医学影像学五官及颈部试题习题集附答案

1、医学影像学五官及颈部试题习题集附答案一、单选题（每题仅一个最佳答 案）1、眼眶内常见良性肿瘤中早期就 引起视神经孔扩大的 是（）A、炎性假瘤B、血管瘤C、泪腺肿瘤B、可见窦内软组织影和不规则 的骨破坏C、鼻窦癌可侵犯周围组织D、X线上易与鼻窦肉瘤区别E、副鼻窦开口可被堵塞而伴发 感染4、下列关于副鼻窦炎的描述，错 误的是（）A、最常发生于蝶D、腮腺囊肿E、腮腺脓肿D、视神经瘤E、眶内脑膜瘤2、乳突胆脂瘤典型 X线表现 是（）A、乳突气房囊状破坏区B、骨性外耳道扩大伴骨质破坏C、鼓窦区边缘光滑透亮区，常伴 硬化边缘D、多发生在气化型乳突E、乳突呈虫蚀状破坏3、下列关于鼻窦癌的描述中，错 误的是（

2、）A、以上颌窦为多见B、可见窦内粘膜增厚影C、窦腔内可见气、液平面D、慢性者有时可见窦壁骨质增生E、额窦单独发生者较少见5、右侧腮腺均匀低密度病变，病 变中心CT值约为一100HU最 可能的诊断是 （）A、血管瘤B、脂肪瘤C、多性形腺6、男，60岁，鼻衄3个月。CT 示右上颌窦密度高，前外壁破 坏，最可能的诊断 是（A、上颌窦腺瘤B、上颌窦囊肿C、上颌窦炎D、上颌窦癌E、上颌窦黏膜囊肿7、男性患者，30岁，搏动性耳鸣，蓝色鼓膜，传导性耳聋 2年。 CT示鼓室内软组织肿物，最可 能的诊断是（）A、胆脂瘤，中耳炎B、胆脂瘤，听骨链破坏C、面神经瘤，听骨链破坏D、血管球瘤，颈内静脉裸露E、中耳乳突炎

3、，听骨链破坏8、鼻窦黏液囊肿 CT的典型征象为 （）A、轮廓规则锐利B、骨壁变薄外移或部分消失， 可吸收破坏C、腔内密度均匀而偏低D、窦腔膨大，有环形均匀薄层 囊壁包围E、增强检查无强化效应9、视神经梭形肿块，典型病例可 见“轨道征”，常见于 （）A、眶内炎性假瘤B、视网膜母细胞瘤C、视神经脑膜瘤D、黑色素瘤E、视神经胶质瘤10、CT对甲状腺肿瘤的诊断评价， 下列说法哪项不正确 （）A、定位较准确B、有无钙化是鉴别良恶性的依 据C、判断有无淋巴结转移D、判断有无邻近组织受累E、鉴别良恶性有一定限度11、下列哪项不是早期声带癌的CT表现 （）A CT未见异常B、声带仅见轻度增厚C、声带形态不规则

4、D、声带可见高密度影E、无特征性表现12、女，2岁，突眼，CT示右眼 球内团块样钙化，视神经粗，周围有软组织密度块影，最可 能的诊断是（）A、炎性假瘤B、黑色素瘤C、视网膜母细胞瘤D、视网膜血管瘤E、视神经胶质瘤13、颌面外伤CT检查，最好选用 下列哪种方法 （）A、轴位、冠状位、软组织窗和 骨窗B、轴位、冠状位平扫和增强扫描C、轴位、软组织窗和骨窗D、冠状位、软组织窗和骨窗E、轴位平扫和增强扫扌苗14、鼻咽癌的好发部位为（）A、咽鼓管圆枕B、鼻咽顶壁C、梨骨后缘D、咽隐窝E、以上都不是15、对于早期中耳乳突胆脂瘤的诊断，最佳方法为（)A Schuller 位平片B、Mayer位平片C、Run

5、strom II位平片D、颞骨高分辨率CTE、MRI16、横轴位CT鼻咽腔形态表现为 梯形的层面位于（）A、咽鼓管隆突水B、软腭上水平C、硬腭水平D、咽隐窝水平E、咽旁间隙水平17、上颌窦内靠下壁的半圆形软组织影，边缘光滑，直径1.01.5cm，窦腔内其余部分无异 常，应考虑为（）A、息肉B、黏液囊肿C、黏膜囊肿D、血管瘤E、正常变异18、诊断眼眶爆裂骨折，最好的检查方法 （）A X线平片B、CT冠状扫描C、CT横断扫 描D、MRIE、矢状面重建19、32岁男性，右耳流脓1年，鼓膜穿孔。CT显示外耳道棘骨 消失，听小骨破坏，鼓室壁破 坏.内有软组织密度影，最可能 的诊断是（）A、血管球瘤B、中

6、耳癌C、中耳炎D、胆脂瘤E、面神经纤维瘤20、对于涎腺肿瘤临床特点的 描述，下列说法哪项正确（）A、病理类型单一B、颌下腺肿瘤，良性多见C、腮腺肿瘤，恶性居多D、腮腺肿瘤占70%- 80%其次为颌下腺肿瘤E、CT对腮腺恶性肿瘤定性价值 较咼21、鼻窦黏液囊肿，下列说法正确的是（）A、是恶性病B、由黏液腺分泌阻塞引起C、由副鼻窦口阻塞引起D、有骨质破坏，呈气样密度E、CT增强扫描有明显增强22、视网膜母细胞瘤的 MR表现是（）A、T1加权像呈高信号B、T1加权像呈中等信号或稍高 信号C、T1加权像呈低信号D、T2加权像呈高信号E、GD-DTPA曾强肿瘤明显均匀强化23、关于原发性视网膜脱离的描述

7、，正确的是 （）A、亦称孔源性视网膜脱离B、是一种原因不明的视网膜层 间分离C、视力减退，相应的视野缺D、眼底检查可发现视网膜灰色 隆起E、以上都对24、下列哪项是眼球内异物的声像图表现（）A、斑点状强回声，部分后伴声 影B、斑点状强回声，大多不伴声 影C、星状回声D、尾随回声与隆起现象E、以上都是25、眼眶海绵状血管瘤的 MF表现是（）A、多位于肌锥外B、为迂曲状C、T2加权像为低信号D、T2加权像为高信号E、病变信号不均匀26、腺样体增生的 MRI信号特点为（）A、T1 WI与肌肉等信号B、质子密度像与肌肉等信号C、T2 WI与肌肉相比呈高信 号D、内部可有囊变信号E、以上均正确27、21

8、岁女性，右侧耳鸣，听力 下降。CT平扫无异常，临床拟 诊内听道内小听神经瘤，宜选 择下列哪种方法进一步检查 （）A、MRIB、动态CT扫描C、椎动脉造影D颈内动脉造影E、CT增强扫描28、以下哪项CT表现最有利于筛 窦黏液囊肿的诊断 （）A、窦腔内呈软组织密度B、窦壁骨质有破坏C、窦腔呈气球样扩大D、粘液囊肿无增强E、病变相邻眶内侵犯29、过敏性鼻炎和鼻窦炎的影像 学特点，错误的是（）A、息肉常见B、急性期上颌窦粘膜呈分叶状C、慢性期可见粘膜下囊肿D、双侧粘膜肿胀，少见积液E、蝶窦内为息肉好发区30、关于鼻咽癌的 CT特点，下列 说法哪项正确 （）A、咽隐窝变浅B、两侧咽腔对称C、咽肌局限性变

9、薄D、咽旁间隙向内移位E、椎前淋巴结肿大31、最支持眶内原发炎性假瘤诊 断的CT表现是（）A、一条或多条眼外肌梭形增粗B、球后软组织肿块C、病变有增强D、眼肌附着处眼环增粗，模糊E、双侧眼球突出32、男，15岁，反复鼻衄1年。 CT示翼腭窝软组织肿块，压迫上颌窦后壁弯曲前移，明显强化，最可能的诊断是（）A、淋巴瘤B、肉瘤C、恶性肿瘤D、癌E、血管纤维瘤33、上颌窦癌向后外蔓延可累及（）A、筛窦B、眶下壁C、颞下窝D、上齿槽E、咽旁间隙34、颈部肿块最多见于（）A、甲状腺肿C、前联合软组织厚度大于3mmD、杓状软骨增厚，硬化E、会厌喉面软组织增厚36、54岁男性，右侧面部肿胀、 麻木2个月余，伴

10、流涕，CT示 右侧上颌窦内软组织密度，伴 钙化，后外侧壁骨质消失，最 可能的诊断是（）A、上颌窦黏液囊肿B、上颌窦骨化性纤维瘤C、上颌窦炎D、上颌窦血管瘤E、上颌窦癌37、下述正常眼眶组织 MRI信号 表现，不正确的是（）A、玻璃体：T1 WI低信号、T2B、甲状腺肿，肿大的淋巴结C、神经纤维瘤，神经鞘 瘤D、甲状腺肿，颈动脉瘤E、肿大的淋巴结35、以下哪项不是声门型喉癌的CT表现（）A、局部声带增厚，欠光滑B、巩膜：T1 WI低信号、T2 WI低信号C、房水：T1 WI高信号、T2 WI高信号D、眼外肌:T1 WI中等信号、T2WI略低信号E、视神经:T1 WI中等信号、T2WI中等信号38

11、、下列哪种疾病，没有“球后 钙化”表现的是（）A、视神经脑膜瘤B、局部增厚的声带有增强WI高信号B、视神经胶质瘤C、视网膜母细胞 瘤D、球后动静脉畸形E、成神经细胞瘤39、外伤性鼻旁窦积液最好发于()A、上颌窦B、蝶窦C、筛窦前组D、额窦E、筛窦后组40、鼻旁窦恶性肿瘤中，最常见的组织类型是()A、鳞癌B、腺癌C、纤维肉瘤D、恶性黑色素瘤E、血管内皮瘤二、多选题(每题可有多项正确 答案，多选或少选均不得分)1、鼻咽癌CT检查可发现的征象有()A、鼻咽腔狭窄，不对称B、咽旁间隙变窄，消失C、颅底骨质破坏D、颈部胸锁乳突肌深面淋巴结 肿大E、常伴发副鼻窦炎症2、眼眶内异物X线定位的目的是确定()A

12、、异物大小B、异物性质C、异物位置D、异物数目E、异物是否引起感染3、乳突胆脂瘤的影像学特点有 ()A、边缘有硬化 环B、常发于鼓窦区C、早期无临床症状D、CT上呈软组织密度、无增强E、MRf言号不均匀4、下列哪些疾病可引起下颌骨膨胀性多房性表现()A、造釉细胞瘤B、巨细胞瘤C、含牙囊肿D、骨纤维囊变E、嗜酸性肉芽肿5、关于上颌窦恶性肿瘤，卜列表述正确的是()A、占耳鼻喉恶性肿瘤的20%B、发病率仅次于鼻咽癌，居第 二位C、男女比例4:1D、好发年龄50岁左右E、上颌窦恶性肿瘤常为转移瘤6、应与葡萄膜黑素瘤鉴别的疾病有（）A、原始玻璃体增生症B、脉络膜转移瘤C、脉络膜剥离D、Coats 病E、

13、脉络膜血管瘤7、应与鼻咽癌鉴别的疾病有（）A、脊索瘤B、鼻咽部淋巴组织增生C、鼻咽纤维血管瘤D、蝶窦恶性肿瘤E、鼻咽部结核8、慢性腮腺炎的影像表现有哪些（）A、有脓液时，CT检查偶可见气 体征象B、平片偶可发现涎石C、腮腺X线造影可见主导管扩张及不规则或增粗不均D、腮腺X线造影可见“手握球” 征E、腮腺X线造影对比剂可至腮 腺外9、胆脂瘤的并发症有 （）A、硬膜外脓肿B、迷路炎C、脑膜炎D、乙状窦栓塞性静脉炎E、脑脓肿10、关于泪腺混合瘤，下列说法 正确的是（）A、占泪腺上皮性肿瘤的50%B、80%为良性，20%恶性C、泪腺肿瘤中最常见的一种D、肿瘤组织只起源于泪腺上皮 组织的内层E、瘤内不会

14、见到软骨及骨化11、下述哪些征象提示腮腺肿瘤 为恶性可能（）A、肿块境界不清，呈弥漫性浸 润B、肿瘤中心坏死，显示低密度 区或浓淡不均C、肿瘤外形规则，呈圆形D、肿块边界光滑，增强扫描均 匀强化E、颈部淋巴结肿大12、关于鼻窦炎的描述，正确的有（）A、鼻腔粘膜与鼻窦粘膜相连续，故鼻腔炎症易向鼻窦蔓延B、鼻窦炎常常伴发鼻炎C、临床上无明显症状， X线平片发现鼻窦异常者占 20%D、临床上无明显症状，CT发现鼻窦异常者占40%E、临床上无明显症状，MF发现鼻窦异常占60%1、下列哪些是鳃裂囊肿CT征象()A、呈边界清晰、圆形或卵圆形低密度囊性肿块B、平扫时囊壁显示欠清，增强后囊壁轻度强化C、CT值

15、在020HU之间，囊壁薄D、继发感染时囊壁增厚，囊液密度增高E、有时可见囊肿位于颈内和颈 外动脉之间14、有关视网膜母细胞瘤叙述正 确的有（）A、常围绕血管生长B、易转移C、可多灶发 生D、不侵犯视神经E、瘤内多见钙化15、关于腮腺管结石（涎石病）的 超声表现，描述正确的 是（）A、腮腺大小、形态正 常B、腮腺内可探及致密强回声斑 点或斑块C、较大结石可引起导管阻 塞D、腮腺导管无扩张E、较大结石后方伴声影16、有关耳硬化症的诊断要点， 正确的是（）A、多在2030岁起病B、平片价值不高C、早期以骨质疏松、破坏为主D、晚期以骨质硬化、骨赘形成为主E、高分辨率CT价值高17、正常涎腺CT表现叙述

16、，哪些 说法正确？（）A、横断面扫描最常B、正常腮腺大小，个体差异大用C、正常腮腺平扫CT值：-2020HUD、正常颌下腺平扫 CT值为45HU 左右E、增强扫描，正常腮腺明显强化18、关于眼黑色素瘤，下列描述哪项正确？(A、成年人最常见的眼内恶性肿瘤B、多起源于脉络膜C、肿块CT平扫密度较低，可明显强化D、T1 Wl、T2 WI肿瘤为低信号E、T2 WI肿块为低信号19、有关甲状腺突眼的 CT特点，正确的是(A、多数双侧对 称)B、以眼外肌肥大为主C、多侵犯下直肌、内直D、CT平扫，患肌密度减低E、患肌可明显强化20、有关造秞细胞瘤诊断要点， 说法正确的是 (A、是最常见的牙源性肿瘤C、肿瘤

17、有囊性或实性，膨胀性 生长D、多房者，房隔粗细均匀E、瘤内可见到移位的牙齿三、判断题(正确的在括号内打 “/,错误的打“X”)1、颈部恶性肿瘤的20%为转移瘤， 80%为原发肿瘤。( )2、鼻咽癌可沿神经、血管周围间隙蔓延，致使颅底骨性孔道扩 大或破坏。()3、视神经管骨折CT检查应用薄 层及骨窗观察，其内、外壁骨 折以横断面显示为好。( )4、一般海绵状血管瘤与视神经关 系密切，视神经呈推压改变。( )5、泪腺肿瘤恶性者 USG境界不规 整，加压探头时肿瘤不变形。( )6、造釉细胞瘤MRI检查，T1 WI为低信号，T2 WI为高、低混杂 信号。 ()7、颈静脉球瘤行 MRI检查，T1 WI呈

18、混杂信号，T2 WI呈混杂信 号。 ()&因大多数异物缺乏氢离子，所 以眼内异物MRI多表现为无信 号区。()9、甲状舌管囊肿 MRI检查，囊肿 呈长T1、长T2特点，T1 WI 均匀低信号，T2 WI高信号。B、80%发生于下颌骨( )10、颈动脉体瘤 MRI较特征的影 像为T1 WI及T2 WI呈条状迂 曲的低信号影。（）四、填空题（将正确答案填入空格）1、鼻咽癌最常发生于中年男性，与 感染有关。病理有 、及 等细胞类型。2、高龄男性，临床声嘶喉痛，影 像学检查发现喉占位，应考虑 ，鉴别诊断包括、及3、视网膜母细胞瘤临床发展过程 中可分为 、和4、甲状腺肿瘤分良、恶性两种，良性者多为 ;恶

19、性者为甲状腺癌，以多见，其次为。5、眼眶内常见良性肿瘤中早期就引起视神经孔扩大者为 ，眶内钙化多见 于 。6、乳突胆脂瘤最常发生于 ，其边缘有7、Grave s 眼病以增粗多见、增粗为主；常同时累及和上直肌。8、 是成人眼球内最常见恶性肿瘤，多发生于七、病例分析，MRI示T1 WI高信 号，T2 WI低信号。9、咽后壁脓肿CT平扫呈，与深部组织分界清 或不清，增强扫描见强化较明显，坏死区不强化。10、颌骨含牙囊肿CT呈单房圆或椭圆形肿块、内含、朝向囊 腔中央可诊断本病。五、名词解释1、下咽癌2、腺样体增生 3、 粘膜下囊肿4、粘液囊肿5、 Grave s眼病6、骨疡型中耳 乳突炎 7、Mondini畸形 8、 桥本甲状腺炎9、鼓室球瘤 10、