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文档简介

1、在基护教学中加强护生职业防护意识教育国内研究显示护理人员针刺伤的发生率高于其他医务人员, 而实习护生在护理针刺伤发生率中所占的比例非常高。据报道, 全世界每年约有 300 万医护人员意外被针刺伤。 护士是发生针刺 伤及感染经血液传播疾病的高危人群 1 。特别是初到临床实习 的护生,由于缺乏实践经验、防护知识淡薄,加之操作技术不熟 练等原因, 在实习过程中发生职业性损伤的危险性更大。 在校学 习期间对职业防护知识了解甚少, 由此更加体现了在基护操作中 加强职业防护意识教育的重要性。1. 教学中存在的问题1.1 护生缺乏职业安全防护知识,自我防护意识不足 在我 国大部分护理专业均未设置职业安全防护

2、教育课程, 也无相应的 教材。因而,学生缺乏系统的感染控制知识的教育,自我防护意 识不足。 使得学生不重视对自身安全和自我教育, 造成了护生到 医院从事护理工作后针刺伤发生率居高不下。1.2 护理操作技术不熟练不规范 基础护理操作与实训均在 实训室进行, 护理的对象为模型或同学相互操作, 使同学没能进 入职业护士角色, 对职业安全防护意识淡薄。 戴口罩时不遮住鼻 子,污染的手触摸口罩,口罩取下后随意挂在胸前;进行口腔护 理、灌肠、导尿、各种注射时,操作前洗手,操作后就不洗手, 不遵守操作规程。1.3 锐器损伤 护理人员工作不细心或未按操作规程执行、 操作技术不熟练等均易发生锐器伤 2 。操作不

3、熟练不规范,操 作后锐器放置不当,注射后回套针帽,违反操作程序,使用后锐 器不及时收集到锐器收集盒内等等。 这些不规范的操作为以后在 护理工作中发生针刺伤埋下隐患。2. 培养护生自我防护意识的措施2.1 加强护生职业安全卫生和职业防护知识教育 对于学生 而言,获得知识的最大的一个途径便是通过学校的老师, 因为她 们是学生们接触专业知识的启蒙老师, 所以这期间的教育是非常 重要的。因此,在基护实训操作教学过程中,教师要有意识地将 职业暴露与防护方面的知识向护生进行讲授, 提高护生的预防与 自我防护意识, 使护生了解护理工作中潜在的危险, 在操作练习 中自觉执行职业安全防护的各项措施, 并掌握出现

4、问题后的处理 方法。进行职业安全防护知识讲座, 开一些护理职业防护知识的 有关课程,请医院里的护士长进行授课讲解。如:易发生针刺伤 的操作及环节、预防及补救措施、针刺伤的危害等,这样学生在 下临床前对护理行业所面临的一些事情也就有心理准备, 对护理 职业防护有一个理论认识的概念, 可以在很大程度上避免发的针 刺伤及发生后该如何处理。2.2 规范护理操作规程 规范操作行为,培养护生养成良好 的操作习惯。教会学生正确使用口罩, 操作前后正确的清洁双手。 在无菌和隔离技术操作练习中,注意纠正护生的一些不良习惯, 如操作中应避免用手触摸脸、 头发和口罩等不良动作。 在教学中 可采用讨论方式让学生理解操

5、作要求和注意事项。2.3 防止锐器伤的发生 操作不规范也是发生锐器损伤的原 因,规范护理操作行为,从而降低锐器伤发生率。督促护生养成 规范操作的习惯,如:在打开玻璃安瓿时,用棉球垫于安瓿与手 指之间或用纱布包裹或戴防护手套, 用力均匀适当, 以避免自伤。 加强对使用后器具的管理, 如注射器使用后禁止回套针帽, 或可 用单手持针筒挑盖套上,避免针刺伤;在病室内安装锐器盒,以 减少锐器伤 3 。严格规范处理伤口,如锐器伤后应立即用流动 水冲洗伤口 10 min ;尽可能挤出损伤处的血液后再用流动水和 肥皂液进行冲洗, 然后使用乙醇或者碘伏进行消毒。 应注意给不 合作的护理对象操作时要有助手协助或必要的约束措施, 减少锐 器伤的发生。3. 讨论 为了使护生熟练的掌握护理操作技能,规范护理操作规程, 更符合临床工作岗位的要求。因此,在基础护理操作中,开展护 理职业安全教育, 可以提高学生职业防护意

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