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文档简介

1、Hamilton 汉密尔顿焦虑量表(HAMA)0 无症状1 轻2 中度3 重4极重1 焦虑心境:担心、担忧,感到有最坏的事将要发生,容易激惹。2 紧张:紧张感、易疲劳、不能放松、情绪反应,易哭、颤抖、感 到不安。3 害怕:害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多 的场合。4 失眠:难以入睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。5 认知功能:或称记忆、注意障碍,注意力不能集中,记忆力差。6 抑郁心境:丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重 夜轻。7 躯体性焦虑 肌肉系统:肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢 体抽动、牙齿打颤、声音发抖。8 .躯体性焦虑 感觉系统:视物模糊、发

2、冷发热、软弱无力感、浑 身刺痛。9 .心血管系统:心动过速、心悸、胸痛、心管跳动感、昏倒感、心 搏脱漏。10 呼吸系统症状:胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。11 胃肠道症状:吞咽困难、暧气、消化不良(进食后腹痛、腹胀、 恶心、胃部饱感)、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。12 生殖泌尿神经系统症状:尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早 泄、阳萎。13 植物神经系统症状:口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、 紧张性头痛、毛发竖起。14 会谈时行为表现:(1)一般表现:紧张、不能松驰、忐忑不安, 咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕,面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高,叹气样呼吸、面色苍白。

3、(2 )生理表现:吞咽、打呃、安静时心率快、呼吸快(20次/分以上)、腱反射亢进、震颤、瞳 孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。得分: 超过29分严 重焦虑超过21分明 显焦虑超过14分肯 定有焦虑 超过7分可 能有焦虑7分以下没 有焦虑一)评定方法应由经过训练的两名评定员进行联合检查,采用交谈与观察的方式,检查结束后,两评定员各自独立评分。若需比较治疗前后的症状和病情 的变化,则于入组时,评定当时或入组前一周的情况,治疗后26周,再次评定,以资比较。(二)评定标准HAMA 的评分为04分,5级:(0)无症状;(1)轻;(2)中等;(3)重;(4)极重。本量表,除第14项需结合观察外,所有项目都根据病人的口头叙述 进行评分;同时特别强调受检者的主观体验,这也是 HAMA编制者的医 疗观点。因为病人仅仅在有病的主观感觉时,方来就诊,并接受治疗; 故以此可作为病情进步与否的标准。虽名HAMA无工作用评分标准,但一般可这样评为:“ 1 ”症状轻微; “ 2”有肯定的症状,但不影响生活与活动;“ 3”症状重,需加处理,或已影响

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