响，医院应当按照

11、规定程序提出调整建议， 经主管部门审核后报财政部门按规定程序调整经主管部门审核后报财政部门按规定程序调整 预算。预算。 决算编报的要求：决算编报的要求：真实、完整、准确、及时。真实、完整、准确、及时。 决算编报的程序：决算编报的程序： 主管部门汇总报财政审核批复主管部门汇总报财政审核批复 医院对调整事项按照批复调整医院对调整事项按照批复调整 预算分析与考核的作用：预算分析与考核的作用：医院作为内部业务考医院作为内部业务考 核的重要内容，逐步建立与年终评比、内部收入分配核的重要内容，逐步建立与年终评比、内部收入分配 挂钩机制。挂钩机制。 绩效考核的实施：绩效考核的实施：主管部门会同财政部门制定绩

12、主管部门会同财政部门制定绩 效考核办法，综合考核评价。效考核办法，综合考核评价。 绩效考核结果的运用：绩效考核结果的运用：作为对医院决策和管理层作为对医院决策和管理层 进行综合考核、实行奖惩的重要依据。进行综合考核、实行奖惩的重要依据。 重点问题重点问题 收入分类收入分类 收入确认标准收入确认标准 开展医疗服务活动及其他活动开展医疗服务活动及其他活动 非偿还性非偿还性 依法取得依法取得 收入的分类收入的分类 医院医院 财政补助收入财政补助收入 科教项目收入科教项目收入 其他收入其他收入 医疗收入医疗收入 门诊门诊 住院住院 基本支出补助收入基本支出补助收入 项目支出项目支出补助补助收入收入 设

13、备基建设备基建 重点学科重点学科 政策性政策性亏损亏损 离退休离退休 诊诊察察收入收入 检查收入检查收入 化化验收入验收入 治疗收入治疗收入 手术收入手术收入 卫生材料卫生材料 药品收入药品收入 药事服务费药事服务费 其他收入其他收入 挂号挂号 床位床位 培训收入培训收入 租金收租金收 入入 食堂收入食堂收入 投资收益投资收益 财产物财产物 资盘盈资盘盈 收入收入 捐赠收入捐赠收入 护理护理 收入 公共卫生公共卫生 按来源按来源 医疗收入医疗收入财政补助收入财政补助收入 财政补助收入财政补助收入上级补助收入上级补助收入 科教项目收入科教项目收入医疗收入医疗收入 其他收入其他收入药品收入药品收入

14、 其他收入其他收入 修订前医院修订前医院 财务制度财务制度 医院财务制度医院财务制度 收入确认的时点收入确认的时点 收入确认的标准收入确认的标准 收入与实际结算差额收入与实际结算差额 收费标准收费标准 收费票据收费票据 收入管理收入管理 重点问题重点问题 支出分类支出分类 支出范围支出范围 医院医院 医疗支出 其他支出 科教项目支出 财政项目补助支出 管理管理费用费用 设备 房屋 重点学科 其他专项 人员经费 耗用 的 药品及 卫生材 料成本 计提的 固定 资 产折旧、 无形资 产摊销 支出支出 提取医 疗风险 基金 其他公 用经费 离退休经费 坏账损失 税费 利息支出 其他公用经费 出租固定

15、资产 的折旧及维修费 食堂支出 罚没支出 捐赠支出 财产物资盘亏 和毁损损失等 按用途按用途 医疗支出医疗支出 医疗支出医疗支出 财政项目补助支出财政项目补助支出药品支出药品支出 科教项目收入科教项目收入其他支出其他支出 管理费用管理费用财政专项支出财政专项支出 修订前医院修订前医院 财务制度财务制度 医院财务制度医院财务制度 其他支出其他支出 按支出与收入直接联系确认按支出与收入直接联系确认 按合理分摊方式确认按合理分摊方式确认 直接作为当期费用确认直接作为当期费用确认 定期报送资金使用情况定期报送资金使用情况 检查验收检查验收 人员经费占比人员经费占比 管理费用占比管理费用占比 政府采购法

16、政府采购法 招投标法招投标法 医疗机构药品集中采购工作规范医疗机构药品集中采购工作规范 药品集中采购监督管理办法药品集中采购监督管理办法 第五章第五章 成本管理成本管理 第五章第五章 成本管理成本管理 1.1.成本管理定义（第二十六条）成本管理定义（第二十六条） 2.2.成本管理目的（第二十七条）成本管理目的（第二十七条） 3.3.成本核算定义（第二十八条）成本核算定义（第二十八条） 4.4.成本核算原则（第二十八条）成本核算原则（第二十八条） 5.5.成本管理意义成本管理意义： 第五章第五章 成本管理成本管理 1、成本口径 医疗全成本=医院业务支出+非支出类成本-不计入成本的支出 医院业务支

17、出 会计核算 + +财政项目补助支出形 成的资产折旧与摊销 + +科教项目支出形成 的资产折旧与摊销 不属于医 院成本核 算范围的 其他核算 主体及其 经济活动 所发生的 支出 为购置和 建造固定 资产、购 入无形资 产和其他 资产的资 本性支出 对外投 资的 支出 各种罚 款、赞 助和捐 赠支出 ( (剔去医剔去医 疗赔偿疗赔偿) ) 有经费 来源的 科研、 教学等 项目支 出 在各类 基金中 列支的 费用 国家规 定的不 得列入 成本的 其他支 出 New New New 1.1.成本口径成本口径 成本核算体系会计核算体系 支出细目(费用明细项目) 费用要素(14) 成本项目(8) 支出明

18、细科目 人员支出资产物料消耗其他费用 支出细目、费用要素、成本项目、会计科目关联定义支出细目、费用要素、成本项目、会计科目关联定义 科室成本 诊次(床日)成本 项目成本 病种成本 科 室 成 本 直接成本 间接成本 直接计入 分摊计入 三、科室成本核算三、科室成本核算 1.核算单元划分 2.成本分摊流程 3.直接成本归集 4.间接成本分摊 5.诊次(床日)成本 临床服务类临床服务类 医医 疗疗 技技 术术 类类 行政后勤类行政后勤类 医疗辅助类医疗辅助类 医医 疗疗 技技 术术 类类 医院业务支出 成本类总支出 非成本类支出 医疗辅助科室 医疗技术(药剂)临床服务科室医疗技术(医技) 管理服务

19、科室 医疗 辅助 成本 管理 服务 成本 直 接 成 本 直 接 成 本 直 接 成 本 辅 助 成 本 管 理 成 本 辅 助 成 本 管 理 成 本 辅 助 成 本 管 理 成 本 药事成本医务成本医务成本 药品总(全)成本医疗成本(临床)医疗成本(医技) 医疗全成本 项 目 成 本 药 品 成 本 单病种 药品成本 单病种 项目成本 单病种全成本 诊次成本床日成本 非支出类成本 1 2 3 4 NEW 1.人力资源成本：支出细项、人员角色、出勤统计 2.资产成本 2.1.固定资产折旧：折旧规定、单品（卡片）、最小核算单元 2.2.药品消耗：优先选择个别计价法采集单品种药品的采购成本。 2

20、.3.卫生材料消耗：优先选择个别计价法、单品核算、二级库房核销 2.4.其他材料：单品、进价核算 3.其他成本：按照权责发生制原则，从业务源头、按成本核算单元 采集 20102010年年0303月月14311431焦焦XXXXXX20032003血液科血液科8 80.260.26 双角色双角色 20102010年年0303月月14311431焦焦XXXXXX29082908二十病区二十病区23230.740.74 20102010年年0303月月14331433徐徐XXXXXX29052905新二病区新二病区25250.810.81 双角色双角色 20102010年年0303月月1433143

21、3徐徐XXXXXX29152915新一病区新一病区6 60.190.19 20102010年年0303月月90029002任任XXXXXX29102910十六病区十六病区25250.810.81 双角色双角色 20102010年年0303月月90029002任任XXXXXX29112911九病区九病区6 60.190.19 20102010年年0303月月90419041高高XXXXXX29122912六病区六病区8 80.260.26 双角色双角色 20102010年年0303月月90419041高高XXXXXX29212921十病区十病区23230.740.74 20102010年年030

22、3月月90449044步步XXXXXX29152915新一病区新一病区21210.680.68 双角色双角色 20102010年年0303月月90449044步步XXXXXX29282928骨科十三病区骨科十三病区10100.320.32 20102010年年0303月月90659065朱朱XXXXXX29102910十六病区十六病区3 30.100.10 四角色四角色 20102010年年0303月月90659065朱朱XXXXXX29152915新一病区新一病区7 70.230.23 20102010年年0303月月90659065朱朱XXXXXX29222922十七病区十七病区14140

23、.450.45 20102010年年0303月月90659065朱朱XXXXXX30213021输液室输液室7 70.230.23 20102010年年0303月月90679067颜颜XXXXXX29062906二十三病区二十三病区7 70.230.23 双角色双角色 20102010年年0303月月90679067颜颜XXXXXX29262926儿一病区儿一病区24240.770.77 20102010年年0303月月90789078徐徐XXXXXX29022902十二病区产科十二病区产科25250.810.81 双角色双角色 20102010年年0303月月90789078徐徐XXXXXX

24、29152915新一病区新一病区6 60.190.19 20102010年年0303月月91029102吴吴XXXXXX29112911九病区九病区24240.770.77 双角色双角色 1、确定服务受益者范围（分摊对象范围） 2、确定服务的比例（分摊标准） 3、确定服务成本（分摊主体成本） 分摊基础：管理服务科室的成本 分摊对象：临床科室、医技科室、辅助科室 分摊标准：科室人数科室净人数！ 分摊基础：辅助科室直接成本加分摊的管理成本 分摊对象：临床科室、医技科室 分摊标准：辅助科室服务工作量 医疗辅助科室：医疗辅助科室：6017_6017_供应室供应室 服务对象：服务对象：3016_3016

25、_手术室手术室 会计期间：会计期间：20102010年年4 4月月 （价值或比例） 的服务量供应室提供给所有科室 服务量供应室提供给该科室的 第一，病人住院发生的费用可能跨越不同的会计期，是按出 院月的项目成本计算还按当期的项目成本计算？ 按配比原则，应以当期的项目成本为基础计算病种成本。 第二，出院病人的项目成本采用收治科室的科级项目成本， 还是按院级平均项目成本计算？ 为了实现院际之间成本比较，应以院级项目成本为基础，计算 病种成本 。 管理管理 管理管理 2.2.江苏省医院成本核算与管理规范江苏省医院成本核算与管理规范成本报表成本报表 成本信息成本信息 医院应根据成本核算结果，对照目标成

26、本或标准成本，采取 趋势分析、结构分析、量本利分析等方法及时分析实际成本变动情 况及原因，把握成本变动规律，提高成本效率。 医院应在保证医疗服务质量的前提下，利用各种管理方法和 措施，按照预定的成本定额、成本计划和成本费用开支标准，对成 本形成过程中的耗费进行控制。 医院应建立健全成本定额管理制度、费用审核制度等，采取有 效措施纠正、限制不必要的成本费用支出差异，控制成本费用支出。 重点问题重点问题 收支结余公式 结余管理要求 医院医院 有形资产有形资产 流动性较强流动性较强 时效性时效性 低值易耗品低值易耗品 卫生材料卫生材料 药品药品 其他材料其他材料 合理确定储备定额合理确定储备定额 健

27、全采购管理制度健全采购管理制度 加强入库管理加强入库管理 加强清查盘点加强清查盘点 加强实物管理加强实物管理 加强高值耗材管理加强高值耗材管理 重点问题重点问题 固定资产分类固定资产分类 固定资产折旧固定资产折旧 使用年限（使用年限（1年以上年以上（不含（不含1年）年） 单位价值（单位价值（1000,1500） 基本保持原有物质形态基本保持原有物质形态 房屋及建筑物房屋及建筑物 专业设备专业设备 一般设备一般设备 其他固定资产其他固定资产 图书参照管理图书参照管理 计提折旧的原则计提折旧的原则 计提折旧的范围计提折旧的范围 计提折旧的方法计提折旧的方法 资本化后续支出资本化后续支出 条件条件：

28、为增加固定资产的使用效能或延长其使用寿命为增加固定资产的使用效能或延长其使用寿命 而发生的改建、扩建或大型修缮等后续支出而发生的改建、扩建或大型修缮等后续支出 费用化后续支出费用化后续支出 条件：条件：为维护固定资产的正常使用而发生的修理费等为维护固定资产的正常使用而发生的修理费等 全过程管理全过程管理（论证、购建、使用、维修、清理等）（论证、购建、使用、维修、清理等） 全面管理全面管理 全员管理全员管理（行政、财务、设备、总务部门、使用科室）（行政、财务、设备、总务部门、使用科室） 三账一卡制度三账一卡制度（规范入账、登记、领用）（规范入账、登记、领用） 管理责任制管理责任制 资产共享、共用

29、制度资产共享、共用制度（提高使用效能）（提高使用效能） 盘点目的盘点目的（账实是否相符、保管维修是否正常）（账实是否相符、保管维修是否正常） 盘点时点盘点时点（定期，年终全面盘点清查）（定期，年终全面盘点清查） 对盘盈、盘亏资产的处理对盘盈、盘亏资产的处理 （查明原因、按规定处理）（查明原因、按规定处理） 处置范围处置范围（出售、转让、报废、盘亏、财务清算等）（出售、转让、报废、盘亏、财务清算等） 处置管理处置管理（国有资产管理规定）（国有资产管理规定） 重点问题重点问题 无形资产分类无形资产分类 无形资产摊销无形资产摊销 不存在实物形态不存在实物形态 较高获利能力较高获利能力 价值较大价值较

30、大 专利权专利权 著作权著作权 版权版权 土地使用权土地使用权 非专利技术非专利技术 商誉商誉 医院购入的不构成相关硬件不可缺少组成部分的应用软件医院购入的不构成相关硬件不可缺少组成部分的应用软件 其他财产权利其他财产权利 购入：购入：实际支付价款实际支付价款 自行开发并依法申请取得的：自行开发并依法申请取得的：注册费、聘请律师费等注册费、聘请律师费等 接受捐赠：接受捐赠：凭据或同类估价凭据或同类估价 商誉：商誉： 除合作外，不得作价入账除合作外，不得作价入账 摊销范围摊销范围 摊销期限摊销期限 摊销方法：摊销方法： 无形资产的转让：无形资产的转让：按照国有资产管理规定按照国有资产管理规定 省

31、关于无形资产摊销的内容，如：省关于无形资产摊销的内容，如： 无形资产应当自取得当月起在预计使用年限内分期平无形资产应当自取得当月起在预计使用年限内分期平 均摊销，有偿使用的土地使用权按均摊销，有偿使用的土地使用权按7070年年摊销，应用软摊销，应用软 件按件按1010年年摊销。摊销。 重点问题重点问题 对外投资的分类对外投资的分类 对外投资的范围对外投资的范围 货币资金货币资金 实物实物 无形资产无形资产 长期投资长期投资 短期投资短期投资 使用财政拨款、财政拨款结余的对外投资使用财政拨款、财政拨款结余的对外投资 股票投资股票投资 期货投资期货投资 基金投资基金投资 企业债券投资企业债券投资

32、对外投资的论证对外投资的论证（风险、收益、时间）（风险、收益、时间） 对外投资的审批对外投资的审批 （避免国有资产流失、不能影响医院正常服务功能的发（避免国有资产流失、不能影响医院正常服务功能的发 挥）挥） 重点问题重点问题 负债分类负债分类 负债管理负债管理 流动负债流动负债（偿还期限（偿还期限1年以内（含年以内（含1年）年） 非流动负债非流动负债（偿还期限偿还期限1年以上年以上） 短期借款、应缴款项、应付票据、应付账款、预收 医疗款、应付职工薪酬、应付福利费、应付社会保 障缴费、应交税费、其他应付款、预提费用。 长期借款、长期应付款。 合理确定预交金额度合理确定预交金额度 完善预交金交退手

33、续完善预交金交退手续 重点问题重点问题 净资产分类净资产分类 专用基金的计提专用基金的计提 医院净资产包括事业基金、专用基金、待冲基金、财政补助结转医院净资产包括事业基金、专用基金、待冲基金、财政补助结转 （余）、科教项目结转（余）、未弥补亏损。（余）、科教项目结转（余）、未弥补亏损。 特点：特点： 取消固定基金。增设待冲基金。取消固定基金。增设待冲基金。 取消专用基金中的修购基金，增设累计折旧作为固定资产备抵科取消专用基金中的修购基金，增设累计折旧作为固定资产备抵科 目。目。 在专用基金中增设医疗风险基金。对于职工福利基金和医疗风险在专用基金中增设医疗风险基金。对于职工福利基金和医疗风险 基

34、金滚存较多的，可以适当基金滚存较多的，可以适当或者或者 待分配结余改为未弥补亏损。待分配结余改为未弥补亏损。 事业基金事业基金事业基金事业基金 专用基金专用基金固定基金固定基金 待冲基金待冲基金专用基金专用基金 财政补助结转（余）财政补助结转（余）财政专项补助结余财政专项补助结余 修订前医院修订前医院 财务制度财务制度 医院财务制度医院财务制度 科教项目结转（余）科教项目结转（余）待分配结余待分配结余 未弥补亏损未弥补亏损 修购基金修购基金 职工福利基金职工福利基金 其他专用基金其他专用基金 职工福利基金职工福利基金 医疗风险基金医疗风险基金 其他专用基金其他专用基金 医院累计提取的医疗风险基

35、金比例不应超过当年医疗医院累计提取的医疗风险基金比例不应超过当年医疗 收入的收入的1 1-3-3。 医疗风险基金应按月计提，所提取的医疗风险基金不医疗风险基金应按月计提，所提取的医疗风险基金不 足支付医院购买医疗风险支出或实际发生的医疗事故赔偿足支付医院购买医疗风险支出或实际发生的医疗事故赔偿 金时，按照超出部分的金额计入当期医疗业务成本。对于金时，按照超出部分的金额计入当期医疗业务成本。对于 医疗风险基金滚存较多的医院，可以适当降低提取比例或医疗风险基金滚存较多的医院，可以适当降低提取比例或 者暂停提取，并在会计报表附注中予以说明。者暂停提取，并在会计报表附注中予以说明。 重点问题重点问题

36、清算情形清算情形 清算程序清算程序 清偿顺序清偿顺序 撤销撤销 划转划转 合并合并 分立分立 账面价值法账面价值法 重置成本法重置成本法 现行市价法现行市价法 （一）无偿转让财产；（一）无偿转让财产； （二）非正常压价处理财产；（二）非正常压价处理财产； （三）对原来没有财产担保的债务提供财产担保；（三）对原来没有财产担保的债务提供财产担保； （四）对未到期的债务提前清偿；（四）对未到期的债务提前清偿； （五）放弃应属于医院的债权。（五）放弃应属于医院的债权。 （一）清算期间发生的费用；（一）清算期间发生的费用； （二）应付未付的医院职工的工资、社会保障费等；（二）应付未付的医院职工的工资、社

37、会保障费等； （三）债权人的各项债务；（三）债权人的各项债务； （四）剩余资产经主管部门和财政部门核准后并入接（四）剩余资产经主管部门和财政部门核准后并入接 收单位或上交主管部门。收单位或上交主管部门。 导语导语 债权确认情况债权确认情况 医院概况医院概况 情况说明情况说明 法律依据法律依据 清算费用清算费用 工作情况工作情况 清算结论清算结论 资产负债情况资产负债情况 审计情况审计情况 资产评估情况资产评估情况 财务报告是指反映医院一定时期的财务状况和财务报告是指反映医院一定时期的财务状况和 业务开展成果的总括性书面文件业务开展成果的总括性书面文件 资产负债表资产负债表 收入支出总表收入支出总表 业务收入支出明细表业务收入支出明细表 财政补助收支明细情况表财政补助收支明细情况表 基本建设收入支出表基本建设收入支出表 江苏省增加报表：江苏省增加报表： 医疗成本明细表医疗成本明细表 基本数字及绩效考核表基本数字及绩效考核表 现金流量表现金流量表 净资产变动表净资产变动表 有关附表有关