抗动脉粥样硬化的健康饮食指导

1、抗动脉粥样硬化的健康饮食指导 近年来研究发现，动脉粥样硬化（ atherosclerosis ， AS） 的始动及关键环节是内皮细胞的损伤。AS是一种多因素所致的 动脉血管慢性疾病。 主要表现为全身性血管内皮功能障碍、 血管 内膜慢性炎症、增生、管腔狭窄及血栓形成等。 动脉粥样硬化早期没有明显的症状， 直至血管损伤成阶段性 阻塞时才出现一项或多项症状。 不同的硬化部位， 其临床表现也 不同，若运动时出现臀部、股肌、腓肠肌钝痛、痉挛性痛，这是 盆腔或腿部血管出现粥样硬化的征象； 突发局部瘫痪、 一侧肢体 刺痛或麻木、失明、失语，这些症状提示脑动脉粥样硬化，后者 可导致脑卒中。 动脉粥样硬化发生的

2、原因， 主要是血管老化和产生动脉粥样 硬化块引起血管弹性交差和血管阻塞， 造成血液灌流不足， 致使 心肌发生缺氧等症状。 造成动脉粥样硬化的另一原因是血中胆固 醇或甘油三酯过多，囤积在血管壁，从而造成血管脆弱，引起动 脉粥样硬化。 脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素 1 。总胆 固醇（TC）、甘油三酯（TG、低密度脂蛋白（LDL）或极低密 度脂蛋白（VLDL）增高、高密度脂蛋白（HDL减低，都被认为 是危险因素 2 。 1 临床抗动脉粥样硬化的健康饮食指导 1.1 饮食指导的目的 美国的心血管科学家正在呼吁修改指 南，建议将LDL-C水平控制得更低，因为LDL-C水平增多是导致 动脉粥

3、样硬化的主要原因。而我国的控制标准比美国还要宽松， 因此，国人降脂形式更为严峻， 说服患者坚持长期合理膳食是防 治动脉粥样硬化至关重要的措施。一项女性人群的研究结果显 示，膳食中纤维摄入量与动脉粥样硬化的发病风险呈负相关。 1.2 合理膳食指导 虽然动脉硬化是一种自然生理规律，但 若在日常生活中注意平衡膳食， 可以减缓动脉硬化形成速度。 建 议在日常生活中，可从以下几个方面注意调整饮食结构： 1.2.1 控制热量摄入的热量必须与消耗的热量相平衡， 最好 把这种平衡保持在标准体重范围内。 若超重或肥胖， 不但要“管 住嘴”，而且还要加强体育活动，增加能量消耗。 1.2.2 低脂饮食少食动物油，可

4、用豆油、花生油、玉米油等 植物油炒菜， 成年人每人每天摄入脂肪所产生的热能， 应占全天 总热能来源的 20-25%，每人每天食油量只要达到 25 克即可满足 人体需求。少吃蛋黄及肝、肾等动物内脏。 1.2.3 低糖饮食提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米，少吃葡萄 糖，因其属于单糖，少吃精制糖、含糖甜食和饮料。糖可在人体 内转化成脂肪积蓄，既能增加体重，又会增加血糖、血脂及血液 粘滞度，对动脉硬化的恢复极为不利。 1.2.4 低盐饮食动脉硬化病人通常合并高血压， 正常的成年 人每人每天食盐总量最好在 6 克左右；动脉硬化和高血压患者应 更低些。为避免盐放少了而影响食欲，可在炒菜时加一些食醋、 番茄酱或

5、芝麻酱。食醋除可以调味外，还能促进消化和吸收，芝 麻酱含钙量高， 经常食用可补钙， 钙离子能增加血管内皮的致密 性，对防止脑出血有一定好处。 1.2.5 补充蛋白和纤维在膳食中降低脂肪含量的同时， 可适 当增加蛋白质营养，如适量食用海产品如海带，紫菜，蛤蜊，海 产鱼等鱼类、鱼油、瘦肉、去皮禽类中和富含植物蛋白的豆腐、 豆干等含有的不饱和脂肪酸可抗血小板聚集， 减轻血管收缩， 阻 止氧自由基造成的细胞损害，降低血脂，增加高密度脂蛋白。只 要每周吃 3次鱼就能降低中风的危险性。 研究发现， 以吃鱼为主 的日本人和爱斯基摩人，其发生动脉硬化的几率要低于许多人 群。多吃绿叶蔬菜、新鲜水果和粗粮，增加纤

6、维的摄入量，而且 内含较多的维生素C及B胡萝卜素，减少肠道吸收脂肪和胆固醇 量。 1.2.6 适当进食一些坚果类 核桃、杏仁等， 内含抗氧化剂， 维生素E,元素硒，有助于保护血管壁。进食坚果类量要适当， 不可多多益善。 1.2.7 多食大蒜 大蒜中含有抗氧化剂，可预防动脉硬化。 1.2.8 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品 含钾、钙丰富的 食物如土豆、 茄子、海带、莴笋。 含钙高的食品： 牛奶、酸牛奶、 虾皮。 1.2.9 注意饮水动脉硬化的病人要少喝含糖饮料， 多喝白开 水，以便稀释血液。 1.2.10 烹调方法宜用蒸、煮、炖、熬、清炒、熘、温拌等 方法，不宜用煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。

7、1.3 生活方式指导 1.3.1 不吸烟并防被动吸烟 烟草中烟碱可引起动脉痉挛引 起动脉缺血，毒害心血管内皮细胞，损害内皮系统功能，可致心 肌肥大、变厚，殃及正常的舒缩运动并可致“好”血脂HDL下降。 1.3.2 适量饮酒 过量的饮酒对人是有害的， 可使血压升高， 心脏病复发，心律失常加重，甚至发生摔死。 1.3.3 坚持适量的体力活动 体力活动量需根据原本身体情 况而定，要循序渐进，不宜勉强作剧烈运动，每天好坚持不短于 30分钟的活动，可“一性完成”或分 3 次进行，每次 10 分钟。 1.3.4 释放压抑或紧张情绪 慢性忧郁或持续的紧张，可刺 激交感神经兴奋，易致心跳快速、血管收缩、血压上升，血流减 少。 1.4 预防动脉硬化的几种食物 牛奶、大豆、生姜、大蒜、 茄子、木耳、燕麦、山楂、茶叶、海鱼、蜜橘、三七、辣椒。 总之，动脉粥样硬化的发生与饮食结构有着密切的关系， 不 适当的饮食结构，摄入过多的脂肪，胆固醇，引起机体脂代谢的 紊乱，导致动脉粥样硬化的发生。提倡预防为