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文档简介

1、 呼吸内科三基考试题姓名成绩选择题(每题2分,共100分)1、严重的型呼衰,不能吸入高浓度氧,主要是因为(a、缺氧不是主要因素 b、可引起氧中毒 c、兴奋呼吸中枢,促使co2排出过快,诱发呼碱 d、以上都不是 e、以上都是2、肺心病患者,测血气:ph 7.25, pao2 5.3 kpa(40mmhg), paco2 9kpa(67.5mmhg),hco3-19mmol/l,be- 6mmol/l,应诊断为(a、失代偿性呼吸性酸中毒 b、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒d、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 e、代谢性酸中毒3、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是(a、输碱性溶液,使 ph值恢复正常 b、纠

2、正电解质紊乱e、以上都不是)c、代谢性酸中毒c、改善通气d、使4、休克早期意识方面的改变是(5、初期复苏的主要措施为(a、人工呼吸和心脏按压b、建立有效的人工循环c、维持良好的呼吸功能 d、防止肾衰竭 e、保护重要脏器6、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是(e、军团菌7、与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是()a、嗜酸性粒细胞b、肥大细胞 c、中性粒细胞d、巨噬细胞 e、淋巴细胞8、一哮喘患者,表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快,能正确回答问题,但只能说单字,双肺可闻及满布哮鸣音,其诊断为()a、哮喘急性发作(轻度) b、哮喘急性发作(中度)

3、 c、哮喘急性发作(重度)慢性哮喘发作(重度) e、哮喘急性发作(危重)d、9、导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病,占第一位的原因是()a、慢性纤维空洞型肺结核b、尘肺c、支气管哮喘d、支扩 e、以上都不是10.慢性呼吸衰竭最多见的原因是(a、肺血管病变 b、慢性阻塞性肺病 c、广泛胸膜增厚维化 e、呼吸肌疾病11、确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是(a、血气分析 b、发绀 c、神志变化 d、呼吸困难 e、多汗12、肺通气血流比值的正常值为(a、1.0 b、2.0 c、0.96 d、o.8413、对于慢性呼吸衰竭,下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中,最重要的是)d、广泛肺间质纤)e、

4、0.6() a、补充碳酸氢钠,纠正酸中毒补充血容量 e、增加通气量b、积极控制感染c、持续低流量给氧d、14、检查发现患者胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑()a、扁平胸b、鸡胸c、正常胸廓d、漏斗胸e、桶状胸15、最常见的咯血原因是()a、支气管扩张 b、慢性支气管炎c、肺结核d、支气管肺癌e、风湿性心脏病 二尖瓣狭窄16、气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是()a、抽吸气体b、松解伤口缝线c、更换气管套管d、让其自行吸收e、以上都不是17、气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是(a、锁骨中线第二肋间 b、锁骨中线第三肋间第五肋间 e、胸骨旁线第四肋间18、吸气性吸呼困难见于

5、:()c、腋前线第四肋间d、腋前线e、肺)a、支气管哮喘b、急性肺水肿c、阻塞性肺气肿 d、气管异物不张19、夜间阵发性呼吸困难: ()a、肺源性呼吸困难性呼吸困难 e、神经精神性呼吸困难20、患者发生紫绀的最常见原因是:(a、缺氧 b、寒冷 c、贫血21、诊断慢性支气管炎的标准是在排除其他心肺疾病后:(a、咳嗽咳痰半年以上 b、咳嗽咳痰伴喘息反复发作三个月,连续二年或以上b、心源性呼吸困难c、中毒性呼吸困难d、血源)d、高血红蛋白e、亚硝酸盐中毒)c、咳嗽咳痰伴喘息半年以上d、咳嗽咳痰伴喘息反复发作每年二个月,连续二年以上e、咳嗽咳痰伴喘息反复发作断续二年或以上22、慢性支气管炎急性发作期最

6、主要的治疗措施是(a、控制感染 b、止咳祛痰 c、平喘解痉23、控制哮喘的根本措施是()d、氧气吸入 e、补充液体)a、解痉平喘b、消除气道炎症c、镇咳祛痰d、维持水电解质平衡e、纠正酸碱失衡24、支气管哮喘患者禁用哪类药物?(a、 1肾上腺素能受体兴奋剂c、 肾上腺素能受体阻滞剂e、 肾上腺素能受体兴奋剂)b、 2肾上腺素能受体兴奋剂d、 肾上腺素能受体阻滞剂25、型与型呼衰最主要的区别是哪项血气分析指标()a、pao b、sao c、hco d、pacoe、cocp-32222226、 支气管哮喘的临床特征是:()a、反复发作阵发性呼气性呼吸困难 b、反复发作吸气性呼吸困难c、反复发作混合

7、性呼吸困难音d、夜间阵发性呼吸困难e、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰27、 重度支气管哮喘的抢救措施中,一般不采用的一项是:(a、静脉滴注氨茶碱 b、静脉滴注糖皮质激素 c、氧气吸入e、静脉补充液体)d、注射强心剂 28、 支气管哮喘病人 paco2 增高表示:()a、没有临床意义b、病情好转c、病情严重d、发作早期e、呼吸性碱中毒29、 支气管哮喘应用拟肾上腺素类药物的目的,在于取得何种主要药理效应()a、兴奋 受体e、兴奋 1、 2 受体30、 下列因素中,与支气管哮喘发作关系最为密切的是:(a、交感神经在支气管中分布少 b、肾上腺素能 受体功能低下苷增多 d、环磷酸腺苷增多 e、迷走神经兴

8、奋b、兴奋 受体c、兴奋 、 受体d、兴奋 2 受体)c、三磷酸腺31、 重度哮喘时,除吸氧外尚应采取的措施是:(a、尽可能找出过敏原,去除诱因或进行抗原脱敏疗法)b、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素c、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法d、改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质e、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法激素32、 支气管哮喘的处理,下列选项中错误的是:(a、去除诱因 b、抗原脱敏 c、长期口服肾上腺皮质激素e、菌苗疗法33、 下列措施中,最适用于缓解期慢支的治疗的是:(a、口服抗生素预防感染 b、氧疗改善机体缺氧状态和呼吸体操 d、

9、解痉、平喘的药物 e、祛痰、止咳的药物34、 慢性支气管炎中常见的病理变化错误的是:()d、色甘酸二钠)c、增强体质、免疫治疗)a、上皮杯状细胞增生c、黏液腺增生、肥大b、周围肺泡腔中持续蛋白渗出d、管壁淋巴细胞浸润 e、纤毛倒伏、脱落35、 慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列选项正确的是:()a、25%b、35%c、45%d、55%e、65%36、 下面选项不是继发型肺结核所具备的:()a、肺尖部最常受累b、可形成纤维性空洞c、病程长,时好时坏d、淋巴道传播为主e、可有干酪样坏死37、 结核病的主要传播途径是:(a、消化道 b、呼吸道 c、泌尿生殖道38、 结核性

10、空洞与肺脓肿最重要的鉴别是:()d、血液e、皮肤)a、有无结核接触史ct 检查b、临床症状c、胸部x线特征d、痰细菌学检查e、39、 女性,50 岁,有糖尿病,低热、咳嗽3 周;胸片示右下叶背段 3 cm 大小空洞,内壁光整,周围有斑点状阴影。最可能的诊断为:()a、肺不张b、肺癌c、金黄色葡萄球菌肺炎d、继发型肺结核e、肺囊肿40、 慢性肺源性心脏病最常见的死亡原因是:()a、肺性脑病b、心律失常c、心力衰竭d、呼吸衰竭e、消化道出血41、 患者,女性,18 岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病 30 min 动脉血气分析:pao212.8 kpa(96 mm

11、hg),paco2 2.6 kpa(20 mmhg), ph 7.62,可能性最大的病因是:()a、自发性气胸b、肺梗死c、支气管哮喘发作d、过度通气e、急性喉炎42、 慢性肺源性心脏病失代偿期最常见的心律失常是:()a、房性早搏b、室性早搏c、心房颤动d、室上性心律失常 e、室性心律失常43、 显性肺动脉高压的诊断依据是:(a、出现心力衰竭 b、息状态下,右心导管测定肺动脉平均压25mmhg状态下,右心导管测定肺动脉平均压25mmhg d、运动状态下肺动脉平均压30mmhg e、运动状态下肺动脉平均压25mmhg44、 慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素是:()c、息)a、高碳酸血症b、呼吸性酸中毒c、肺血管痉挛d、缺氧e、肺血管重构45、 军团菌肺炎抗菌治疗首选:(a、红霉素 b、氯霉素 c、青霉素46、 肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选:(a、链霉素 b、氧氟沙星 c、青霉素47、 普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为:(a、起病缓急 b、发病程度 c、有无末梢循环衰竭度 e、感染病原菌不同48、 对于诊断肺炎球菌性肺炎,下列症状中价值最大的是:(a、寒战 b、持续高热 c、咳嗽、呼吸困难49、 男性,70岁,左侧肺癌,左侧胸膜转移,大量胸水,现气急明显,减轻症状所应采取的措施是:()d、先锋霉素e、氧氟

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