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1、吃罗红霉素的不良反应估计大部分的人都知道罗红霉素, 也吃过罗红霉素,但大部人都 不知道吃罗红霉素的不良反应是什么。下面是 为你整理的吃罗红霉 素的不良反应的相关内容,希望对你有用!吃罗红霉素的不良反应罗红霉罗红霉素的不良反应轻微,且发生率较低(总发生率约为4%)。1 .较为多见腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状,但发生率明 显低于红霉素。2 .偶见轻微的皮疹、尊麻疹、瘙痒、药物热等过敏反应。3 .少数患者用药后偶可出现肝功能异常。4 .少数患者用药后偶有头痛、头晕等症状。吃罗红霉素的药物相互作用1 .罗红霉素与磺胺甲基异嗯甲基异嗯噪联用(1 : 19),对流感嗜血 杆菌的抑制作用可提高24倍,
2、耐药性的发作率可从47.2%下降至 10.0%。2 .罗红霉素与质子泵抑制剂(如兰索拉嚏、奥美拉嚏)联用时,不 会改变两者的系统生物利用度,但可使罗红霉素在胃中的局部浓度升 高,这种效应可能有助于罗红霉素和质子泵抑制剂联用于根除幽门螺 旋杆菌。3 .罗红霉素与华法林同用时,罗红霉素可能会抑制华法林的代 谢,升高华法林血药浓度,增加出血的危险性。4 .罗红霉素与苯并二氮卓药(如普阿嘎仑、地西泮、咪达噪仑、三 噪仑)合用,可抑制负责苯并二氮卓代谢的肝酶,通过减少清除率, 延长半衰期和增加分布容积导致苯并二氮卓药血药浓度升高。5 .罗红霉素与匹莫齐特同用,可能抑制匹莫齐特的代谢,导致后 者的血药浓度
3、水平增高,引起某些心血管不良反应,如 q-t间期延 长、心律失常和猝死。6 .罗红霉素与地高辛同用,可清除肠道中能灭活地高辛的菌群, 导致体内地高辛降解减少,使地高辛血药浓度升高而发生毒性反应。7 .罗红霉素与丙毗胺同用,可能导致丙毗胺血药浓度水平升高。8 .罗红霉素与阿司咪口坐同用,可能导致阿司咪口坐血药浓度水平升 高。9 .罗红霉素与环抱素同用,罗红霉素可能促进环抱素的吸收并干 扰其代谢,使环抱素血药浓度升高。10 .罗红霉素与麦角胺衍生物合用可致急性麦角中毒(如末梢血管痉挛)。11 .罗红霉素与避孕药同服,对口服避孕药的效用没有影响。12 .罗红霉素对卡马西平、雷尼替丁基本无影响。13
4、.罗红霉素对茶碱的药动学影响与红霉素相似,但较轻,可使 茶碱半衰期延长8%,消除降低16% ,和茶碱合用时,不需减少茶碱 的剂量,但应监测其药物浓度。14 .与红霉素不同,罗红霉素对卡马西平的药动学参数没有影响, 可以同时使用。吃罗红霉素的药理作用罗红霉罗红霉素是新一代大环内酯类抗生素,为半合成的14元大环内酯类药。其作用机制与红霉素相同,主要是与细菌50s核糖体亚基结合,通过阻断转肽作用和 mrna移位而抑制细菌蛋白质的 合成,从而起抗菌作用。具特点是能较快进入巨噬细胞、肺细胞、肺 泡、多形核白细胞内。罗红霉素抗菌谱与红霉素相仿,其体外抗菌作 用与红霉素相似,体内抗菌作用比红霉素强 14倍。
5、罗红霉素对革 兰阳性菌作用比红霉素略差,对嗜肺军团菌的作用比红霉素强。 对肺 炎衣原体、肺炎支原体、溶月尿月尿原体的抗微生物作用与红霉素相仿或 略强。罗红霉素对金黄色葡萄球菌(mrsa除外)、链球菌(包括a、b、 c型链球菌和肺炎链球菌,但 g型和肠球菌除外)、棒状杆菌、李斯 特菌、卡他摩拉菌(卡他球菌)、军团菌等具有较强抗菌活性;对口腔拟 杆菌、产黑拟杆菌、消化球菌、消化链球菌、瘗疮丙酸杆菌等厌氧菌 以及脑炎弓形体、衣原体、支原体、溶月尿月尿原体、梅毒螺旋体等也具 有一定作用;对螺旋杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、百日咳杆菌等作用 较弱。罗红霉素能抑制大部分革兰阳性菌, 对呼吸道及皮肤感染常见 致
6、病菌,如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎球菌、化脓性链球 菌、流感杆菌、肺炎支原体及军团菌等的抗菌活性与红霉素相似。对 沙眼衣原衣原体和解月尿支原体引起的泌尿生殖系统感染有效,对梅毒螺旋体有效。吃罗红霉素的药代动力学罗红霉罗红霉素耐酸而不受胃酸破坏, 从胃肠道吸收好,血药浓 度高(罗红霉素峰值血药浓度为所有大环内酯类药中最高者 )。口服单 剂量150mg , 2h后血药浓度达峰值,平均为 6.67.9μg/ml 。 药物吸收后在组织和体液中分布比红霉素高。 在扁桃体、鼻窦、中耳、 肺、痰、前列腺及其他泌尿生殖道组织中的药物浓度均可达有效治疗 水平。但在母乳中含量很低。药物浓度 -时间曲线下面积(auc)及血 药峰值浓度与剂量成正比。罗红霉素蛋白结合率在血药浓度 2.5mg/l 时为96%,清除半衰期为8.415.5h ,远比红霉素长。药物主要随 粪便以原形药物排泄,也有部分以脱糖代谢
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