合肥市建设工程竣工联合验收申报表

1、合建竣联(2017)合肥市建设工程竣工联合验收申报表建设单位： (公章)项目名称：受理日期：年月日合肥市建设工程竣工联合验组单位 名称单位 地址法人 代表报建 人手机 号码目项称名工程 地点设计 单位施工单 位建设项目土地证编号建设工程规划许可证副本 号建设工程施工许可证编号项目基本情况建筑 功能构结式形建筑层数（地上） 层建筑层数（地下） 层总建筑面 积m2阳 台面积m2占 其它耐地m2其 中m2m2m2m2m2m2m2周 边环 境以及配 套设 施建设等 情况备注：、报审资料和施工图设计文件应按部门分别按序装订成册并附目录；、申报表应填 写完整、规范，报审资料应真实、有效；、项目受理后，报建

2、人可通过受理单查询；、符合必 备条件，必备资料齐全后3个工作日内组织现场联合验收。一、必备条件：（-）建设项U用地红线范围内的主体工程、辅助工程、配套设施（包括道路、供水管道、雨 水管道、污水管道、强弱电管道、环卫设施、燃气管道、热力管道、绿化等）已按批准的施工图（或 规划方案）要求建成。建设、勘察、设计、施工、监理单位已分别签署质量合格文件，施工单位已 签署工程竣工验收报告、工程质量保修书。（二）消防设施、防雳设施、智能交通管理设备按设计要求建成，经有资质的单位检测，符合 国家规定标准。（三）人防设施已按设计要求建成（经人防部门同意，可以不建人防工程的项目除外）。（四）建设工程档案资料符合建

3、设工程文件归档整理规范要求。（五）建设工程按照环评及其批复的要求已落实防治和治理措施，工业项目已按“三同时”要 求建设污染防治设施，经有资质的单位监测（经环保部门同意，可以不需要监测的项忖除外），符 合验收条件。（六）建设工程竣工测绘成果报告书、房屋建筑面积测绘成果书和地下管线测绘报告以及绿化 测量等已经完成。（七）已通水、通电（非临时性通电、通水）、具备通气条件。（八）临时建筑已拆除，建筑垃圾已清理。（九）其他规定的测量和检测工作均已完成。建设工程基本符合竣工验收标准，仅有零星配套土建工程和少数非主要设备未按设计规定内容 建成，但不影响公共安全、生产或投入使用的，且业主承诺限期完成，可先予组

4、织联合验收。项LI 需要进行试运行的，先对“三同时”建设情况进行预验收，出具认可文件，正式验收按有关法律、 法规规定执行。二、必备资料：（一）市规划部门：规划核实。1、建设工程规划许可证副本及附件（原件）、附图（定位图复印件）1份；2、竣工设计图纸壹套（建筑部分、折成十六开；原件加盖竣工图章；附送电子图）1份；3、建设工程竣工测量成果报告书（原件；附送电子图）1份；4、经规划行政主管部门批准的总平面规划图（复印件）1份；5、拆迁批复、拆迁范围红线图（验原件交复印件）1份（建设基地无拆迁除外）：6、物业管理企业意见（原件）1份（工业项目除外）。（二）市国土部门：土地核实。1、国有土地使用证；2、

5、出让合同或划拨批准书。以上材料提供复印件1份，原件待核。（三）市公安消防部门：属于必备范围的建设工程消防验收或被抽査的建设工程消防竣工验 收。1、消防验收申报表；2、有防火性能要求的建筑构件、消防产品、建筑材料、室内装修装饰材料符合国家标准或者 行业标准的证明文件、出厂合格证、见证取样检验报告原件1份；3、消防设施、电气防火技术检测合格证明文件原件1份；4、施匸、工程监理、检测单位的合法身份证明和资质等级证明文件复印件1份；5、消防设计审核的意见书或设计备案凭证，施工合同、开竣工报告复印件1份；6、隐蔽工程施工资料（含消防设施按照验收规范的要求提供相关表格及材料）原件1份。（四）市人防部门：人

6、防工程竣工专项验收备案审査。1、市人防办签发的新建民用建筑同步修建防空地下室设计要求通知书、新建民用建筑 修建防空地下室审查意见书复印件1份，人防施工图审查单位出具的施工图审查意见书及审查最 终意见、设计单位审查意见回复及设计变更复印件1份；2、防空地下室建设工程规划许可证与建筑工程施工许可证复印件以及防空地下室定 位图复印件各1份；3、施工单位竣工报告、勘察质量检查报告、设计质量检查报告、监理质量评佔报告、建设单 位竣工总结、施工单位质量保修书原件1份；4、防空地下室竣工图纸一套以及按竣工图编制的人防工程平战转换预案；5、防空地下室分项工程质量验收记录原件一套以及防护设备釆购合同（出厂证明、

7、合格证）。（五）市环保部门：建设项目环境保护设施竣工验收。一、工业类：项口环评文件及环保审批意见（复印件）1份。二、房地产类：1. 项LI环评文件及环保审批意见（复印件）1份：2. 项U所在区域市政管理部门对申验项I出具的污水排放接管证明1份；3. 建筑工程施工噪声排污费缴费单据（复印件）1份；4. 环境监测报告1份。三、政府投资类：医院、污水处理等污染较重的参照工业类建设项U所需资料；其他项LI参照房地产类项LI所需 资料。（六）市房产部门：房屋建筑竣工验收。单体：1、土地使用权证；2、房屋建筑面积测绘报告。总体：1、开发项目规划总平面图；2、配置物业管理用房楼栋的单体建设工程规划许可证及建

8、筑面积测绘报告。（七）市卫生部门：建设项目竣工卫生验收。1、建设项目设计卫生审查认可书1份；2、建设项口竣工卫生验收申请书1份。（八）市城管部门：环卫设施竣工验收。1、项目规划设计方案认可书；2、项目施工图审查意见书；3、工程竣工蓝图2套（环卫设施部分，并加盖竣工图章）；（九）市民政部门：社区管理用房验收。1、经市规划局批准的规划设计平面图（A3幅面，复印件）；2、建设工程竣工图及测绘的面积（社区管理和服务用房部分）；3、标准地名使用证书（复印件）。以上材料各1份，核原件，留复印件，复印件须加盖申报单位印章。4、建设单位移交承诺书。（十）市教育部门：教育配套设施竣工验收。1、合肥市居住区配套中

9、小学校、幼儿园移交验收申请表；2、学校场地、房屋、配套设施等项目清单1份。（十一）市地震部门：抗震设防竣工验收。1. 合肥市建设工程抗震设防要求验收申请表；2. 地震部门批准的抗震设防要求分类审查表原件1份；3. 经地安评委员会评审通过后的地震安全性评价原件1份（仅需进行地震安全性评价的工程 提供）；4. 经规划部门批准的总平面图复印件1份。（十二）合肥供电公司：供电设施竣工验收。1、项目验收申请表；2、项产品质量合格证明文件。（十三）合肥供水集团：供水设施竣工验收。1、验收申请:说明报验项LI供水范圉涉及相关供水设施（设施含室外管网、楼内立管、泵房）；2、二次供水泵房环评合格报告；3、二次供水泵房单独电表证明；4、供水集团供水工程质量监督站出具的工程竣工质量评估报告（十四）合肥燃气集团：燃气设施竣工验收。1、合肥市燃气配套工程竣工验收确认书。（十五）合肥热电集团：热力设施竣工验收。1、市政供热接入申请表（复印件1份）；2、供热设施施工图、竣工图各一套及合肥热电集团有限公司出具的供热工程施工图审核意见 书1份（供热部分的施工图、竣工图加盖公章；附电子图）；3、工程设备材料符合国家标准和合肥热电集团有限公司热力工程材料及设备技术标准， 并提供相关的证明文件、出厂合格证、检验报