优化辅导方案家庭教育调查问卷

1、优化辅导方案家庭教育调查问卷 家庭教育 是人体社会的最初摇篮 ,人一出生接触的第一个环境是家庭第一位老师是父母。家长的言行对孩子有潜移默化的影响。家庭教育是学校的重要补充，家庭教育更适应个性潜能的发展。 中学阶段是人的情 绪的认知能力和调节能力发展的转折期。是人的认知倾向和道德品质初步形 成并被意识到的时期，是 孩子身体发育，心理发展最迅猛的时期，是塑造孩子正确人生观的重 要时期，这个时期过渡不成功， 就会直接影响孩子的一生的成长道路。因此，这个时期对孩子 的教育，就不能只依赖学校教育而需要 家庭教育和社会教育的全力配合教育的大力支持。学生姓名： 家长姓名： 联系方式 1，您最注重孩子的什么方

2、面？（）可多选A 品德 B 个性 C 脾气 D 学习 E 其他2，您和孩子的交流方式（ ）可多选H、批评型C、提审型B、比较、迁移型A、唠叨型E、劝说型F、鼓励型D、揭丑型3，孩子在家特点（ ）*A、乖巧听话，主动学习B、自我为中心，情绪不稳定C、怕孤独，好与外界联系（打电话，上网交流等）D、自闭型，不与家人交流E、开朗活泼型，学习活动安排有序4，您和孩子的关系是（ ）F、关系紧张，有对立现象D 、关系一般，孩子尚能听从家长C 、尊敬家长，但不能主动和家长谈心里话A、关系平等，相互理解和尊重，经常交流和沟通B、比较亲密，孩子有什么想法愿和家长交谈E 、关系疏远 , 很少交流5，您感觉孩子的压力

3、来自于（ ）*A、学习内容多B、学习能力不强C 、过分重视师长和同学等对他的评价D 、对自己的期望值过高E、自以为家境不好自卑偏激6，您曾经了解过全脑潜能开发或榜样的教育模式吗？（ ）A.不了解B.听说过，有印像C.了解，并清楚大概的模式 7, 您知道7,右脑的储存容量，记忆速度是左脑的 100 倍吗？ （）A.知道B.不知道8，对于您孩子现有的各种习惯感到满意吗？（ ）A.基本满意，但有个别习惯有待改善B.不满意，因为孩子养成了不好的习惯C.有些担心，孩子习惯养成差，担心影响孩子将来的成长以下为培育孩子过程中孩子常见问题的表现，9，您家的孩子有过类似情况发生吗？（A.比较好动，注意力不集中B

4、.偶有撒谎，不太诚实C.性格较内向，不合群 D ?喜欢跟同龄人争斗F. 学习能力差不够自信10，您了解孩子内心的想法和实际需求吗？（）A. 与孩子不好沟通，难了解 B.偶有沟通，了解一些C.沟通顺畅，基本了解11 ，您对于传统教育模式和孩子的成长环境感到满意吗？（）A . 困惑传统的教育模式给孩子压力大B. 担心上学后孩子功课多，变得内向了C. 不放心，填鸭式教育会影响孩子的情商D. 基本满意，孩子的表现超出了预期12，当您遇到疑难问题困惑时，你会倾向于（）A.向长辈请教咨询B.向同龄的父母交流探讨 C.向专业的教育机构电话咨询13,您愿意配合训练机构来帮助您解决孩子学习期间遇到的困惑吗？（）

5、A.非常愿意B.愿意 C.暂不考虑14,如果您考虑接受育儿机构的帮助时，你对专业机构的期望值是（ ）A.针对孩子不好的习惯，提供改善建议或针对性的训练B .能提升孩子的学习能力和创新能力C. 能提高孩子的生活适应能力和解决问题的能力15,为了培育一个情商、智商全面发展的孩子，您是否愿意付出实际行动呢？（）A.愿意，并立即行动 B.愿意，要考虑一下 C.愿意，但得跟家人商量16，您会选择在 （ ）时间段来参与相关活动，以帮助孩子得到全方位的学习和提升? A.随时都可以B.双休日或节假日C.周一至周五17，在上网的问题上，是否和孩子发生矛盾（）A 有时发生 B 偶尔发生 C 经常发生 D 不关注孩子是否上网18，您认为您的孩子是否有网络依赖的现象（）A 有 B 没有 C 不清楚19，发现孩子有早恋的现象您的教育方式有效吗？A 有 B 没有 C 有一些 D 需要帮助20，您是否对孩子进行过性知识教育（ ）A 是 B 否21 ，您认为您的孩子快乐吗？（ ）A 快乐 B 一般