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文档简介

1、编号 河南省人防工程竣工验收 备案表 建设单位：XX有限公司 工程名称：XX人防地下室 河南省人民防空办公室制 河南省人防工程竣工验收备案表 建设单位名称 XXX有限公司 备案日期 年月 日 单位工程名称 XX人防地下室 工程地点 XXX 受监建筑面积 X 人防建筑面积 X 工程防护等级 X 工程类型 X X 地下层数 X 人防层次 X 工程造价 X 平时用途 汽车库，停车数量X辆 战时用途 人防物资库/二等人员掩蔽部 开工日 期 X年X月X日 竣工验收日期 X年X月X日 施工许可证编号 （开工批准书文号） 编号：X 施工图审查批准书编号 X 勘察单位名称 XX有限公司 资质等级 X级 设计单

2、位名称 XX建筑设计研究院有限公司 资质等级 X级 施工单位名称 XX公司 资质等级 X级 监理单位名称 XX建设监理有限公司 资质等级 X级 工程质量监督机构名称 河南省人民防空工程质量监督站 备案理由： 本工程已按建设工程质量管理条例第十六条规定进行了竣工验 收，条件具备。 验收合格，备案文件齐全，现报送备案。 建设单位（公章） 负责人： 报送时间： 年月 日 勘察 单位 项目负责人: 意见 法定代表人: 设计 单位 项目负责人： 竣意见 法定代表人： 工 施工 验单位 项目经理： 意见 收法定代表人： 思 监理 单位 见总监理工程师: Wm 心法定代表人： 建设 单位 意见项目负责人：

3、法定代表人： 质量等级: （公章） 质量等级： 年月日 年月日 质量等级： 年月日 年月日 质量等级 年月日 年月日 质量等级 年月日 年月日 （公章） （公章） （公章） （公章） 1. 2. 工程竣工验收报告； 工程施工许可证（或开工报告批复）； 3. 人防工程立项批复； 4. 施工图设计文件审查意见； 工程 5. 单位工程质星综合验收文件（施工单位工程质量竣工报告、勘察单位 竣工 质量检杳报告、设计单位工程质量检杳报告、监理单位工程质量评估 验收 报告、防水检测报告）； 文件 6. 规划、公安消防、环保等部门出具的证明文件或者准许使用 目录 文件； 7. 施工单位签署的工程质量保修书；

4、8. 工程竣工质量验收和使用功能试验资料； 9. 法规、规章、规定必须提供的其他文件。 本工程的竣工验收备案文件于年月日收 备案 讫 ,经验证文件齐全。 审查 意见 备案收讫（章） 1. 建设工程竣工验收通过，交付使用后，所发生的一切质量问 题由建设单位全面负责处理，并按有关规定依法追究质量问 备注 题责任单位的责任和经济赔偿。 2. 竣工验收备案手续完成后，建设单位在使用前必须向人民防 空主管部门办理使用手续。 人防工程防护、密闭、设备、材料、配件情况备案表 建设单位 工程名称 XX人防地下室 工程规模 X 供应种类 供应厂名 生产许可证编号 名称 数量 合格证号 建设（监理）单位： 参验人员签字： （公章） 年月日 XX有限公司 工程地点 XX 防护等级 X级 金额 联系地址 电话 质暈幣测认可 证编号 名

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