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1、2018年口腔执业医师考试口腔颌面外科学试题(2018年口腔执业医师考试时间在6月份,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些口腔执业医师考试的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩 资料关注医学考试之家!、A11、手术后进行皮瓣监测最常用的方法不包括A、观察皮瓣的颜色B、温度C充盈状况D肿胀状况E、针刺出血情况2、皮瓣移植的术后为了防止血管痉挛,游离皮瓣术后要保持室温在& 11 C左右B、15C左右C 18C左右D 21 C左右E、25 C左右3、关于游离皮片移植的叙述,哪项是错误的A、按皮肤厚度分为表层皮片、中厚皮片及全厚皮片B、皮片愈
2、薄生活力愈强,移植后收缩愈大C中厚皮片包括表皮及真皮全层D面颈部植皮多采用全厚或厚中厚皮片E、有感染的肉芽创面只能采用表层皮片移植4、皮瓣移植后首先恢复的感觉是A、冷B、热E、以上都是5、下列关于显微血管的叙述中,不正确的说法是A、管径在5mm以内者必须借助显微镜进行手术B、显微微小血管为外径0.50.15mmC显微细小血管为外径 1 -0.6mmD显微小血管为外径3 1.1mmE、显微血管外科一般系指外径在2mm以下的血管外科手术而言6、关于显微血管缝合与开放描述正确的是A、先吻合静脉、先开放静脉B、先吻合动脉、先开放动脉C先吻合动脉、先开放静脉D先吻合静脉、先开放动脉E、以上都不对7、关于
3、显微血管缝合术的基本要求叙述中,正确的是A、吻合口的血管内膜应紧密接触B、没有外膜植入吻合口C吻合口不产生狭窄D吻合后的血管应无张力E、以上都是8显微血管外科一般系指血管外径在A 0.5mm以下的血管外科手术而言B、1mm以下的血管外科手术而言C 1.5m m以下的血管外科手术而言D 2mm以下的血管外科手术而言E、2.5mm以下的血管外科手术而言条件是由于9、骨、软骨、筋膜、脂肪、神经等组织游离移植时,应严格控制无A、这些组织血运差B、抗菌力弱C易发生感染D A+BE、 A+B+C10、关于整复手术的技术特点中,正确的说法是A、严格无菌条件B、尽量爱护和保存组织C防止或减少粗大的瘢痕形成D应
4、用显微外科技术E、以上都是11、植皮术后游离皮瓣最容易发生血管危象的时间是A 72小时内B、24小H寸内C 36小时内D 48小时内E、72小时内()外照射加温12、皮瓣移植后多有温度下降的现象时,可用白炽灯在A、5cmB、 10cmC 20cmD 30cmE、 50cm13、针刺出血试验时用的针头为A、5号B、6号C7号D8号E、9号14、针刺出血试验时针头刺入皮瓣的深度为A、0.1cmB、0.2cmC、0.3cmD、0.4cmE、0.5cm15、对偶三角瓣适用于A、整复带邻近组织的缺损B、松解挛缩的瘢痕C覆盖感染的创面D、作毛发的移植E、器官再造16、在面部,除血供特别丰富的部位外,随意皮
5、瓣长宽之比通常不超过4 1:1B、 1.5:1C (2 3) :1D、(4 5) :1E、(5 6) :117、有关皮瓣的叙述中,哪项是错误的A、皮瓣感觉的恢复首先为温度觉,最后是痛觉B、术后72h内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候C皮瓣设计应比缺损处稍大,以预防皮瓣转移后发生收缩D、原则上组织畸形和缺损能用带蒂皮瓣修复就不用游离皮瓣E、轴型皮瓣只要在血管的长轴内设计,一般可不受长宽比例的限制1 &临床上行骨移植术的主要指征是A、额骨缺损B、额骨缺损C上颌骨缺损D、下颌骨缺损E、鼻骨缺损19、 骨移植取肋骨时,通常选取的是A、24 肋C5-7 肋D6-8 肋E、79肋20、以下不能借助骨移植
6、术以恢复外形A、额骨缺损B、额骨缺损C競骨缺损D颅骨缺损E、鼻骨缺损二、A22周换药后遗留1、男性,56岁,糖尿病患者,血糖控制欠佳,颌面部手术后须下区大面积感染,经5cmx 3cm的感染肉芽创面,此时植皮宜选用A、表层皮片B、薄中厚皮片C厚中厚皮片D全厚皮片E、保存真皮下血管网全厚皮片2、某患者行带蒂皮瓣术后,其断蒂手术一般在第一次手术后多久实施& 7天B、710 天C 14-21 天D 2130天E、30天后三、B1 A.表层皮片B. 薄中厚皮片C. 厚中薄皮片D. 全厚皮片E. 带真皮下血管网的全厚皮片 1、生长成活后,柔软而富有弹性,特别适合于面部植皮的为AB、CDE、2、口腔内植皮,
7、一般多采用AB、CDE、3、有感染的肉芽创面或骨面植皮应采用AB、CDE、v4、眉再造的皮片是AB、CDE、2、A.单纯游离骨移植术B.成形性松质骨移植术C. 带肌蒂的骨移植术D. 血管吻合游离骨移植术E. 多元性游离骨移植术称为松质骨粒及骨髓移植术的是AB、CDEx仅限于整复下颌骨体部的中小型缺损的是AB、CDE、v3、称为血管化游离骨移植术的是AB、CDE、v4、简便易行,但有时塑形较困难的是AB、CDE、答案部分一、A1【正确答案】B【答案解析】手术后进行皮瓣监测的目的是及早发现皮瓣灌注受损的征象,目前最常用的方法仍是临床观察,包括观察皮瓣的颜色、温度、充盈状况、针刺出血情况等。2、【正
8、确答案】E【答案解析】皮瓣移植的术后观察和处理:游离皮瓣术后要保持室温在25C左右,以防血管痉挛;同时应用扩张血管及抗药物。3、【正确答案】C【答案解析】中厚皮片包括表皮及一部分真皮层。全厚皮包括表皮及真皮的全层。4、【正确答案】D【答案解析】无论哪种皮瓣移植后,皮肤的感觉在短期内都是缺失的。感觉的恢复首先为痛觉,最后是温度 觉。5、【正确答案】A【答案解析】显微血管外科:一般系指外径在 2mm以下的血管外科手术而言。血管外径在2mm以上者,可不用手术显微镜或放大镜下进行手术操作。管径在2mm以内者必须借助显微镜进行手术。显微血管一般分为三类:显微小血管(血管外径3-1.1mm)、显微细小血管
9、(血管外径10.6mm)、显微微小血管(血管外径 0.5 0.15mm)。6、【正确答案】A【答案解析】显微血管缝合通常先吻合静脉,后吻合动脉。开放血管时也应先开放静脉,后开放动 脉。检查 血循情况除观察动脉搏动外,还应行静脉通畅试验检查。【正确答案】E;没有外膜植入吻【答案解析】显微血管缝合术的基本要求是:吻合口的血管内膜应紧密接触合口 ;吻合口不产生狭窄;吻合后的血管应无张力。【答案解析】显微血管外科:一般系指外径在2mm以下的血管外科手术而言。血管外径在 2mm以上者,可不用手术显微镜或放大镜下进行手术操作。9、【正确答案】E【答案解析】整复手术的无菌条件应要求严格,特别是行骨、软骨、筋
10、膜、脂肪、神经等组织游离移植时,尤为重要,因为这些组织血运差、抗菌力弱,易发生感染而导致手术失败。10、【正确答案】E【答案解析】整复手术的技术特点:严格无菌条件;尽量爱护和保存组织;防止或减少粗大的瘢痕严重者可见吸收区形成;应用显微外科技术;X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域, 穿通髓腔壁,甚至出现牙根折断线。11、【正确答案】E 【答案解析】植皮术后72小时内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候。12、【正确答案】D【答案解析】皮瓣移植后多有温度下降的现象,可以用白炽灯距30cm以外行照射加温,以保持正常的血液循环。13、【正确答案】C【答案解析】针刺出血试验:对一些皮瓣颜色苍白,
11、无法马上判断是否为动脉堵塞所致时,可采用此法。要求在无以7号针头刺入皮瓣深达0.5cm,并适当捻动针头,拔起后轻挤周围组织,如见鲜红血液流出,提示动脉血供良好,否则提示动脉危象。14、【正确答案】E【答案解析】针刺出血试验:对一些皮瓣颜色苍白,无法马上判断是否为动脉堵塞所致时,可采用此法。要求在无以7号针头刺入皮瓣深达0.5cm,并适当捻动针头,拔起后轻挤周围组织,如见鲜红血液流出,提示动脉血供良好,否则提示动脉危象。15、【答案解析】移位皮瓣:又名对偶三角交叉皮瓣或Z字成形术,这种皮瓣多应用于狭长形的索状瘢痕挛缩;也可用于恢复错位的组织或器官的正常位置与功能;以及用于长切口的闭合以预防术后瘢
12、痕挛缩。16、【正确答案】C【答案解析】随意皮瓣:也称皮肤皮瓣。此类皮瓣的特点是:由于没有知名的血管供血,故在设计 皮瓣时,其长宽比例要受到一定限制。 在肢体与躯干部位,长宽之比以1.5:1为最安全,最好不超过2:1; 在面部,由于血循丰富,根据实际情况可放宽到23:1。在血供特别丰富的部位可达4:1。随意皮瓣目前均属近位带蒂转移。17、【正确答案】A【答案解析】无论哪种皮瓣移植后,皮肤的感觉在短期内都是缺失的。感觉的恢复首先为痛觉,最 后是温 度觉。行游离皮瓣时同时行感觉神经吻合者,可能恢复的时间更快些。在此感觉未恢复的阶段内要注意防止创伤, 特别要防止烫伤与冻伤。18【正确答案】D【答案解
13、析】下颌骨缺损常是临床上行骨移植术的主要指征。额骨、鼻骨、额骨甚至颅骨缺损时,也可借 助骨移植术以恢复外形。19、【正确答案】E【答案解析】骨移植时一般以自体骨移植为主。骨骼可取肋骨、骼骨。取肋骨时,多在第7-9肋处切取。选择骼骨片移植时一般采用同侧的tW,因其形状、弧度均与缺损部位大体相似。20、【正确答案】C【答案解析】额骨、鼻骨、额骨甚至颅骨缺损时,也可借助骨移植术以恢复外形。二、A21、【正确答案】A【答案解析】刃厚皮片也称表层皮片。游离皮片移植适用于大面积的浅层组织,包括皮肤和黏膜的缺损。一般说来,面颈部植皮应多采用全厚或厚中厚皮片;口腔内植皮,一般多采用薄中厚皮片;有感染【正确答案
14、】A的肉芽创面或骨面,则只能采用刃厚皮片移植。全厚皮片因含有毛囊,移植后毛发可以再生,故也可用于眉再造等 手术。2、【正确答案】C【答案解析】需断蒂者,一般在术后1421天进行。三、B1、【正确答案】D【答案解析】游离皮片移植适用于大面积的浅层组织,包括皮肤和粘膜的缺损。一般说来,面颈部 植皮应多采用全厚或厚中厚皮片。【正确答案】B【答案解析】游离皮片移植适用于大面积的浅层组织,包括皮肤和黏膜的缺损。一般说来,口腔内 植皮,一般多采用薄中厚皮片。【正确答案】A【答案解析】游离皮片移植适用于大面积的浅层组织,包括皮肤和黏膜的缺损。一般说来,有感染的肉芽创面或骨面,则只能采用表层皮片移植。【正确答案】D【答案解析】游离皮片移植适用于大面积的浅层组织,包括皮肤和黏膜的缺损。一般说来,
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