2021年“好医生网”抗菌素合理应用管理办法--培训总结

1、“好医生网”抗菌素合理应用管理办法-培训总结医院医务人员抗菌素临床运用管理办法全员培训网上学习的总结为贯彻落实抗菌药物临床应用管理办法（卫生部令第84号）和卫生部办公厅关于继续深入开展全国抗菌素药物临床应用专项整治活动的通知（卫办医政发【201*】32号）文件精神；为加强我院医务人员对抗菌药物临床应用的管理，提高医务人员的抗菌药物临床合理应用水平，有效遏制细菌耐药；接上级卫生部、卫生局的相关通知，结合我院实际情况，在对我院医务人员进行了相关文件、专业知识等自我培训工作以外，为加强认识，按上级文件精神，又及时购买了抗菌素药物合理应用培训学习卡，并将参加培训人员名单上报于了上级部门，认真组织被培训

2、人员进行了在网上更深一步的学习提高。现将培训工作总结如下接到上级部门关于医疗机构医务人员抗菌素临床运用管理办法全员培训的通知后，医院领导非常重视，立即启动相关事宜认真组织实施。一、认真如实统计上报，及时联系购买学习卡。根据我院人员目前人员配备，由医务科统计、院长审核，全院共计79位医务人员需进行全员培训，并于201*年7月将名单上交于市卫生局医政法制股备案；同时与“好医生网”联系相关事宜，于201*年8月初即收到了学习卡。二、规范管理，及时下发通知监督学习。为方便管理，由医务科将需学习人员的“好医生”用户名及密码申请成功，编程好网上学习流程并随通知下发各个科室。要求科室主管人员认真负责监督，按

3、专业上网学习。定于201*年10月1日以前学习完毕，以方便验收。三、认真组织验收，纠正错误。为了学习人员均能顺利通过网上培训，所以于201*年10月20日以前由医务科人员进入每个用户名中进行验收，纠正了11位学员由于电脑使用不当而造成的申请错误等问题，及时与“好医生网”的客服人员联系并解决，避免了不必要的失误。为以后网上学习打下了一定的基础。四、通过学习提高了认知、达到了目的。由于组织得当，监督认真，名单内79位人员均通过了学习并申请学分成功。统计结果79位上网学习人员是我院在职、在编医务人员的80%以上，符合文件的要求。通过此次网上学习，加强了我院职工对合理应用抗菌素的相关法律、法规的认识，

4、强调了抗菌素在临床中合理应用的重要性，规范了医务人员在以后的临床诊疗过程中应用抗菌素的行为。总之，提高医务人员的抗菌药物临床合理应用水平，取得了效果，达到了目的。201*年10月30日扩展阅读好医生网国家基本药物及抗菌药物临床应用与管理培训考试答案好医生网国家基本药物及抗菌药物临床应用与管理培训考试答案1医疗机构药事管理规定内容概要医疗机构药事管理规定第三十四条规定，三级医院临床药师的数量为a.5名以上关于药学部门的设置和名称，说法正确的是c.二、三级医院以外的医疗机构设药房医疗机构药事管理规定第三十三条规定，医疗机构药学专业技术人员应占本机构专业技术人员的d.8%以上医疗机构药事管理规定第十

5、四条规定，二级医院药学部门主任需具备的条件是d.本科以上学历、高级技术职务任职资格有关患者用药安全监测报告制度，说法错误的是b.所有的adr均应上报2处方管理办法解读以下说法错误的是:b.执业医师可以为自己开具麻醉药品处方。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过几日常用量d.15医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每几个月复诊或者随诊一次c.3个月处方的有效期是几天a.当日有效以下说法正确的是b.处方包括医疗机构病区用药医嘱单3中华人民共和国药品管理法实施条例处方药是指:b.凭执业医师和执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品。

6、药品生产质量管理规范认证证书的格式由（）统一规定a.国务院药品监督管理部门药品生产许可证有效期为():c.5年关于申请进口药品说法错误的是d.医疗机构因临床急需进口少量药品的，应当持医药产品注册证向国务院药品监督管理部门提出申请药品监督管理部门应当自收到办理药品生产许可证申请之日起()工作日内进行审查，并作出是否同意筹建的决定:c.30个4抗菌药物临床应用管理办法解读下面关于抗菌药物合理使用的组织机构和职责的描述错误的是c.三级以上医院在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组医疗机构抗菌药物由哪个部门统一采购b.药学部门根据安全性，疗效，细菌耐药性，价格等因素，将抗菌药物分为几级c

7、.三级同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过几种b.2严格控制抗菌药物的品种数量，供应目录调整周期原则上不得少于a.1年5全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案解读处方权和药物调剂资格取消后，多长时间内不得恢复c.6个月201*年抗菌药物临床应用专项整治活动方案规定，医疗机构深部抗真菌类药物不超过c.5个品种接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率应不低于a.50%原则上不预防使用抗菌药物的手术不包括c.胆囊切除术口腔医院抗菌药物品种原则上不超过b.35种6医院感染管理办法解读下列哪项是预防医院感染最有效的方法a.手卫生下列哪项不属于控制mrsa感染的

8、有效方法c.大剂量使用抗生素下列哪项是中心导管置管部位的最佳选择c.锁骨下静脉关于部分实践但还未证明能减少感染的措施的说法，下列哪项是错误的b.引流袋应高于膀胱水平医疗机构经调查证实发生5例以上医院感染暴发时，应在下列哪个时间内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告c.12小时内8药事管理及相关法律法规下列哪项是急诊处方的颜色c.淡黄色进口药品注册证有效期为几年c.五年下列哪项不是药事管理的主要特点c.安全性医疗机构药事管理规定医疗机构药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的百分比是多少a.8下列哪项不是处方开具与调剂的原则a.灵活9医疗机构合理用药指标释义ddd值可表现以下哪种药

9、物的使用强度a.抗菌药物根据抗菌药物临床应用指南及相关管理规定，清洁手术在切皮前多长时间内预防切口感染给药，是合理的b.0.52小时内监测网门诊处方中的抗菌药物范围不包括d.抗真菌、病毒、寄生虫的药物二级医院抗菌药物品种原则上不超过b.35种关于处方指标中样本的描述，不正确的是c.增加样本量可以提高可信度，样本量越大越好10处方集管理与药品选择关于处方集说法错误的是d.处方集降低了基本药物的利用度药品监督管理部门依法对有证据证明可能危害人体健康的药品及其有关证据材料采取查封、扣押的行政强制措施的，应当自采取行政强制措施之日起()日内作出是否立案的决定:b.7日处方集药品选择后制定的目录必须提交

10、给()讨论，经过认可后方可执行:a.dtc的专家委员会处方集是指b.卫生保健系统中，通过授权医师批准方可使用的药品目录处方集管理原则不包括:d.使用药品商品名11医疗机构药品风险管理的现状与发展关于风险的概念正确的是b.为特定情况和特定时期内，某种或某些不利事件所导致损失的可能性药品同其他产品相比的特殊性不包括a.群体化使用的特殊性风险管理不包括c.风险的避免在药品生命周期内，反复对被监管药品进行评估以达到风险效益比最佳的管理过程叫做a.药品风险管理对于风险的理解，不正确的是d.等同于危险12抗菌药物临床应用原则及评价下列关于国内esbls菌株感染的治疗原则，不正确的是c.不能选择头霉素细菌最

11、基本分类单位为a.种以下药物中，具有浓度依赖性的是c.氨基糖苷类导管相关发热属于以下哪一类术后感染发热c.血流感染不同病原体感染需要不同抗病原药物，下列哪一类病原应选用抗菌药物c.细菌感染13抗菌药物的评价与遴选-内酰胺环类不耐酶青霉素主要不良反应是d.过敏反应舒巴坦为酶抑制剂，仅用于哪一菌属感染的联合用药a.不动杆菌属关于-内酰胺酶抑制剂合剂中酶抑制剂的作用，下列说法不正确的是b.增强对内酰胺类药物敏感的细菌的抗菌活性以下哪一种药物可作为外科手术的预防用药a.头孢唑啉青霉烯类药物法罗培南主要用于a.复杂性尿路感染14抗菌药物的评价与遴选-大环内酯类、氨基糖苷类、林可酰胺类、多粘菌素类关于大环

12、内酯类抗生素，下列说法不正确的是d.弱酸性抗生素大环内酯类抗生素的主要排泄途径为a.胆汁排泄林克酰胺类药物体内分布浓度最高的部位是b.骨髓组织关于polymyxin的注意事项，下列说法不正确的是a.对肝脏的损害较多见，肝功能不全者应减量对细胞外的结核菌有快速杀灭作用的药物是c.链霉素15抗菌药物的评价与遴选-氟喹诺酮类喹诺酮的国际分代中，氧氟沙星属于下列哪一代b.2a以下药物生物利用度最高的为a.左氟沙星fq中枢神经系统不良反应中，属于重度不良反应的是b.神志异常浓度依赖性抗菌药物的临床用药目的是c.取得抗生素cmax/mic10关于喹诺酮类致软骨损害，下列说法不正确的是c.与钙缺乏有关16抗

13、菌药物的评价与遴选-糖肽类、唑烷酮类以下糖肽类药物中，蛋白结合率最高的是d.替考拉宁唑烷酮类药物特点，下列说法不正确的是c.对革兰阴性菌有较强抗菌活性成人中度感染时，用替考拉宁进行静脉点滴，其负荷剂量为d.400mg第二类碳青霉烯类药物一般用于a.多重耐药的革兰阴性杆菌所致严重感染不属于磷霉素类药物特点的是b.磷霉素氨丁三醇口服一般用于呼吸道感染的治疗17抗真菌药物特性及其应用抗真菌药物中，肾毒性最强的是a.两性霉素bidsa201*侵袭性肺曲霉病治疗指南中，作为大部分侵袭性肺曲霉病患者的首选初始治疗的药物是c.伏立康唑临床常见的条件性真菌感染中，多见于重症糖尿病、烧伤病人及器官移植病人的是d

14、.接合菌病属于棘白菌素类抗菌药物的是d.卡泊芬净伊曲康唑主要在以下哪一部位代谢a.肝脏18重症患者vs重症感染抗菌药物治疗关于抗菌治疗，以下哪一说法不正确b.均应等待药敏结果，选择敏感药物肾脏药物清除率降低因素中以下哪项不是肾前性因素c.肾毒性药物复杂性腹腔感染，占多数的菌种是a.大肠杆菌以下哪项结论不正确c.改善免疫功能和优化pk/pd对疗效没有明显改善以下哪一项不是重症患者药物vd增加的原因b.低钠血症19抗菌药物和细菌耐药性的发展历程以下属于耐药基因组的基因是d以上都是erm机制是金黄色葡萄球菌产生（）抗性的主要原因。b红霉素以下不属于通过抑制细胞壁合成机制的抗菌药物是c磺胺类抗菌药物抗

15、菌药物的滥用，导致对细菌产生巨大的选择压力c使那些原来只占极小比例的耐药菌迅速繁殖根据结构类别和制备方法，现有的抗菌药物主要来源于a微生物发酵的次级代谢产物，或是其化学修饰衍生物20细菌耐药性对临床处方抗菌药物的影响根据本课的内容以下哪项结论不正确a.mrsa平均发生率有升高的趋势中国smart（201*-201*年）监测腹腔感染革兰阴性杆菌分布，其中占比最高的是a.esbl阳性大肠埃希菌根据本节内容碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌敏感性最高的药物是下列哪项c.米诺环素以下哪项属于肠外分离沙门菌的用药:b.3代头孢菌素以下哪项不是治疗mrsa的常用药d.氨苄西林21g+耐药菌感染防治进展以下哪一方法

16、不是正确的给药方案c.先窄谱适效，后广谱强效以下临床常见g+杆菌，属于厌氧菌的是d.肉毒杆菌作用机理为抑制细菌蛋白质合成的药物是下列哪项b.四环素类关于耐药菌感染预防，以下说法不正确的是b.单靠洗手可以有效防止mrsa与vre的传播抗mrsa的抗菌药物中，利奈唑胺的作用部位为c.核糖体rna亚基22临床信息的收集分析和判断与药物治疗以下属于缺乏医学知识所导致临床信息收集、分析和判断不当的是b不能正确判断症状体征临床用药指导的主要内容为d药物的保存、配制、用法、注意事项临床信息收集的方法为d以上都是以下属于客观因素所导致的临床信息收集、分析和判断不当的是d病情复杂以下属于根据目的收集临床信息的是

17、c诊断与鉴别诊断23合理用药与药学监护下列哪种表现属于不合理用药d.以上均是合理用药的最高科学目标是a.提高药物治疗学水平高效低毒的使用药品避免减少药害事件下面描述中不符合who合理用药概念的是c.药物为国内最低廉价合理用药的要素中描述错误的是b.正确的选择药师下面哪项描述不属于药品安全性问题b.药物的疗效较弱24处方点评与药物临床应用评价实施处方点评的最终目的是d.提高医疗质量，保障医疗安全属于用药不适宜处方的是a.用法用量不适当的处方关于专项处方点评，以下叙述不正确的是c.各级医院都必须实行专项处方点评专项处方点评的重点监控项目不包括b.口服营养制剂属于超常处方的是d.无正当理由开高价药的

18、处方25关注多重耐药菌感染合理使用抗菌药物的含义不包括c.选用广谱抗生素感染病专家资源不包括d.医院行政人员对mrsa“零宽容”的主要措施不包括d.引入新的抗生素针对住院成人预防抗菌药物耐药的12项措施中，属于预防感染的措施是a.拔除导管预防细菌耐药性的关键策略不包括b.专家会诊26感染控制与抗菌药物临床应用管理i类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不应超过c.24小时以下哪项备皮时间切开感染率最大a.术前24小时前住院患者抗菌药物使用强度力争控制在c.40ddd/100床日以下哪一类人群，应该成为抗菌药物临床应用管理的核心成员b.感控人员感控的基本职能是a.制订与监督抗菌药物预防性使用的政策与

19、实施27抗菌药物的适应证及注意事项关于喹诺酮类抗菌药物的注意事项，下列说法不正确的是d.妊娠期及哺乳期患者可以应用本类药物喹诺酮类抗菌药物应用于e.以上全是关于头孢菌素类抗菌药物的注意事项，下列说法不正确的是b.中度以上肾功能不全者无需调整剂量喹诺酮类不良反应包括d.以上全是关于青霉素类药物，下列说法不正确的是d.青霉素钾盐可快速静脉注射28细菌耐药的临床对策优化抗菌治疗策略不包括？b足量、长程治疗抗菌药的附加损害不包括？d对人体的毒性作用抗生素合理应用的“3r”原则中不包括？b合适的医师以下关于细菌的固有耐药性说法错误的是？d可因不再接触抗生素而消失以下哪项不属于主要的细菌耐药的机制？c由质

20、粒传递获得耐药基因29重视病原学检查，优化抗菌药物治疗下列哪一项不是限制耐药的策略？b选择耐药突变窗宽的哪一项不是无菌标本范畴？d痰什么是进行药物敏感试验的基础？a分离出病原体下列哪一项不是抗菌药物敏感性试验的主要方法c原子试验正确采集标本应掌握四个原则，下列哪一项描述是错误的？a发病早期，使用抗生素之后30优化抗菌治疗概念和意义转换治疗的优点不包括下列哪项？c延长治疗时间，使病人在医院能得到充分治疗。目前哪些优化抗菌治疗策略已经得到公认？c降阶梯治疗成功短程治疗所需要的条件不包括哪项？c性别因素降阶梯治疗的作用描述不正确的是哪一项？b有助于降低癌细胞的增长速度大多数vap有效抗生素治疗疗效在最初的几天内？c6天31抗生素pk/pd概念与临床应用以下具有明显pae的时间依赖性抗生素是？d四环素类以下关于mic